代償
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代償(compensation)，某些器官因疾病受損后，機(jī)體調(diào)動(dòng)未受損部分和有關(guān)的器官、組織或細(xì)胞來(lái)替代或補(bǔ)償其代謝和功能，使體內(nèi)建立新的平衡的過(guò)程。如慢性腎小球腎炎時(shí)，一些腎單位損傷破壞，腎小球發(fā)生纖維化，其所屬腎小管萎縮、消失，這時(shí)，未受損害的或受損較輕微的腎單位功能增強(qiáng)，細(xì)胞增生、肥大。若一個(gè)腎臟由于疾病而被切除，另一個(gè)腎臟則會(huì)肥大，甚至可增大一倍，以代償切去的腎臟的功能。代償?shù)闹饕A(chǔ)是大部分器官都有一定的儲(chǔ)備力，即平時(shí)都有一部分功能單位處于靜止的或功能極低的狀態(tài)，一旦發(fā)生生理性需要，這部分細(xì)胞或組織的功能會(huì)增強(qiáng)起來(lái)。其次是器官、組織和細(xì)胞通過(guò)神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)發(fā)生增生和肥大，兩者都能代償失去或不足的功能。各種器官的儲(chǔ)備力大小不同，但都有一定的限度，不可能無(wú)限制地代償下去。如一些心臟病者常有代償性心肌肥大，若病因不能除去，當(dāng)心肌肥大到一定程度時(shí)，血氧供給不足，無(wú)氧糖酵解增強(qiáng)，酸性代謝產(chǎn)物聚積，肌收縮力下降，則發(fā)生代償不足，這稱為代償失調(diào)，可導(dǎo)致心腔擴(kuò)張，發(fā)生心力衰竭。代償對(duì)機(jī)體是有利的，可以彌補(bǔ)器官已失去的功能，但是有時(shí)代償會(huì)帶來(lái)一些不利于機(jī)體的副作用、如肺萎陷或支氣管哮喘時(shí)，可以發(fā)生代償性肺氣腫，此時(shí)氣腫的肺泡腔充氣過(guò)多，肺泡隔毛細(xì)血管受壓，肺循環(huán)血流阻力增加，右心負(fù)擔(dān)加重。嚴(yán)重者還可導(dǎo)致肺原性心臟病。
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