暈厥

'''暈厥'''(又稱錯腋)是[[大腦]]一時性[[缺血]]、[[缺氧]]引起的短暫的[[意識喪失]]。暈厥與[[昏迷]]不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與[[休克]]的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，[[周圍循環(huán)衰竭]]征象較明顯而持久。對暈厥病人不可忽視，應及時救治。

暈厥是臨床常見的綜合征，具有致殘甚至致死的危險，表現(xiàn)為突然發(fā)生的[[肌肉]][[無力]]，姿勢性肌張力喪失，不能直立及意識喪失。暈厥有一定的發(fā)病率，甚至在正常人也可能出現(xiàn)。國外報道暈厥可見于3％的男性和3.5％的女性，占[[急診科]]病人的3％和住院病人的6％。由于發(fā)作多呈間斷性，存在多種潛在病因，同時缺乏統(tǒng)一的診療標準，部分暈厥病例不易診斷且涉及多個科室。因此，詳細了解暈厥的機制、臨床表現(xiàn)和診療方法對于臨床工作非常重要。

首先暈厥須與其他[[神經(jīng)系統(tǒng)]][[癥狀]]如[[昏厥]]、[[眩暈]]、[[跌倒發(fā)作]]、[[癲癇]]的癇性發(fā)作等相區(qū)別?；柝手讣∪鉄o力伴有不能直立將要跌倒的感覺，但意識尚保留，故有時稱“暈厥前狀態(tài)”。眩暈主要是感到自身或周圍事物旋轉(zhuǎn)。跌倒發(fā)作是突然發(fā)生的[[下肢肌]]張力消失以致跌倒，能即刻起立并繼續(xù)行走，多見于[[椎基底動脈]]一過性缺血。上述三者都不出現(xiàn)意識喪失。有時暈厥與癲癇中癇性發(fā)作不易鑒別，具體方法詳見后述。暈厥發(fā)作幾乎總是直立位置，通?；颊哂幸环N難受的感覺預示即將發(fā)生昏倒。接著，[[頭暈]]和地板或周圍物體隨著搖晃的感覺，并出現(xiàn)[[精神混亂]]，打呵欠，眼前暗點，[[視物模糊]]，[[耳鳴]]，伴或不伴[[惡心嘔吐]]，[[面色蒼白]]，大量冷汗。一些緩慢發(fā)生的病例中允許患者有時間保護不致受傷，另一些則突發(fā)無先兆。

==病因分類==
關于暈厥的分類目前有很多不同的觀點，各型暈厥的名稱也存在一定爭議。表比較合理的一種分類法。其中非[[心源性暈厥]]更常見，但心源性暈厥更嚴重。
===心源性暈厥===
====心律失常====
#緩慢性心律失常：心動過緩與停搏，[[病竇綜合征]]，[[心臟傳導阻滯]]等
#快速性心律失常：[[陣發(fā)性室上性心動過速]]、[[室性心動過速]]等
#長QT綜合征
====器質(zhì)性[[心臟病]]====
#急性心排出量受阻：1）左室流出道受阻：[[主動脈瓣狹窄]]，左房[[粘液瘤]]，活瓣樣[[血栓形成]]等；2）右室流出道受阻：[[肺動脈瓣狹窄]]，原發(fā)[[肺動脈高壓]]，[[肺栓塞]]等。
#[[心肌病]]變和[[先天性心臟病]]：急性心肌[[梗死]]，F(xiàn)allot四聯(lián)癥等

===非心源性因素引起的暈厥===
====神經(jīng)介導性暈厥====
#[[血管迷走]]性暈厥
#[[頸動脈竇]]過敏綜合征
#情境性暈厥：[[咳嗽]]性暈厥，[[排尿]]性暈厥，[[吞咽]]性暈厥
#疼痛性暈厥
====體位性低血壓====
[[體位性低血壓]]又叫[[直立性脫虛]]，是由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓，可導致暈厥。
====腦源性暈厥====
#腦血管病：[[腦動脈]][[彌漫性硬化]]，[[短暫性缺血發(fā)作]]等
#腦血管痙攣
#[[大動脈炎]]，鎖骨下動脈盜血
#延髓心血管中樞病變
#[[偏頭痛]]
====血液成分異常引起的暈厥====
#[[低血糖綜合征]]
#[[貧血]]
#[[過度通氣綜合征]]
#高原性或缺氧性暈厥
====精神疾病所致暈厥====
[[癔癥]]，[[焦慮性神經(jīng)癥]]等　　

==發(fā)病機制==
暈厥發(fā)作最常見的機制是大腦一時性廣泛性供血不足。其主要原因包括[[心輸出量]]下降或[[心臟停搏]]；突然劇烈的[[血壓]]下降或[[腦血管]]普遍性暫時性閉塞。一些其他原因如[[血液]][[生化]]和成分的異常也可引起暈厥。從病[[生理]]角度講，暈厥和休克都是急性循環(huán)障礙的結(jié)果，但二者發(fā)作速度、嚴重程度和持續(xù)長短不盡相同。休克時，雖心輸出量明顯降低，但四肢和[[內(nèi)臟]][[小血管]][[代償]]性收縮，血壓相對維持，而[[血容量]]做重新再分配，急需氧和血供的心腦相對獲得多些，故休克期盡管血壓下降，四肢厥冷，但意識相對完好。暈厥時，由于血容量大幅度下降或心輸出量急驟降低，使內(nèi)臟和[[皮膚]]小血管收縮作用不能及時發(fā)生，導致血壓下降，血容量再分配得不到保證，腦得不到最低限度供應以致發(fā)生[[意識障礙]]。

每一種暈厥類型中的意識喪失是由于與意識有關的那些腦組織[[血流量]]降低或腦組織氧利用率下降。腦血流量的大小由心排[[血量]]、腦組織[[灌注壓]]和腦血管床阻力決定。心排血量降低、腦組織灌注壓降低或腦血管床阻力增高時腦血流量出現(xiàn)減少。腦血管的自我調(diào)節(jié)功能保證腦血流量不依賴系統(tǒng)血壓地維持在一個狹窄的范圍內(nèi)。一個健康成年人可在[[收縮壓]]下降到70mmHg的情況下維持腦供血。但老年人和慢性高血壓患者對即使較小的血壓變化也很敏感，發(fā)生暈厥。一般認為，全腦血流減少到約正常時40％即可出現(xiàn)意識喪失，這通常反映心搏出量減少一半或一半以上，直立[[動脈]]壓下降到40－50mmHg以下。如缺血只持續(xù)幾分鐘，對腦組織不產(chǎn)生持久影響，如時間過長則使腦部各大動脈供血范圍間的灌注邊緣帶發(fā)生腦組織[[壞死]]。不同類型暈厥中意識喪失的深度、時間各不相同?；颊哂袝r對周圍事物一概不知，或[[深昏迷]]，意識、反應能力完全喪失。意識喪失可維持數(shù)秒至數(shù)分鐘，甚至半小時。通?；颊哽o止躺著，肌松弛，但意識喪失后短暫時間肢體、面部可少量陣攣性抽動。[[括約肌]]功能通常保存。脈搏微弱。若使患者位于水平位置，引力不阻礙腦部血供，脈搏常有力，面色紅潤，[[呼吸]]加深加快，意識恢復?！　?


==臨床表現(xiàn)==
1、暈頒發(fā)生于坐位或直立位，且有明顯誘因者，考慮[[血管抑制性暈厥]](單純性暈躍)或體位性低血壓。前者多由于情緒緊張、恐懼、疼痛、[[疲勞]]等引起，暈照前常有短時的前驅(qū)癥狀；后者多發(fā)生持久站立或久蹲后突然起立，有某些體質(zhì)虛弱或服用[[冬眠靈]]、降壓藥后，多無前驅(qū)癥狀。 

2、突然轉(zhuǎn)頭或衣領過緊誘發(fā)暈厥，伴有抽搐、心率減慢、血壓輕度下降者，考慮頸動脈竇綜合征。 

3、在劇烈咳嗽之后或睡中醒來排尿時發(fā)生暈厥，考慮咳嗽或排尿性暈厥。 

4、暈厥發(fā)生于用力時，考慮重癥貧血，主動脈瓣狹窄或[[原發(fā)性肺動脈高壓]]癥。 

5、暈厥伴有心律失常、[[發(fā)紺]]、蒼白、[[心絞痛]]者，考慮心源性暈厥。如急性心源性[[腦缺血]]綜合征、[[完全性房室傳導阻滯]]、[[陣發(fā)性心動過速]]、[[心房纖顫]]、[[心室纖顫]]、[[心臟驟停]]、[[心肌梗死]]等。若反復發(fā)生暈厥或癲癇樣抽搐，并有[[二尖瓣狹窄]]征象者，應考慮左房粘液瘤或[[左心房]]巨大血栓形成，其暈厥常發(fā)生于體位改變時。 

