劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘
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運(yùn)動(dòng)性哮湍又稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘”，是支氣管哮喘的一種特殊表現(xiàn)類型。運(yùn)動(dòng)可作為一種單獨(dú)的誘發(fā)因素絨作為多種誘發(fā)因素的一種，存在于特定的哮喘患者中。運(yùn)動(dòng)性哮瑞可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性。
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劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘的原因
運(yùn)動(dòng)性哮瑞的發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?一般來(lái)說，與運(yùn)動(dòng)的種類、條件，運(yùn)動(dòng)的劇烈程度以及運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。寒冷季節(jié)在戶外跑步、登山續(xù)從事球類等運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮瑞，而在夏季進(jìn)行游泳、舉重、劃船等運(yùn)動(dòng)則較少引起。輕微運(yùn)動(dòng)如散步、打太極拳較少引起，而劇烈運(yùn)動(dòng)則較易引發(fā)。一般來(lái)說，劇烈運(yùn)動(dòng)5一ro分鐘后才會(huì)引起運(yùn)動(dòng)性哮瑞，短于5分鐘的運(yùn)動(dòng)，很少引起哮喘發(fā)作。
劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘的診斷
多數(shù)患者在劇烈運(yùn)動(dòng)開始后6一10分鐘戴運(yùn)動(dòng)停止后2一10分鐘出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘息，肺部可聞及明顯哮鳴音。通常上述癥狀在0.5一1小時(shí)之內(nèi)可逐漸緩解;少數(shù)嚴(yán)重患者可持續(xù)2一3小時(shí)。極個(gè)別患者的上述哮喘癥狀可出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后4一13小時(shí)，稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的遲發(fā)哮喘反應(yīng)’。
劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘的鑒別診斷
劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘的鑒別診斷：
情緒性哮喘：有研究表明，情緒壓抑可引起哮喘發(fā)作。這是因?yàn)椴涣嫉那榫w可致人體免疫力下降，從而容易受到病毒的侵襲，造成呼吸道感染，從而誘發(fā)哮喘。因此專家表示，哮喘患者一定要保持樂觀的態(tài)度，這樣才能有效的控制哮喘病情。
多數(shù)患者在劇烈運(yùn)動(dòng)開始后6一10分鐘戴運(yùn)動(dòng)停止后2一10分鐘出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘息，肺部可聞及明顯哮鳴音。通常上述癥狀在0.5一1小時(shí)之內(nèi)可逐漸緩解;少數(shù)嚴(yán)重患者可持續(xù)2一3小時(shí)。極個(gè)別患者的上述哮喘癥狀可出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后4一13小時(shí)，稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的遲發(fā)哮喘反應(yīng)’。
劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘的治療和預(yù)防方法
下面介紹一下運(yùn)動(dòng)性哮喘的防治方法。
第一，運(yùn)動(dòng)前使用預(yù)防藥物。通常于運(yùn)動(dòng)前巧分鐘開始吸入短效p:受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑，每次200微克，特布他林氣霧劑，每次。一500微克，絨色苦酸鈉氣霧劑，每次。一40微克，均可有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作。也可口服藥物，但服藥時(shí)間應(yīng)更提前些，通常于運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)口服pZ受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇4毫克，絨特布他林2.5毫克，也能預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮瑞的發(fā)作。白三烯受體拮抗劑扎備司特也有較好的預(yù)防作用，于運(yùn)動(dòng)前2一3小時(shí)口服20一40毫克。
第二，運(yùn)動(dòng)前做熱身運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前的熱身和準(zhǔn)備活動(dòng)可避免絨減輕運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作。
第三，避免吸入干冷空氣。室外運(yùn)動(dòng)時(shí)城口革，有助于預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作。
第四，運(yùn)動(dòng)性哮瑞發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并吸入pZ受體激動(dòng)劑。最后，我們特別強(qiáng)調(diào)，哮喘患者不應(yīng)因運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮瑞而停止參加一切體育活動(dòng)。事實(shí)上，幾乎所有的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，有許多優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員都是哮喘患者;在奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)上獲得獎(jiǎng)牌的許多運(yùn)動(dòng)員也是哮喘者。在參加1984年洛杉磯奧運(yùn)會(huì)的美國(guó)代表隊(duì)中，有67名運(yùn)動(dòng)員患有哮喘絨運(yùn)動(dòng)性哮喘，但通過周密的醫(yī)療保健和應(yīng)用國(guó)際奧委會(huì)認(rèn)可的藥物治療，其中47名運(yùn)動(dòng)員獲得了獎(jiǎng)牌。為進(jìn)一步改善心肺功能，提高生活質(zhì)最，哮喘患者可以并應(yīng)積極參加體育運(yùn)動(dòng)。有運(yùn)動(dòng)性哮喘臨床表現(xiàn)的患者應(yīng)注愈運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以及采取正確、合理的預(yù)防和治療方法。
參看
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