中醫(yī)刺灸/《官針》篇論刺法
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《靈樞.官針》篇記載的各種刺法，主要是討論如何使用九針來治療不同病癥。其中有以九針應九變的“九刺”。另根據(jù)病變部位的深淺、大小等不同，提出了刺淺、刺深和發(fā)針多少以及運用不同的針刺角度，以適應十二經的各種病癥的“十二刺”?！?a href="/w/%E4%BA%94%E5%88%BA" title="五刺">五刺”是針對五臟有關病變而提出的?！?a href="/w/%E4%B8%89%E5%88%BA" title="三刺">三刺”是指毫針刺入皮膚后，分淺中深等三種不同深度的分層刺法，后世發(fā)展為燒山火、透天涼等綜合補瀉法。
《靈樞.官針》：“凡刺有九，以應九變。”所謂變者，是指不同性質的病變。故九刺的主要內容就是討論九類不同性質的病變，應運用九種不同的刺法。
（1）、輸刺：“輸刺者，刺諸經滎輸、藏腧也。”這是一種五臟有病時的針治方法。如臟腑疾病，可取有關經脈的肘膝以下的滎穴和輸穴，以及背部相關的五藏俞（如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞）。
（2）、遠道刺：“遠道刺者，病在上，取之下，刺府輸也。”這是上病下取，循經遠道取穴的一種刺法。府輸原指六腑在足三陽經上的下合穴，一般適宜于治療六腑的疾病。
（3）、經刺：“經刺者，刺大經之結絡經分也?！笔谴探浢}所過部位中氣血瘀滯不通有結聚現(xiàn)象的地方（如郁血、硬結、壓痛等）。這種刺法主要治療經脈本身的病，并單獨取用病經的輸穴治療，故稱為經刺。
（4）、絡刺：“絡刺者，刺小絡之血脈也。”是淺刺體表郁血的細小絡脈使其出血的一種方法。由于這種刺法以刺血絡為主，故稱絡刺，又稱刺絡。多用于實證、熱證。
（5）、分刺：“分刺者，刺分肉之間也。”是指針刺直達肌肉部的一種刺法。分肉指附著于骨骼部的肌肉。治療肌肉的痹證、痿證或陳傷等，均可選用此法，以調其經氣。
（6）、大寫刺：“大寫刺者，刺大膿以鈹針也?！边@是切開引流，排膿放血、瀉水的刺法?！皩憽蓖ā盀a”，排隊泄出的意思，故稱大寫刺。
（7）毛刺：“毛刺者，刺浮痹于皮膚也。”（“于”字據(jù)《甲乙》補）因淺刺在皮毛，故稱毛刺。
（8）、巨刺：“巨刺者，左取右，右取左。”這是一種左病取右，右病取左，左右交叉取穴施治的方法。
（9）、焠刺：“焠刺者，刺燔針則取痹也”。是將針燒紅后刺入體表的一種方法，用來治療寒痹、瘰疬、阻疽等病癥。
《靈樞.官針》：“凡刺有十二節(jié)，以應十二經?！惫?jié)，是節(jié)要的意思。由于刺法中有十二節(jié)要，所以能應合于十二經的病癥，又稱“十二節(jié)刺”。
（1）、偶刺：“偶刺者，以手直心苦背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍針之也?！贝朔ㄒ砸皇职辞靶?，相當胸部募穴等處，一手按其后背，相當于相應的背俞處，當前后有壓痛處進針。這種一前一后，陰陽對偶的針法，稱為偶刺，又稱“陰陽刺”。臨床對臟腑病痛以胸腹部募穴和背俞穴相配同刺，即屬本法。
（2）、報刺：“報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也?！贝朔ㄊ侵斡巫咝圆⊥吹尼槾谭椒?，根據(jù)病人所報之處下針。施行手法后，詢問病人針處是否痛止，另再在其他痛處下針。報，亦作“復”解，即出針后復刺的意思。
（3）、恢刺：“恢刺者，直刺傍之，舉之，前后恢筋急，以治筋痹也?！边@種刺法，是專對筋肉拘急痹痛的部位四周針刺。先從傍刺入，得氣后，令病人作關節(jié)功能活動，不斷更換針刺方向，以疏通經氣、舒緩筋急。恢，有恢復其原來的活動功能的意思。
（4）、齊刺：“齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者。或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也?！边@種針法是正中先刺一針，并于兩旁各刺一針，三針齊用，故名齊刺。這種刺法與恢刺相反，恢刺為一穴多刺，或稱多向刺；齊刺為三針集合，故又稱三刺。治療病變范圍較小而部位較深的痹痛等癥。
