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放射性損傷

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因高能電離輻射、鐳及各種放射性同位素引起的組織損傷,稱為放射性損傷。

高能電離輻射包括α、β粒子、γ射線、χ射線和中子射線等。其中χ射線是人工設(shè)備制造的,而α、β粒子則來自放射性物質(zhì)的衰變,如鈾、銫—137和釷等。χ射線和γ射線都是高能磁輻射,而α、β射線則是帶電荷的亞原子粒子流。

當這些射線闖入人體時,它們會以很大的能量來破壞細胞染色體、酶,使細胞的正常功能發(fā)生紊亂,也可破壞機體神經(jīng)體液調(diào)節(jié)和許多器官組織,致使全身功能紊亂,甚至造成死亡。如對狗全身照射60CO(鈷)500拉德(是計算輻射劑量的單位之一,一個拉德等于每1克組織吸收100爾格的能量。一般認為一個人吸收輻射劑量不能超過300拉德)后1小時,就會出現(xiàn)骨髓血竇擴張、出血白細胞滲出;1天后血竇完全破壞。照射后細胞分裂現(xiàn)象消失,幼稚細胞壞死,吞噬細胞出現(xiàn),吞噬并清除核碎片及受損傷的白紅細胞,等等。

當以致死劑量照射時,可因急性血液循環(huán)障礙而在照射當時休克死亡。照射后未立即死亡者,可因急性放射病,導致實質(zhì)器官急性變性和功能障礙,特別是心肌急性變性、心肌炎、纖維素性心包炎、腦出血水腫神經(jīng)細胞崩潰、廣泛組織器官出血等,亦可導致最后死亡。如以400拉德X射線對全身照射,可使皮膚發(fā)生病變,甚至死亡。

目前,由于科學技術(shù)的發(fā)達,人們受輻射的機會增多了,如原子能的和平利用,工農(nóng)業(yè)、醫(yī)學和科學研究領(lǐng)域中廣泛地利用x射線和放射性同位素,如果使用不當,不注意保護,就會對人體造成損傷,甚至造成死亡。放射性損傷多為職業(yè)性損傷或意外事故,但也曾見用放射性物質(zhì)進行自殺他殺的案例。

需要法醫(yī)學鑒定時,法醫(yī)應與有關(guān)專業(yè)工作者協(xié)同勘驗。

應了解案情和發(fā)案過程,并檢驗放射源。一般由外照射引起急性放射病死亡者,體內(nèi)無放射物質(zhì)遺留。如果是口服或注射大劑量放射性核素致死者,體內(nèi)可檢出放射性物質(zhì)?;铙w可采取血、尿進行測定放射量。在檢驗時,應注意防護工作,特別是在解剖取樣時,更應防止射線的損傷。

如果查明放射物質(zhì)存在,又驗明尸體組織有明顯的急性放射損害病變,才可鑒定為放射性損傷致死。

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