家庭診療/兒童恐怖癥

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默克家庭診療手冊(cè)

兒童保健
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恐怖癥是指對(duì)本不具有危險(xiǎn)的事物、環(huán)境、行為的不合理的、夸大的恐懼。

恐怖癥不同于兒童發(fā)育階段中的正常的恐懼，也不同于由家庭沖突引起的恐懼。學(xué)?？植腊Y就是一種夸大的恐懼。6～7歲的兒童可能因?yàn)榫芙^上學(xué)而產(chǎn)生學(xué)?？植腊Y。兒童或許會(huì)直接拒絕去上學(xué)，或許會(huì)借口腹痛、極度的不適或有其他癥狀來證明自己不上學(xué)是正確的。兒童的這種行為可能是害怕老師的嚴(yán)厲和訓(xùn)斥的一種過度反應(yīng)。老師的嚴(yán)厲和訓(xùn)斥對(duì)敏感的兒童來說是一種威脅。對(duì)10～14歲的年長兒童來說，學(xué)?？植腊Y可能說明其有更嚴(yán)重的心理問題。

兒童正常的恐懼

對(duì)3～4歲的兒童來說，害怕黑暗、怪獸、昆蟲、蜘蛛是很正常的。害怕受傷和死亡對(duì)較年長的兒童來說也是很正常的?？植赖墓适隆㈦娪?、電視通常會(huì)引起兒童的不安，使得其害怕心理加劇。父母在憤怒或玩笑時(shí)講的話可能被學(xué)齡前兒童完全接受，并且可能影響兒童的心理。害羞的兒童對(duì)新環(huán)境，可能從小就感到害怕。

兒童對(duì)父母的保證，諸如怪物根本不存在、蜘蛛不會(huì)傷害人，電視所演的都不是真的，會(huì)感到安慰。如果父母在憤怒或玩笑時(shí)說了令人煩擾的話，那么父母必須對(duì)這些話進(jìn)行解釋，以減緩對(duì)兒童的影響。父母可以通過反復(fù)讓害羞的兒童在沒有壓力和讓人放心的情況下處在陌生環(huán)境中，以讓其適應(yīng)感到害怕的環(huán)境。

治療

對(duì)年幼的逃學(xué)兒童，應(yīng)立即送回學(xué)校，以免功課上落后。如果恐懼十分強(qiáng)烈以至于妨礙了兒童的行為，而且父母和老師簡單的安撫對(duì)兒童已不起作用，則應(yīng)請(qǐng)心理學(xué)家或精神病科醫(yī)生診治。一些恢復(fù)正常了的逃學(xué)兒童，學(xué)?？植腊Y可能在真正生病和假期后復(fù)發(fā)。對(duì)于年長的兒童，不必急于將其送回學(xué)校，處理方法應(yīng)取決于精神病科的檢查結(jié)果。