（5）、揚刺：“揚刺者，正內一，傍內（納）四而浮之，以治寒氣之博大者也。”是在穴位正中先刺一針，然后在上下左右各淺刺一針，刺的部位較為分散，故稱為揚刺。本法適宜治療寒氣淺而面積較大的痹證。近代梅花針叩刺法，即為揚刺法的演變。
（6）、直針刺：“直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺也?！毕葤冻帜笃鹧ㄎ惶幍钠つw，然后將針沿皮下刺之。直是直對病所的意思。近代多稱作沿皮刺或橫刺。這種刺法，進針較淺，治療淺表絡脈等部位的病癥。
（7）、輸刺：“輸刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也。”這種刺法，是垂直刺入較深處候氣，得氣后慢慢將針退出，乃從陰引陽，輸瀉熱邪的一種手法，以治氣盛而熱的病癥。輸指輸通，直入直出，以瀉病邪，故稱輸刺。
（8）、短刺：“短刺者，刺骨痹稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！逼浞ㄊ锹M針稍搖動其針而深入，在近骨之處將針上下輕輕捻轉。短是接近的意思，故稱短刺。治骨痹等深部病痛。
（9）、浮刺：“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也?！贝耸切贬槣\刺的一種方法，故名浮刺。淺刺勿深以治肌肉寒急。近代應用皮內針法，就是本法的演變。浮刺和毛刺、楊刺同屬淺刺法，但是毛刺為少針而淺刺，揚刺是多針而淺刺，與本法均有所不同。
（10）、陰刺：“陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也。”陰刺是左右兩側穴位同用的刺法。
（11）、傍針刺：“傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也?！边@種刺法，多應用在壓痛比較明顯，而且固定不移，久久不愈的痹證。是先直刺一針，再在近旁斜向加刺一針。由于正傍配合而刺，所以稱“傍針刺”。
（12）、贊刺：“贊刺者，直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血，是謂治癰腫也?！敝比胫背觯倘霚\而出針塊，是邊續(xù)分散淺刺出血的刺法，用治癰腫、丹毒等癥。贊是贊助其消散的意思，故稱贊刺。
《靈樞.官針》：“凡刺有五，以應五藏?！边@是從五臟應合五體（皮、脈、筋、肉、骨）的關系分成五種刺法，故又名五臟刺。
（1）、半刺：“半刺者，淺內而疾發(fā)針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也?！边@種刺法是淺刺于皮膚，刺得淺，出針快，好象拔去毫毛一樣。因其刺入極淺，不是全刺，所以稱半刺。主要作用是宣泄淺表部的邪氣。臨床上適宜于治療風寒束表，發(fā)熱咳嗽喘息等和肺臟有關的疾病以及某些皮膚病。
（2）、豹文刺：“豹文刺者，左右、前后針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也?！边@是一種以穴位為中心，進行散刺出血的刺法。因其針刺出血點多，形如豹文，所以稱為豹文刺。此法與九刺中的絡刺、十二刺中的贊刺同尾淺刺出血的方法。因為心主血脈，故本法與心氣相應，能治紅腫熱痛等癥。
（3）、關刺：“關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也；或曰淵刺；一曰豈刺?！边@種刺法多在關、節(jié)附近的肌腱上進行針刺，因為筋會于節(jié)，四肢筋肉的盡端都在關節(jié)附近，故名關刺，可治筋痹癥。因針刺較深，必須注意不宜傷脈出血。由于肝主筋，所以與肝臟相應。
（4）、合谷刺：“合谷刺者，左右雞足，針于分肉之間，以取肌痹，此脾之應也?！边@種刺法是在肌肉比較豐厚處，當進針后，退至淺層又依次再向兩旁斜刺，形如雞爪的分叉?！叭庵髸楣取保史Q合谷刺。臨床上用于治療痹證。
（5）、輸刺：“輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也?！边@是一種直進針，直出針，深刺至骨胳的一種刺法。與十二刺中的短刺、輸刺相類似。輸是內外輸通的意思，故稱輸刺。用刺骨痹（包括深部病癥）。
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