眼底出血和滲出
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 眼底出血和滲出 |
眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網(wǎng)膜病變，眼外傷性眼底出血。由于各種不同的病因?qū)е孪嗤?a href="/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E6%8D%9F%E5%AE%B3&action=edit&redlink=1" class="new" title="病理損害（尚未撰寫）" rel="nofollow">病理損害，如視網(wǎng)膜出血，滲出,微血管瘤、新生血管等。
本病由于病因復(fù)雜，所以病程長，易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響視力，引起諸多嚴(yán)重的并發(fā)癥。如黃斑病變(黃斑囊樣水腫、黃斑變性)，新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)萎縮、增殖性視網(wǎng)膜病變、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，如不及時有效的治療，?？蓪?dǎo)致失明。
目錄 |
眼底出血和滲出的原因
(1)機(jī)械性阻塞，如血栓等;
(2)炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁，如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，視盤血管炎等;
(3)全身性血管病和血液病，如高血壓，糖尿病等視網(wǎng)膜病變;
(4)視網(wǎng)膜血管異常，各種不同的病因?qū)е孪嗤?a href="/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E6%8D%9F%E5%AE%B3&action=edit&redlink=1" class="new" title="病理損害（尚未撰寫）" rel="nofollow">病理損害，如視網(wǎng)膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。
眼底出血和滲出的診斷
(1)突然眼前一片漆黑，僅見手動或僅有光感。
(2)驟然間眼前如有圓的黑影遮住，不隨眼轉(zhuǎn)動而漂浮，正中方向注視物體完全不見，兩旁物體則模糊可見。
(3)突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射，進(jìn)展迅速，且逐漸加多，最后終至遮住眼前，視物一片模糊，無法分辨。
(4)驟然眼前出現(xiàn)紅光閃閃，逐漸加多，以致紅光滿目，視物不明。
(5)發(fā)病先兆，多數(shù)有眼脹，眼珠跳動等感覺。
(6)多數(shù)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作，亦有以上某些癥象，即使積血不退，當(dāng)繼續(xù)出血時，還可能有以上的某些感覺。
由于眼底出血的原因及部位不同，預(yù)后及對患者視力的影響也不一樣，依照出血量的多少，出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如出血量少，位于視乳頭及視網(wǎng)膜周邊部，可以沒有明顯的癥狀，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮動，視線被部分或完全遮擋，僅剩光感的視力。如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū))患者中心視力喪失，即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力。
眼底出血和滲出的鑒別診斷
眼底發(fā)現(xiàn)黃斑呈帶灰色變色：眼底發(fā)現(xiàn)黃斑呈帶灰色變色：Austin型幼兒腦硫脂病也稱Austin型異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，是腦硫脂病和黏多糖貯積癥的聯(lián)合疾病。其特征為輕度Hurler綜合征面容，多發(fā)性骨發(fā)育不良，有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和智力明顯低下。眼底檢查，可以發(fā)現(xiàn)黃斑呈帶灰色變色，以后甚至失明。本病可并發(fā)眼球震顫，小腦病變體征，抽風(fēng)，視神經(jīng)萎縮失明，還可有多發(fā)性骨發(fā)育不良引起的骨骼畸形共濟(jì)失調(diào)，偶爾也可出痙攣性截癱。本病根據(jù)臨床癥狀，主要為神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，以及實(shí)驗(yàn)室檢查所見，可獲得診斷。
眼底出血：不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網(wǎng)膜病變，眼外傷性眼底出血。由于各種不同的病因?qū)е孪嗤?a href="/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E6%8D%9F%E5%AE%B3&action=edit&redlink=1" class="new" title="病理損害（尚未撰寫）" rel="nofollow">病理損害，如視網(wǎng)膜出血，滲出,微血管瘤、新生血管等。本病由于病因復(fù)雜，所以病程長，易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響視力，引起諸多嚴(yán)重的并發(fā)癥。如黃斑病變(黃斑囊樣水腫、黃斑變性)，新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)萎縮、增殖性視網(wǎng)膜病變、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，如不及時有效的治療，常可導(dǎo)致失明。
眼底改變：是多種致病因素所引起的眼底的改變,多引起眼底病,其中包括視神經(jīng)疾病、眼底先天異常、眼底血管性疾病等。
(1)突然眼前一片漆黑，僅見手動或僅有光感。
(2)驟然間眼前如有圓的黑影遮住，不隨眼轉(zhuǎn)動而漂浮，正中方向注視物體完全不見，兩旁物體則模糊可見。
(3)突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射，進(jìn)展迅速，且逐漸加多，最后終至遮住眼前，視物一片模糊，無法分辨。
(4)驟然眼前出現(xiàn)紅光閃閃，逐漸加多，以致紅光滿目，視物不明。
(5)發(fā)病先兆，多數(shù)有眼脹，眼珠跳動等感覺。
(6)多數(shù)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作，亦有以上某些癥象，即使積血不退，當(dāng)繼續(xù)出血時，還可能有以上的某些感覺。
由于眼底出血的原因及部位不同，預(yù)后及對患者視力的影響也不一樣，依照出血量的多少，出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如出血量少，位于視乳頭及視網(wǎng)膜周邊部，可以沒有明顯的癥狀，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮動，視線被部分或完全遮擋，僅剩光感的視力。如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū))患者中心視力喪失，即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力。
眼底出血和滲出的治療和預(yù)防方法
眼底出血宜用眼適度，不要長時間看書報、電視，建議看過40分鐘后休息2～3分鐘，不要過度興奮、疲勞、激動或惱怒，保持良好和充足的睡眠。同時還要少吸煙、少飲酒，少吃有刺激性的食物，禁喝濃茶或咖啡。
參看
- 白血病視網(wǎng)膜病變
- 新生血管性青光眼
- 原發(fā)性嬰幼兒型青光眼
- 視網(wǎng)膜靜脈阻塞
- 糖尿病
- Leber遺傳性視神經(jīng)病變
- 晶狀體膨脹所致青光眼
- 玻璃體出血
- 惡性高血壓視網(wǎng)膜病變
- 白血病腎損害
- 伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼
- 視神經(jīng)萎縮
- 視網(wǎng)膜病變
- 先天性青光眼
- 惡性青光眼
- 玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致青光眼
- 晶狀體蛋白過敏性青光眼
- 火眼
- 白血病
- 前房積血與青光眼
- 穿透性角膜移植術(shù)所致青光眼
- 視網(wǎng)膜靜脈周圍炎
- 小兒白血病
- 血影細(xì)胞性青光眼
- 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
- 高血壓病視網(wǎng)膜病變
- 外傷相關(guān)性青光眼
- 藥物相關(guān)性青光眼
- 繼發(fā)于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼
- 原發(fā)性青少年型青光眼
- 家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變
- 色素性青光眼
- 上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼
- 高血壓性腦出血
- 玻璃體積血
- 晶狀體脫位所致青光眼
- 晶狀體溶解性青光眼
- 眼部癥狀
| 關(guān)于“眼底出血和滲出”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |