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家庭診療/抑郁癥和躁狂癥

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默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

抑郁癥躁狂癥(雙相情感性精神障礙)代表著心境障礙的重要兩極。心境障礙是一種情感紊亂的精神疾病,包括長時期過度的抑郁和欣快(躁狂)。心境障礙也叫情感性精神障礙。

悲傷和歡樂是日常生活正常經(jīng)歷的一部分,很難與心境障礙的抑郁和躁狂相區(qū)別。悲傷是對損傷、挫敗、失望、創(chuàng)傷或災難的自然反應。悲傷是一種有益的心理防御,使個體從令人惱怒和不愉快的境遇中擺脫出來,從而促進康復。

悲傷或居喪是一種對損失或分離的最常見的正常反應,如親人死亡、離婚、失戀等。居喪或失落一般不會引起持續(xù)性的并導致社會功能障礙的嚴重抑郁,除非個體本來就有罹患心境障礙的素質。

成功和獲得成就在正常情況下可產(chǎn)生欣快的感覺。然而,欣快有時能夠用來對抗抑郁和喪失的痛苦。即將死亡的人在臨終前有時會出現(xiàn)短暫的欣快和煩躁不安,有些剛剛經(jīng)受痛苦的人可以出現(xiàn)欣快而不是悲傷的反應,對于那些易罹患心境障礙的人,這些表現(xiàn)可能就是躁狂的前兆。

估計有25%~30%的人,在其一生中會經(jīng)歷某種形式的情緒障礙,但大約只有10%的人病情比較嚴重,需要治療。其中約1/3是持續(xù)時間很長的慢性抑郁,另外的大多數(shù)則是反復的發(fā)作性抑郁,慢性和發(fā)作性抑郁被稱為單相情感障礙。大約近2%的人罹患躁狂抑郁癥或雙相情感障礙,抑郁相和躁狂相交替出現(xiàn)(不太嚴重的躁狂相則稱為輕躁狂)。

32 急性應激障礙 | 抑郁癥 32
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