上列牙痛
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患有牙源性上頜竇炎引起的患者常常由于上頜竇炎的影響而上列牙痛。牙源性上頜竇炎為由病牙引起的慢性上頜竇炎，稱為牙源性上頜竇炎，病因比較單純，并不是所有的牙齒都會(huì)引起本病，而限于與上頜竇有密切關(guān)系的幾顆牙齒，即為上齒列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙，即從門(mén)牙算起為第4、第5及第6枚牙齒。通常，先有牙齒發(fā)炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部，進(jìn)一步擴(kuò)展為上頜竇炎。
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上列牙痛的原因
通常，先有牙齒發(fā)炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部，進(jìn)一步擴(kuò)展為上頜竇炎。據(jù)以往統(tǒng)計(jì)，牙源性上頜竇炎占慢性上頜竇炎10%-20%左右。隨著口腔衛(wèi)生知識(shí)在人們中日益普及，牙病發(fā)生率有所降低，由牙病引起的上頜竇炎近年也有下降趨勢(shì)。另有一種比較少見(jiàn)的情況，拔第一、第二前磨牙或第一磨牙時(shí)，若損傷牙根附近的上頜竇底壁，或齲齒殘根落入竇內(nèi)，也可繼發(fā)引起牙源性上頜竇炎。
上列牙痛的診斷
根據(jù)癥狀與包括影像學(xué)檢查可以診斷，上頜竇穿刺更可以直接了解有否炎癥，以及炎癥的輕重。
上列牙痛的鑒別診斷
上列牙痛的鑒別診斷：
1、牙齒遇冷熱痛：牙齒遇冷熱痛原因主要是因?yàn)榇碳?a href="/w/%E7%89%99%E9%AB%93" title="牙髓">牙髓的問(wèn)題, 牙髓內(nèi)有神經(jīng)，通常在牙齒的牙本質(zhì)及牙釉質(zhì)的保護(hù)下不會(huì)有冷熱刺激痛，當(dāng)牙釉質(zhì)受損或是牙齦萎縮后牙根暴露后，缺乏保護(hù)的牙齒就會(huì)因各種冷熱刺激而疼痛。
2、牙齦痛：牙齦炎是由細(xì)菌的入侵造成的，表現(xiàn)為牙齦出血，紅腫,脹痛，繼續(xù)發(fā)展侵犯硬組織，產(chǎn)生牙周炎癥。
根據(jù)癥狀與包括影像學(xué)檢查可以診斷，上頜竇穿刺更可以直接了解有否炎癥，以及炎癥的輕重。
上列牙痛的治療和預(yù)防方法
因?yàn)榇瞬∈怯刹⊙酪鸬?，預(yù)防應(yīng)從防治病牙入手。
1.積極防治齲病。世界衛(wèi)生組織(WHO)把齲病列為世界性三個(gè)重點(diǎn)防治疾病之一，可見(jiàn)齲病防治的重要性，特別是我國(guó)齲患者已達(dá)總?cè)丝诘囊话胱笥?。預(yù)防方法包括養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的習(xí)慣。氟是有效的防齲劑，用含氟牙膏，有一定的減少齲病發(fā)生的作用。
2.積極防治牙周炎，一年至少一次進(jìn)行口腔檢查和洗牙。
3.平時(shí)吃青菜、水果和粗糧，晚睡前盡量不吃零食，特別是甜食。
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