口腔科學(xué)/口腔頜面部檢查病歷書寫
| 醫(yī)學(xué)電子書 >> 《口腔科學(xué)》 >> 口腔頜面部檢查 >> 口腔頜面部檢查和病歷書寫 >> 口腔頜面部檢查病歷書寫 |
| 口腔科學(xué) |
|
|
病歷是檢查和治療工作的全面記錄和總結(jié)，是提高醫(yī)療質(zhì)量和進(jìn)行科學(xué)研究工作的重要依據(jù)和必不可少的原始資料，同時(shí)也是重要的法紀(jì)參考資料。因此，必須以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度寫好病歷。口腔科患者以門診為主，病歷書寫務(wù)求準(zhǔn)確、清晰、完整而又扼要，重點(diǎn)突出。除與全身有關(guān)者外，一般可限于口腔演變和治療的記述。即往史和家族史著重在與主訴或其它口腔病的有關(guān)部分，無關(guān)者可省略不記。除姓名、年齡等一般項(xiàng)目外，口腔科患者的門診病歷包括主訴，現(xiàn)病史（必要時(shí)加既往史），檢查情況，初步診斷，建議、處理和鑒名。
 口腔檢查 | 口腔頜面常見疾病  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “口腔科學(xué)/口腔頜面部檢查病歷書寫”條目 http://m.yibo008.com/w/%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E5%8F%A3%E8%85%94%E9%A2%8C%E9%9D%A2%E9%83%A8%E6%A3%80%E6%9F%A5%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
| 關(guān)于“口腔科學(xué)/口腔頜面部檢查病歷書寫”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |