生物化學(xué)與分子生物學(xué)/鎂的代謝

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生物化學(xué)與分子生物學(xué)

鈣磷代謝及微量元素
- 鈣磷代謝
- 鎂的代謝
- 微量元素

鎂(magnesium)的代謝及功能與鈣、磷有密切關(guān)系。人體含鎂量約20-28g，一半以上存在于骨中，其余在細(xì)胞內(nèi)，是細(xì)胞內(nèi)重要陽(yáng)離子之一。細(xì)胞外液鎂不超過(guò)總量的1%。鎂與人類(lèi)許多生理功能密切相關(guān)，在疾病發(fā)生及臨床治療中有重要作用。

骨中鎂主要以Mg3(PO4)2和MgCO3的形式存在，吸附于羥磷石表面。但它與鈣不同，不易隨機(jī)體需要從骨中動(dòng)員出來(lái)。但鎂在一定程度上可置換骨中的鈣，其置換的量取絕于骨鈣動(dòng)員的狀況。

正常人血鎂濃度為0.8?.1mmol/L。約1/3與血漿蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合，少部分與磷酸、檸酸酸等結(jié)合成不易解離的化合物。而絕大部分(約60%)以Mg2＋形式存在。

細(xì)胞內(nèi)鎂則大部分與磷酸根、檸檬酸根及其它陰離子結(jié)合為復(fù)合物，尤其是與ATP結(jié)合為Mg.ATP=形式，參與需要ATP的反應(yīng)。

(一)鎂的吸收與排泄

人體每日鎂的需要量為0.2?.4g，主要從綠色蔬菜中獲得。鎂的吸收主要在小腸，膳食中磷酸鹽和乳糖的含量、腸腔內(nèi)鎂的濃度及腸道功能狀態(tài)均影響鎂的吸收。維生素D對(duì)腸道鎂的吸收有輕微的促進(jìn)作用。鈣與鎂的吸收有競(jìng)爭(zhēng)作用。因此，食物中含鈣過(guò)多則妨礙鎂的吸收。

鎂的排泄主要是通過(guò)腸道和腎臟。60-70%的鎂從糞便排出，血漿中可擴(kuò)散鎂可透過(guò)腎小球濾出，大部分可被腎小管重吸收，只有2-10%隨尿排出。缺鎂則腎小管重吸收加強(qiáng)，而甲狀腺素促進(jìn)鎂的排泄。

(二)鎂的生理功能

1.鎂是許多酶系的輔助因子或激活劑，廣泛參與體內(nèi)各種物質(zhì)代謝，包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖及核酸的代謝。

2.鎂離子對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心肌作用十分重要，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉接頭，鎂離子能起到鎮(zhèn)靜和抑制作用。

對(duì)于神經(jīng)肌肉應(yīng)激性，Mg2＋與Ca2＋是協(xié)同的，但對(duì)于心肌則Ca2＋與Mg2＋的作用又是拮抗的如下式：

因此，低血鎂可引起與低血鈣類(lèi)似的手足搐搦癥，而鎂中毒則可導(dǎo)致四肢軟弱無(wú)力及心律不齊等。

3.鎂作用于外周血管可引起血管擴(kuò)張。

血清Mg2＋濃度對(duì)PTH和CT的分泌均有影響。血清Mg2＋濃度過(guò)低，則PTH分泌受抑制，而不再受Ca2＋的調(diào)節(jié)。因此，可出現(xiàn)低血鈣與低血鎂并存的情況。新生兒低血鈣亦往往伴有低血鎂，單獨(dú)給予鎂劑，則血鎂和血鈣均可升高。此外，低血鎂還可影響PTH對(duì)靶細(xì)胞的作用，此時(shí)給予外源性PTH亦不起反應(yīng)。高血鎂可刺激CT的分泌，結(jié)果可出現(xiàn)低血鈣與高血鎂并存的情況。