6、暈厥伴有[[肢體麻木]]、偏癱、[[偏盲]]、[[語言障礙]]等癥狀，考慮[[一過性腦缺血]]發(fā)作。 

7、暈厥有失眠、[[多夢]]、[[健忘]]、[[頭痛病]]史，考慮[[神經(jīng)衰弱]]、[[慢性鉛中毒]]性[[腦病]]?！　?==診斷==
暈厥作為臨床常見的綜合征具有一定的致殘和致死率。因此盡快對這類患者作出診斷并給予治療具有十分重要的意義。但是很多情況下暈厥患者確診并不容易。詳細了解患者病史，仔細查體（包括測量血壓）和心電圖檢查是診斷暈厥及判斷其發(fā)生原因的三個基本要素。其他一些實驗室和器械檢查也是必要的。

===病史===
病史和體檢可確診約45％的暈厥患者。病史可使醫(yī)師確定患者屬于暈厥發(fā)作并提供一些有助于診斷和鑒別診斷的信息。采集病史應注意既往史，誘發(fā)因素，前驅(qū)癥狀，體位，持續(xù)時間，[[伴發(fā)癥狀]]，恢復情況，家族史等情況。

（1）誘發(fā)因素：發(fā)作于接觸突然的恐懼、疼痛或不愉快圖象、聲音等事件后或體弱者站立過久后首先考慮血管迷走性暈厥。轉(zhuǎn)頭或壓迫頸動脈竇后誘發(fā)的暈厥應注意頸動脈竇過敏。體位性低血壓引起的暈厥常由于臥位或蹲位突然站立誘發(fā)。情境性暈厥由咳嗽、排尿等特殊情境誘發(fā)。疲勞、緊張或用力常誘發(fā)心源性暈厥，但訓練良好的沒有心臟病的運動員活動后暈厥應注意血管迷走性暈厥的可能。若暈厥發(fā)作于改變體位后（彎腰、翻身等）同時伴有[[心臟雜音]]則可能是[[心房粘液瘤]]或[[血栓]]。上肢活動后出現(xiàn)暈厥的患者若發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓或脈搏不對稱則應注意鎖骨下動脈盜血或[[主動脈夾層]]。

（2）前驅(qū)癥狀與體位：血管迷走性暈厥發(fā)作前?，F(xiàn)出現(xiàn)頭暈眼花，四肢乏力，冷汗、蒼白等[[迷走神經(jīng)]][[興奮]]癥狀。情境性暈厥一般無前驅(qū)癥狀或有短暫的頭暈眼花，接著出現(xiàn)意識喪失。心源性暈厥和廣泛腦血管硬化引起的暈厥常無明顯前驅(qū)癥狀。高血壓腦病引起的暈厥在發(fā)生前有劇烈頭痛和嘔吐。低血糖和過度換氣性暈厥前驅(qū)期長，表現(xiàn)為頭昏乏力，低血糖時出汗明顯。[[低血糖]]、過度換氣及多數(shù)心源性暈厥與體位無關。[[體位性低血壓]]誘發(fā)暈厥在患者由臥位站起后很快發(fā)生。反射性暈厥多發(fā)生在坐位或站位。

（3）持續(xù)時間：反射性暈厥持續(xù)時間最短，僅數(shù)秒鐘。過度換氣和[[低血糖]]誘發(fā)的暈厥一般歷時數(shù)分鐘，呈逐漸發(fā)展。[[冠心病]]引起的暈厥持續(xù)時間長。[[主動脈瓣狹窄]]引起的意識喪失可長達10分鐘之久。發(fā)作短暫，無征兆而有心臟病基礎的患者首先考慮[[心律失常]]。

