中醫(yī)疾病預(yù)測(cè)/月信信號(hào)
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月信的異常對(duì)肝腎、胞宮及沖任體系疾病具有獨(dú)特的預(yù)報(bào)意義。月經(jīng)過(guò)多尤為子宮肌瘤、卵巢腫瘤的警號(hào)，而閉經(jīng)更常常是許多內(nèi)臟病的前兆……
第一節(jié) 月信信號(hào)的理論基礎(chǔ)
月信是胞宮、天癸、腎及沖任的按月產(chǎn)物。月信的來(lái)去取決于腎、天癸、沖任的盛衰。如《素問(wèn).上古天真論》說(shuō)：“女子……二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。”“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也”。
此外，月經(jīng)的產(chǎn)生還和人體臟腑功能的正常、經(jīng)絡(luò)的通暢以及氣血的調(diào)達(dá)有密切關(guān)系。月信出于胞宮，胞脈雖系于腎還屬于心，如《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“胞脈系于腎”，“胞脈者屬心而絡(luò)于胞中”心氣不通，則胞脈閉而月經(jīng)不來(lái)，故如《素問(wèn).陰陽(yáng)別論》所曰：“二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死不治?！逼渌?a href="/w/%E8%82%9D%E8%97%8F%E8%A1%80" title="肝藏血">肝藏血、肝主疏泄，肝脈絡(luò)陰器；脾生血及統(tǒng)血，如肝郁則月事發(fā)生延后或量少，脾不統(tǒng)血則月經(jīng)過(guò)多，說(shuō)明月信與肝、脾功能的正常亦同樣相關(guān)。此外，月信與經(jīng)脈有也有密切聯(lián)系，其中尤與奇經(jīng)八脈中的沖、任、督脈更為相關(guān)。沖、任、督皆起于胞中，一源而三岐，“沖為血海”，“任主胞宮”，督脈其別絡(luò)循陰器，督脈主一身之陽(yáng)，任脈主一身之陰，帶脈“絡(luò)胞而過(guò)”，“沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三岐、皆絡(luò)于帶脈”。故沖、任、督、帶四脈與人體陰陽(yáng)的調(diào)節(jié)，氣血的通暢以及月事的產(chǎn)生與維持都起著重要的作用。
胞宮，為產(chǎn)生月經(jīng)的直接器官，胞宮又稱(chēng)女子胞，為藏精之所。如張景岳說(shuō)：“胞宮出納精氣而成胎孕者為奇?！卑麑m受沖任調(diào)節(jié)，又對(duì)沖任起著重要的反饋作用，因此，胞宮對(duì)月經(jīng)的形成起著重要的作用。
上述表明月信與人體臟腑經(jīng)絡(luò)皆有密切關(guān)系，故月信的異常能反映臟腑經(jīng)絡(luò)的狀況，尤其對(duì)肝腎、胞宮及沖任具有獨(dú)特的預(yù)報(bào)意義。
第二節(jié) 月信信號(hào)的臨床意義
一、月經(jīng)過(guò)多的信號(hào)意義
月經(jīng)過(guò)多常為脾虛氣弱、相火過(guò)亢的征兆，臨床上脾虛不統(tǒng)或腎火過(guò)旺及癥瘕，皆可以月經(jīng)過(guò)多為信號(hào)。其腎火過(guò)旺、主要指雌激素水平過(guò)高，可同時(shí)伴有性欲亢進(jìn)及水樣白帶過(guò)多，月經(jīng)提前，色鮮紅等特征。常為房勞、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等疾病之前兆，尤其40歲以后出現(xiàn)不明原因的月經(jīng)過(guò)多及性欲過(guò)亢者，多為子宮肌瘤和卵巢腫瘤的潛在警號(hào)。功能性子宮出血、血小板減少性紫癜等病，月經(jīng)過(guò)多也是重要信號(hào)。此外，由于肝腎虧乏、沖任失固，故月經(jīng)過(guò)多，也常為更年期開(kāi)始的先兆。
其他，沖任失固、氣虛亦以月經(jīng)過(guò)多為特征，血熱陽(yáng)盛、迫血妄行，月經(jīng)過(guò)多也是一個(gè)主要標(biāo)志。
二、閉經(jīng)的信號(hào)意義
閉經(jīng)無(wú)非有三，一為有瘀，二為痰阻，三為腎虧。其中，血瘀脈絡(luò)受阻而致月經(jīng)不來(lái)者，多為胞宮受寒、氣滯血瘀，此外，癥瘕也可形成閉經(jīng)。如卵巢腫瘤最為多見(jiàn)。
閉經(jīng)先兆的臨床意義還以預(yù)報(bào)痰阻及腎虧價(jià)值較大，多屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)分泌失調(diào)，包括下丘腦—垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腎上腺閉經(jīng)、甲狀腺閉經(jīng)。其中，內(nèi)分泌功能不足的多表現(xiàn)為腎虧型，內(nèi)分泌功能亢進(jìn)的多表現(xiàn)為痰阻型。此外，全身性疾病中的肥胖病、糖尿病等，閉經(jīng)也常為其征兆。
三、月經(jīng)過(guò)少的預(yù)報(bào)意義
月經(jīng)過(guò)少為肝腎虧乏，沖任不足的信號(hào)。大多為先天稟弱，腎氣不充、血海枯竭而經(jīng)少，故月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少及月經(jīng)延期常為其預(yù)兆。此外，卵巢先天性發(fā)育異常，月經(jīng)過(guò)少亦常為其征兆。
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