刷牙出血
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 刷牙出血 |
刷牙時(shí)出血的現(xiàn)象是非常常見的，一般多是牙齦炎，當(dāng)然還可為血小板減少等病癥，但往往伴自發(fā)性牙齦出血不止及瘀斑等。
目錄 |
刷牙出血的原因
我們已知牙面上存在有菌斑、牙石、軟垢等不良刺激因素，若不及時(shí)去除，便會(huì)刺激牙齦，引起牙齦發(fā)炎。由于牙齦發(fā)炎時(shí)，齦溝上皮破損，粘膜下結(jié)締組織毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血、組織水腫且有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，因而檢查牙齦時(shí)，可發(fā)現(xiàn)牙齦由正常的淡粉色變?yōu)樯罴t色，外形腫脹，質(zhì)地松軟，用探針探診時(shí)有牙齦出血，這是由于齦溝上皮糜爛、充血所致。此外，肥大性齦炎、各種牙周炎患者均可有刷牙時(shí)牙齦出血的現(xiàn)象。
刷牙出血的診斷
牙周炎的癥狀，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血，牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。此外，還有牙周袋形成，在正常情況下，牙齦附著在牙齒上的齦溝僅深零至兩毫米，超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺(jué)。局部因素引起的牙周炎，由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦，所以，齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮，一般屬于生理情況。一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激，都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時(shí)存在。
刷牙出血的鑒別診斷
應(yīng)與牙齦出血相鑒別診斷： 牙齦出血是口腔科常見的癥狀之一。一般情況下，牙齦出血常見于牙周炎的早期——牙齦炎。牙齦出血不僅僅出現(xiàn)于口腔科的疾病，它還會(huì)出現(xiàn)于全身的其它疾病，可能預(yù)示著其它系統(tǒng)的疾病，如白血病、遭遇放射性輻射后、自身免疫性疾病等，近年來(lái)，牙周病與糖尿病的關(guān)系也越來(lái)越被醫(yī)學(xué)界所認(rèn)識(shí)。
牙周炎的癥狀，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血，牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。此外，還有牙周袋形成，在正常情況下，牙齦附著在牙齒上的齦溝僅深零至兩毫米，超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺(jué)。局部因素引起的牙周炎，由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦，所以，齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮，一般屬于生理情況。一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激，都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時(shí)存在。
刷牙出血的治療和預(yù)防方法
首先應(yīng)注意清理口腔內(nèi)的異物和其它臟東西，使口腔保持清潔衛(wèi)生;在此基礎(chǔ)上特別要注意刷牙齒間隙內(nèi)的贓物，因?yàn)橥ǔＴS多腐質(zhì)和異物都易積存在這里。之后，如果出血癥狀沒(méi)有減輕，則應(yīng)到?？?a href="/w/%E5%8C%BB%E9%99%A2" title="醫(yī)院">醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)榭谇?a href="/w/%E5%86%85%E5%87%BA%E8%A1%80" title="內(nèi)出血">內(nèi)出血，原因可以是多方面的，為了得到全面、細(xì)致的檢查和處理，應(yīng)該得醫(yī)生仔細(xì)檢查后才能作出正確的診斷。在大多數(shù)情況下，刷牙時(shí)出血是由于牙齦炎癥造成的。具體措施是：
1、最重要和最根本的，就是要建立正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果沒(méi)有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，即使癥狀一時(shí)得到了治療和緩解，也還是會(huì)反復(fù)發(fā)作，得不到根本解決。所以，當(dāng)務(wù)之急是要養(yǎng)成早晚認(rèn)真仔細(xì)刷牙不少于5分鐘的好習(xí)慣。
2、進(jìn)食要有規(guī)律，在非正餐時(shí)間少吃零食，尤其是甜品，這對(duì)牙齒及口腔衛(wèi)生都是有好處的。對(duì)于有牙石的情況目前最為行之有效的方法是通過(guò)洗牙去除不良刺激因素。有發(fā)炎癥狀可輔以口腔粘膜的消炎藥物和含漱藥物等局部使用， 對(duì)有全身反應(yīng)癥狀的配合全身治療，還可與內(nèi)科、中醫(yī)科等科室協(xié)診，共同完成治療工作。
參看
| 關(guān)于“刷牙出血”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |