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家庭診療/患病新生兒

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默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

在生后1小時和幾天內(nèi),父母和新生兒之間形成非常強(qiáng)烈的感情聯(lián)結(jié),影響感情聯(lián)結(jié)的因素有:雙親自己兒時的經(jīng)驗(yàn)(感覺)、他們對撫養(yǎng)小孩的文化和社會態(tài)度、他們的個性、他們對生育孩子的期望以及作父母的心理準(zhǔn)備等。這種感情聯(lián)結(jié)能夠保證兒童在健康身心發(fā)育過程中在父母那里得到心理和生理發(fā)育需要的充足支持。

當(dāng)新生兒生病或早產(chǎn),特別是新生兒住在監(jiān)護(hù)室時,這種感情聯(lián)結(jié)就會出現(xiàn)一些困難,因?yàn)楦改负托『⒈仨毞珠_數(shù)天或數(shù)周,父母和嬰兒間正常的感情聯(lián)結(jié)就會受到影響。父母和親戚必須經(jīng)常去探視小孩,并且出生后越早探視越好。在患兒病情許可的情況下,徹底洗手,換上醫(yī)院的衣服后,盡可能多地去撫摸和摟抱新生兒。一個生兒即使他不能自主呼吸,呼吸靠呼吸機(jī)維持,他仍然需要探視和撫摸。如果雙親能給新生兒喂奶、洗澡、換衣,或者母親親自哺乳,即使開始是用插管喂養(yǎng),也能加強(qiáng)這種感情聯(lián)絡(luò)。

如果新生兒有出生缺陷,醫(yī)生應(yīng)與父母討論小兒的病情、可能的治療和預(yù)后。不管其健康狀況如何,父母應(yīng)在生后盡早去探視他們的孩子。

如果新生兒夭折,沒有看過或接觸過小孩的父母,會感到好像從來沒有這樣一個孩子,這種空虛感非常強(qiáng)烈,他們難以為從沒見過面的孩子過分悲傷,因此父母雙方或者一方會長期感到深深地沮喪。生前沒有見過或抱過孩子,這件事實(shí)會讓父母感到難受,但由于他們彼此間沒有建立感情聯(lián)結(jié),在孩子死后,他們的悲傷和痛苦會少一些。父母可能向醫(yī)生提問題,讓醫(yī)生解釋孩子的病情及護(hù)理情況,以此來解脫痛苦。失去小兒的父母常常有內(nèi)疚感,這種感覺是不合適的。

如果父母的痛苦太深或持續(xù)太長時間,就應(yīng)進(jìn)行心理咨詢。如果小兒的疾病遺傳因素有關(guān),還應(yīng)對雙親進(jìn)行遺傳咨詢,讓他們了解再生一個有病孩子的風(fēng)險有多大。

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