醫(yī)療康復(fù)/人工關(guān)節(jié)

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

骨科疾病

人工關(guān)節(jié)是應(yīng)用適當(dāng)材料代替病變關(guān)節(jié)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。目前常用且技術(shù)比較成熟的有髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換。

并非所有的髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疾病都可采用人工關(guān)節(jié)，只有當(dāng)原有關(guān)節(jié)由于疾病而遭到嚴(yán)重?fù)p害，關(guān)節(jié)功能已經(jīng)完全喪失時才考慮應(yīng)用人工關(guān)節(jié)。在治療老年人股骨頸骨折中，常用人工股骨頭置換術(shù)，此屬人工半關(guān)節(jié)置換；在治療骨關(guān)節(jié)病時，需人工全關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)為長期受疾病折磨、關(guān)節(jié)活動障礙的人們帶來了新的希望。

另外，人工關(guān)節(jié)并非無缺點(diǎn)，手術(shù)中有可能損傷神經(jīng)血管，或引起骨折，假關(guān)節(jié)位置不當(dāng)?shù)脑掃€可以引起松動。術(shù)后肢體放置不當(dāng)可造成脫位。尤其嚴(yán)重的是，個別病人可有局部感染或下肢血栓形成。需行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，術(shù)前應(yīng)清洗手術(shù)區(qū)皮膚，并作局部軟組織按摩，以利術(shù)后活動。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期應(yīng)做到不盤腿、不負(fù)重、不側(cè)臥。牽引期間多做股四頭肌訓(xùn)練，以防靜脈血栓形成。手術(shù)后3周，應(yīng)作主動活動練習(xí)，無論哪個關(guān)節(jié)，其最后的功能活動，均有賴于主動鍛煉。凡是帶有人工關(guān)節(jié)的病人，應(yīng)注意預(yù)防并積極治療其他部位的炎癥。同時必須定時復(fù)查。