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藥理學(xué)/除極化型肌松藥

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這類藥物與運(yùn)動(dòng)終板膜上的N2膽堿受體相結(jié)合,產(chǎn)生與乙酰膽堿相似但較持久的除極化作用,使終板不能對(duì)乙酰膽堿起反應(yīng)(處于不應(yīng)狀態(tài)),骨骼肌因而松弛。除極化型肌松藥(depolarizing muscular relaxants)的特點(diǎn)是:①常先出現(xiàn)短時(shí)的肌束顫動(dòng)。這是由于不同部位的骨骼肌在藥物作用下除極化出現(xiàn)的時(shí)間先后不同所致。②連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性。③抗膽堿酯酶藥不僅不能拮抗這類藥的肌松作用,卻反能加強(qiáng)之。④在臨床用量時(shí),并無(wú)神經(jīng)節(jié)阻斷作用。⑤肌松作用可有2個(gè)時(shí)相。第1相是持久除極阻斷,此時(shí)終板四周鈉道關(guān)閉而不可激活,故致肌松,大量或反復(fù)給藥后進(jìn)入第2相,是N2受體脫敏所致,周圍鈉通道關(guān)閉而激活,呈可興奮狀。

32 N2膽堿受體阻斷藥—骨骼肌松弛藥 | 琥珀膽堿 32
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