跟腱斷裂
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跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見于運動員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。
運動員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強度很大的跳躍、蹬腿等動作。超過耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無菌性炎癥,強度降低。當(dāng)動作不協(xié)調(diào),或用力過猛時,跟腱可被肌肉拉斷。這時,似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位隨之感到疼痛,皮下瘀血,局部漸漸腫脹,足踝活動不靈,不能用力蹬地。
小腿上除了跟腱,還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以雖然跟腱斷了,踝關(guān)節(jié)仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動作。加之病人疼痛,檢查受到影響,可能誤以為是急性扭傷。肌肉具有很強的彈性,跟腱斷端向上回縮,時間長了,就難以拉下來。這時只得采取其他方法修補,效果不如即刻治療的好。
因此,懷疑跟腱斷裂時,一定要仔細(xì)檢查,爭取盡早接上。沒有傷口的自發(fā)性斷裂,可用石膏固定小腿和足部,盡量使足尖向下,讓跟腱的斷端靠在一起,慢慢長牢。這種方法對一般患者適用。如運動員、演員,準(zhǔn)備傷愈后重返賽場、舞臺,對小腿和足部力量要求較高者,則以手術(shù)治療為好。
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