（4）伴隨癥狀：體位性低血壓性暈厥發(fā)作時收縮壓可低于60mmHg。疼痛性暈厥常伴面部或咽喉疼痛。[[心源性暈厥]]常伴[[心血管]]體征如[[心律失常]]，血壓下降，[[紫紺]]，[[呼吸困難]]等，亦可出現(xiàn)短暫的肢體[[抽搐]]。[[腦源性暈厥]]患者多有[[失語]]、[[偏癱]]等神經(jīng)系統(tǒng)受損體征。過度換氣患者常有手面麻木感或刺痛。反復發(fā)作伴多種軀體不適而不伴心臟病的暈厥一般源于精神疾病。

（5）發(fā)作后恢復情況：反射性暈厥發(fā)作后迅速恢復，少數(shù)有片刻軟弱無力。心源性暈厥常有[[胸悶]]，[[呼吸急促]]，乏力；嚴重者呼吸困難，心絞痛；極嚴重者可[[猝死]]。

（6）既往史和家族史：有暈厥或猝死家族史的暈厥患者應注意長QT綜合征、[[肥厚性心肌病]]或WPW綜合征的可能。在老年暈厥患者應特別注意其服藥史，尤其是更換藥物和服用新藥物時。

===體格檢查===
對暈厥患者應立即測量脈搏、心率、血壓，同時注意有無面色蒼白，[[呼吸困難]]，周圍[[靜脈曲張]]。尤其應注意體位性低血壓，雙上肢血壓和心腦系統(tǒng)體征的檢查。立位血壓應在患者平臥5分鐘后站起3分鐘后測定。

一些特殊的病史、癥狀或體征往往提示某種類型暈厥的可能。

===輔助檢查和特殊檢查===
一般所有暈厥患者都建議進行心電圖檢查。暈厥患者血電解質(zhì)、[[血常規(guī)]]、[[肝腎]]功能檢查一般難以獲得有意義信息故不作為常規(guī)檢查，除非病史和體檢提示上述指標可能存在問題。疑為心源性暈厥而常規(guī)心電圖不能發(fā)現(xiàn)異常者應行[[心電監(jiān)測]]和[[超聲]]心動檢查以了解[[心臟]]情況。若懷疑存在心律失常而心電監(jiān)測無陽性發(fā)現(xiàn)可采用心內(nèi)刺激的電生理描記。刺激時約有2/3患者出現(xiàn)室性心動過速、[[束支傳導阻滯]]、[[心房撲動]]、病竇綜合征等。這種方法對[[缺血性心臟病]]和既往心梗患者有特別的價值。似有[[植物神經(jīng)]]功能異常者可做[[植物神經(jīng)功能檢查]]。疑有器質(zhì)性[[神經(jīng)系統(tǒng)疾病]]應做腦電圖，頭顱CT或MRI檢查明確[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]疾病性質(zhì)。疑有肺功能不全、低血糖者應做[[動脈血]]氣和血糖測定。

復發(fā)性暈厥患者若兩次發(fā)病間期無自發(fā)發(fā)作而診斷不清時，可考慮誘導發(fā)作。通過再現(xiàn)發(fā)作常可使一些暈厥診斷明確，如頸動脈竇過敏，體位性低血壓，咳嗽性暈厥（Valsalva手法：緊閉[[聲門]]時[[呼氣]]）。過度換氣伴暈厥患者可讓之快速深呼吸2-3分鐘誘發(fā)暈厥。這一操作亦有治療價值。當患者了解到簡單通過控制呼吸就能任意產(chǎn)生或減輕癥狀時，作為疾病基礎的焦慮可得到一定的改善。在上述情況中，最重要的不在于能否誘發(fā)癥狀（上述操作在健康人中也?？烧T發(fā)出癥狀），而在于是否發(fā)生于自發(fā)性發(fā)作中的癥狀的確在人為發(fā)作中再現(xiàn)。

