視神經(jīng)乳頭蒼白
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臨床上將視乳頭顏色變淡或蒼白稱為視神經(jīng)萎縮，而嚴(yán)格稱視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)發(fā)生退行性病變致使視乳頭顏色變淡或蒼白。所以應(yīng)從視乳頭顏色及其功能即視力、視野等來(lái)確定。
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視神經(jīng)乳頭蒼白的原因
視乳頭顏色淡或蒼白，一般都是神經(jīng)纖維變性造成。也可由于視乳頭表面血管減少、或神經(jīng)膠質(zhì)組織增生所致，
視神經(jīng)乳頭蒼白的診斷
視神經(jīng)乳頭的顏色淺淡，失去了正常的桔紅色，呈淺黃色或蒼白色。原發(fā)性者，視神經(jīng)乳頭邊界清楚分明，生理凹陷可以清晰地辨認(rèn)或稍呈擴(kuò)大，凹陷基底部的篩孔清晰可見(jiàn)，視網(wǎng)膜的血管稍變細(xì);繼發(fā)性者，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊不清，界限很不分明，視神經(jīng)乳頭的表面覆有神經(jīng)膠質(zhì)組織或機(jī)化質(zhì)，生理凹陷消失，看不清篩板組織、視網(wǎng)膜血管變細(xì)，視神經(jīng)乳頭附近的血管常有白線伴隨。
視神經(jīng)乳頭蒼白的鑒別診斷
(1)軸性視神經(jīng)萎縮，是乳頭黃斑部纖 維束炎癥損害的后果。乳頭顳側(cè)蒼白，蒼白區(qū)直達(dá)乳頭邊緣。視野有與生理 盲點(diǎn)相連接的啞鈴狀暗點(diǎn)。
(2)脊髓癆性視神經(jīng)萎縮(tebes optic atrophy)，見(jiàn)于晚期梅毒。視神經(jīng)萎縮繼發(fā)于視神經(jīng)鞘膜炎所致的血管改變。有Argyll-Robertson瞳也(瞳孔縮小，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在)，雙眼進(jìn)行性萎縮，最終完全失明。
(3)外傷性視神經(jīng)萎縮為視神經(jīng)骨孔骨析，切斷或挫傷視神經(jīng)所引起。萎縮發(fā)生于外傷后3-4周。常為單側(cè)。有外傷史及X射線顱底骨折指征。
(4)顱內(nèi)炎癥所導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮，常見(jiàn)于結(jié)核性、隱球菌性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎癥局限于視神經(jīng)顱內(nèi)段者，以后發(fā)生的下行性視神經(jīng)萎縮。
(5)顱內(nèi)腫瘤增長(zhǎng)較慢，視神經(jīng)血供障礙、缺氧而直接陷于萎縮，終于下行發(fā)展使視神經(jīng)乳頭蒼白。
視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和傳導(dǎo)功能障礙，視力下降，甚至導(dǎo)致眼睛永久性失明。
視神經(jīng)乳頭的顏色淺淡，失去了正常的桔紅色，呈淺黃色或蒼白色。原發(fā)性者，視神經(jīng)乳頭邊界清楚分明，生理凹陷可以清晰地辨認(rèn)或稍呈擴(kuò)大，凹陷基底部的篩孔清晰可見(jiàn)，視網(wǎng)膜的血管稍變細(xì);繼發(fā)性者，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊不清，界限很不分明，視神經(jīng)乳頭的表面覆有神經(jīng)膠質(zhì)組織或機(jī)化質(zhì)，生理凹陷消失，看不清篩板組織、視網(wǎng)膜血管變細(xì)，視神經(jīng)乳頭附近的血管常有白線伴隨。
視神經(jīng)乳頭蒼白的治療和預(yù)防方法
一、每天早起后到室外，最好在太陽(yáng)未出來(lái)之前(不強(qiáng)求這點(diǎn))，面向西方，雙腳并攏，雙手自然下垂，舌頭自然的挨著上牙床，凝神靜氣站好。
二、雙目輕閉，先呼氣一口，后吸氣，然后再呼再吸，共兩口，后并住呼吸，然后向左側(cè)旋轉(zhuǎn)眼睛，即先左上、左下、右下、右上。旋轉(zhuǎn)7圈后稍停。再向右旋轉(zhuǎn)眼睛7圈。
三、左右7圈旋轉(zhuǎn)都結(jié)束猛然睜大眼睛，看著遠(yuǎn)方，尤其站在高處看著遠(yuǎn)處的樹(shù)木最好，因?yàn)閯偛耪麄€(gè)過(guò)程是吸氣后并住呼吸作的，所以睜眼同時(shí)后輕輕將氣呼出，呼出第一口的同時(shí)輕輕抬起腳跟，同時(shí)兩臂向正前方輕輕抬起，注意手掌伸直，手指并攏，拇指微微彎曲。然后再吸氣、呼氣、吸氣。
四、重復(fù)第二步和第三步，如此共做7次或5次。
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