心尖搏動彌散
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心肌炎時，除心尖搏動減弱外常伴心尖搏動彌散。心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥，可原發(fā)于心肌，也可是全身性疾病的一部分。
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心尖搏動彌散的原因
病因有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。
心尖搏動彌散的診斷
疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克。 心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。
心尖搏動彌散的鑒別診斷
心尖搏動彌散的鑒別診斷：
心尖搏動增強：左心室肥大時，心尖搏動增強且范圍較大。如心尖搏動強而有力，用手指觸診時，可使指端抬起片刻，稱為抬舉性心尖搏動，為左心室明顯肥大的可靠體征。
心尖搏動減弱甚或消失：心包積液、左側(cè)氣胸或胸腔積液、肺氣腫等情況下，心尖搏動減弱甚或消失。心肌炎時，除心尖搏動減弱外常伴心尖搏動彌散。大量心包積液時不僅心尖搏動減弱，且與心尖濁音界不一致，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)側(cè)。
疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克。 心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。
心尖搏動彌散的治療和預防方法
加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息，進營養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復。
1、春天要防心肌炎：近年來，由于抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發(fā)病明顯減少，而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒B最常見，水痘、EB病毒也可引起。據(jù)研究，約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎?？蔀椴《靖腥竞蟮闹苯忧忠u心肌，也可為病毒感染后的自身免疫反應所致。前者以兒童多見，后者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié)，應引起人們的警惕。
2、病毒性心肌炎的預防：研究表明，病毒感染后仍持續(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動，易發(fā)生病毒性心肌炎。此外，營養(yǎng)不良也是誘因。發(fā)生病毒性心肌炎后，必須絕對臥床休息，否則可使病情加重，引起嚴重并發(fā)癥。
患病毒性心肌炎后，一般應休息3個月。以后如無癥狀，可逐步恢復工作與正常學習，但仍應注意不要勞累，1年內(nèi)不能從事體力勞動與運動。此外，要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養(yǎng)平衡。要保證有足夠的睡眠與休息，避免感冒，否則易復發(fā)。反復發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?a href="/w/%E8%82%8C%E7%82%8E" title="肌炎">肌炎、心肌病、危害終身。
心肌炎及心肌病的治療：目前西醫(yī)學對心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對病毒性心肌炎患者來說,沒有特效的抗病毒藥物.對慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒有什么好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來中醫(yī)治療這類心肌疾病的療效來看,形勢是喜人的.我們中醫(yī)中藥治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少后遺癥.提高病人生活質(zhì)量有著明顯的優(yōu)勢。
參看
- 心尖肥厚型心肌病
- 甲狀旁腺功能減退性心肌病
- 甲狀腺功能減退性心肌病
- 甲狀腺功能亢進性心肌病
- 心動過速性心肌病
- 傷寒性心肌炎
- 白喉性心肌炎
- 老年人缺血性心肌病
- 老年人肥厚型心肌病
- 小兒病毒性心肌炎
- 小兒限制型心肌病
- 小兒肥厚型心肌病
- 小兒擴張型心肌病
- 病毒性心肌炎
- 限制型心肌病
- 心肌炎
- 擴張型心肌病
- 肥厚型心肌病
- 胸部癥狀
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