分流術(shù)
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分流術(shù):將門靜脈系和腔靜脈系連通起來,使壓力較高的門靜脈系血液直接流到腔靜脈中。手術(shù)方式較多,應(yīng)用較廣的有下列3種:
完全性門體分流術(shù)
(即門腔靜脈端側(cè)或大口徑側(cè)側(cè)分流術(shù)),易引起肝性腦病,臨床上已很少做此手術(shù);
選擇性分流術(shù)
(即遠端脾腎靜脈吻合術(shù)),此手術(shù)在降低門脈壓力的同時,保留流向肝臟的門靜脈血流,防止出血較好,發(fā)生肝性腦病也較少,是臨床應(yīng)用較多的一種手術(shù);
部分性分流術(shù)
(亦稱限制性分流術(shù)),即在門腔或腸系膜上與下腔靜脈間作側(cè)吻合或中間架接一段人造血管,吻合口或人造血管口徑限制在1厘米以下,以限分流量,防止再出血,效果亦佳,但可將部分蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物未經(jīng)肝臟解毒而入體循環(huán),引起肝性腦病。
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