[[頭向上傾斜試驗]]（HUT）對于暈厥的鑒別診斷有重要意義，特別是反復發(fā)作而無器質(zhì)性心臟病的病例。對于明確診斷的單發(fā)血管迷走性暈厥不需此試驗。其原理是：由臥位起立時靜脈容積增加，[[心室]][[前負荷]]減少，心輸出量減少，[[主動脈弓]]和頸動脈竇[[壓力感受器]]張力下降，迷走神經(jīng)傳入張力下降，而[[交感神經(jīng)]]傳出張力增加。因此正常人的反應是心率稍增加，收縮壓稍降低，[[舒張壓]]稍增加，平均動脈壓不變。在神經(jīng)介導性暈厥中，突然減少回心血量可導致心室近乎完全排空的高收縮狀態(tài)，進而過度刺激位于左室下后壁機械[[感受器]]C[[纖維]]，[[迷走神經(jīng)]]傳入信號增加，導致神經(jīng)中樞矛盾性心率下降和外周[[血管擴張]]及[[低血壓]]。操作于上午9-12時進行?；颊遊[空腹]]，在試驗臺平臥15分鐘同時描記[[心電圖]]、[[血壓]]和[[心率]]。隨后頭向上傾斜60－80o，保持30－45分鐘或至出現(xiàn)[[心動過緩]]、血壓下降等暈厥前或暈厥癥狀。試驗開始同時使用一些藥物可提高試驗陽性率，但對特異性有一定影響。如[[普魯卡因胺]]，[[異丙腎上腺素]]等。特別是舌下含服[[硝酸甘油]]0.3mg方便且[[耐受性]]好，尤其在老年人和[[冠心病]]患者，建議使用。試驗結(jié)束后保持臥位至癥狀消失。[[主動脈瓣狹窄]]，左室流出道狹窄，[[二尖瓣狹窄]]，冠脈近端病變和嚴重腦血管病患者應避免傾斜試驗。　　
==鑒別診斷==
暈厥與眩暈、跌倒發(fā)作等癥狀鑒別不難。但癲癇與暈厥都有短暫的意識喪失，在臨床上有時易混淆。多時患者借助腦電圖上有無癇性放電或尖波、棘－慢波可鑒別。若腦電圖無異常則診斷較困難，有時目擊者的描述很重要?？蓞⒖枷铝信R床特征：

①癲癇患者肢體抽搐發(fā)生在意識喪失之前或同時，分[[強直]]期和陣攣期兩相。抽搐持續(xù)時間長。而暈厥患者抽搐發(fā)生在意識喪失之后10分鐘以上時，形式為全身痙攣，持續(xù)時間短。

②[[癲癇大發(fā)作]]與體位改變和情境無關，不分場合時間。而疼痛、運動、排尿、情緒刺激、特殊體位等誘發(fā)的意識喪失往往提示暈厥。

③伴有出汗和[[惡心]]等癥狀的發(fā)作性意識喪失往往提示暈厥而非癲癇。

④癲癇發(fā)作后常有[[意識模糊]]狀態(tài)，少則幾分鐘，多則幾小時。部分患者發(fā)作后[[嗜睡]]或[[精神錯亂]]。暈厥發(fā)作后意識恢復多較快，少有精神紊亂?！　?==治療==
暈厥患者治療的主要目的應包括預防暈厥再發(fā)和相關的損傷，降低暈厥致死率，提高患者生活質(zhì)量。大多數(shù)暈厥呈[[自限性]]，為良性過程。但在處理一名暈倒的患者時，醫(yī)師應首先想到需急診搶救的情況如[[腦出血]]、大量[[內(nèi)出血]]、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因暈厥即使檢查未發(fā)現(xiàn)異常也應懷疑完全性心臟阻滯和[[心動過速]]。發(fā)現(xiàn)暈厥患者后應置頭低位（臥位時使頭下垂，坐位時將頭置于兩腿之間）保證腦部血供，解松衣扣，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)避免舌阻塞氣道。向面部噴少量涼水和[[額頭]]上置濕涼毛巾刺激可以幫助清醒。注意保暖，不喂食物。清醒后不馬上站起。待全身無力好轉(zhuǎn)后逐漸起立行走。老年人暈厥發(fā)作有時危險不在于原發(fā)疾病，而在于暈倒后的[[頭外傷]]和肢體[[骨折]]。因此建議廁所和浴室地板上覆蓋橡皮布，臥室鋪地毯，室外活動宜在草地或土地上進行，避免站立過久。

對于神經(jīng)介導性暈厥，應以預防為主，對患者的教育是最基本手段?；颊叨紤J識有可能誘發(fā)暈厥的行為如饑餓、炎熱、排尿等并盡可能避免，還應了解暈厥發(fā)作的先兆癥狀并學會避免意識喪失的方法：在出現(xiàn)暈厥前狀態(tài)時立即平躺和避免可能致傷的活動。另外，注意對可能誘發(fā)暈厥的原發(fā)?。ㄈ缫鹂人缘募膊。┑闹委煛Ｑ軘U張藥因可增加暈厥發(fā)生率應停用。對血容量不足的患者應予[[補液]]。血管迷走性暈厥多數(shù)為良性。對于單發(fā)或無危險因素的罕發(fā)的暈厥患者可不予特殊治療。對于較重的患者可采取擴容，輕微體育活動，傾斜訓練（反復長期的傾斜訓練直到患者立位反應消失）等較安全的方法。近年來國內(nèi)外一些學者進行了藥物和起搏器治療血管迷走性暈厥的研究，但其有效性和可行性尚不明確。一些無對照或短期對照試驗提示β[[阻滯劑]]、[[氟氫可的松]]對血管迷走性暈厥有一定效果，但尚缺乏長期對照[[前瞻性研究]]的支持。起搏器盡管可能延長暈厥的先兆期但難以預防發(fā)作，故不提倡。對于頸動脈竇過敏，患者應避免穿硬領衣服，轉(zhuǎn)頭宜慢或在轉(zhuǎn)頭同時逐漸轉(zhuǎn)動整個身體，若存在局部病變給予相應治療。平時可服用[[阿托品]]或[[麻黃素]]預防發(fā)作。雙腔起搏治療也有一定效果，特別是在心動過緩的患者。對于情境性暈厥應盡可能避免特殊行為。對于排尿、[[排便]]等無法避免的行為可采用保持血容量，改變體位（由立位改為坐位或臥位），減慢體位改變速度等方法。另外，排便性暈厥患者使用大便軟化藥，排尿性暈厥患者睡前減少飲水特別是飲酒，吞咽性暈厥患者少食冷飲和大塊食物也利于預防暈厥發(fā)作。

體位性低血壓患者的治療應包括血容量不足時的補液和停用或減量產(chǎn)生低血壓的藥物。避免長久站立和長期臥床，戒酒有一定預防作用。另外一些方法，如增加鹽和液體攝入量，使用[[彈力襪]]和彈力[[腹帶]]，隨身攜帶折疊椅，鍛煉腿和[[腹部]]肌肉也有幫助。若上述方法效果不好可考慮上文提及的藥物治療。

心源性暈厥的治療首先應針對病因如[[心肌缺血]]，[[電解質(zhì)紊亂]]等。緩慢性心律失常多需要安裝起搏器。藥物可選用麻黃素、阿托品、異丙腎上腺素等提高心室率。一部分患者的心律失?？赡苡伤幬锶玮}阻滯劑、治療快速性心律失常時用的膜活性藥等引起，應停用，若無好轉(zhuǎn)也應安裝起搏器。心動過速主要采用藥物或電復律。[[室上性心動過速]]藥物治療效果不清，可選用[[導管]]消蝕術。室性心動過速無心衰或輕度[[心衰]]患者可用III型抗心律失常藥（首選[[胺碘酮]]），若[[心功能]]不佳可用埋藏式心臟自動轉(zhuǎn)律[[除顫器]]（ICD）。[[原發(fā)性]]長QT綜合征以β阻滯劑和左側(cè)[[星狀神經(jīng)節(jié)切除術]]為主。若患者存在器質(zhì)性心臟病應避免劇烈運動并給予必要藥物。有指征者盡快手術。冠心病合并室速常引起猝死，必要時安裝ICD。

腦源性暈厥和精神疾病所致暈厥可由?？漆t(yī)師協(xié)助治療。低血糖、貧血等可按常規(guī)處理。
==中醫(yī)對暈厥的認識==
'''暈厥'''，病名。突然[[頭暈]]仆倒，神志模糊，肢冷的病證?！禰[古今醫(yī)案按]].厥》：“今人所謂厥者，乃暈厥耳，亦兼[[手足逆冷]]，而其重在[[神昏]]若死也?！眳⒁奫[厥證]]條。
[[分類:疾病]][[分類:中醫(yī)]]
[[分類:疾病]]
==參看==
*[[神經(jīng)精神疾病診斷學/暈厥|《神經(jīng)精神疾病診斷學》- 暈厥]]
*[[手穴手紋診治/暈厥|《手穴手紋診治》- 暈厥]]
*[[急診醫(yī)學/暈厥|《急診醫(yī)學》- 暈厥]]
*[[家庭診療/暈厥|《默克家庭診療手冊》- 暈厥]]
==健康問答網(wǎng)關于暈厥的相關提問==
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