心悸怔忡
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以患者自覺心跳、心慌為主要臨床表現(xiàn)的中醫(yī)病證。自己能感覺到明顯的心跳(正常人是感覺不到自己心跳的)。癥狀比心悸更嚴(yán)重?？筛杏X到自己的心跳上至心胸，下至臍部。
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心悸怔忡的原因
心悸與怔忡在程度上有所不同，心悸輕，多由外因引起，怔忡重，發(fā)作頻繁，與外因無關(guān)。心悸怔忡多因心膽氣虛，驚忤心神，或失血過多，心失所養(yǎng)，或虛火妄動，上擾心神，或陽虛氣衰，心脈不溫，或氣滯血瘀，心脈痹阻等引起。
心悸怔忡的診斷
在日常生活中，有的人，尤其是青壯年，偶有心慌，特別是在生活起居變化或精神刺激時出現(xiàn)，經(jīng)過休息或情緒穩(wěn)定后即恢復(fù)正常者就不必就醫(yī)治療。如果呈多發(fā)性，或陣發(fā)性，每因情志波動或勞累過度而發(fā)作，在休息一、兩天后仍無好轉(zhuǎn)，并且伴有失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥狀。則應(yīng)及時到醫(yī)院的內(nèi)科診治，以除外各類心臟器質(zhì)性病變。如無器質(zhì)性病變，多屬于心眼神經(jīng)官能癥患者，可服用中藥，效果較好。
心悸怔忡的鑒別診斷
①心膽氣虛型心悸怔忡。證見心悸善驚,苔白脈弱。治宜養(yǎng)心安神,方用平補鎮(zhèn)心丹。
②心血不足型心悸怔忡。證見心悸頭暈,面白乏力,舌淡脈細。治宜養(yǎng)心補血,方用歸脾湯。
③陰虛火旺型心悸怔忡。證見心悸失眠,五心煩熱,腰酸耳鳴,舌紅脈細。治宜滋陰清火,方用天王補心丹。
④心陽不足型心悸怔忡。證見心悸胸悶,氣短面白,形寒肢冷,舌淡脈沉。治宜溫補心陽,方用桂枝甘草湯加味。
⑤氣滯血瘀型心悸怔忡。證見心悸心痛,唇甲青紫,舌暗紅,脈結(jié)代。治宜活血化瘀,方用桃仁紅花煎。
在日常生活中，有的人，尤其是青壯年，偶有心慌，特別是在生活起居變化或精神刺激時出現(xiàn)，經(jīng)過休息或情緒穩(wěn)定后即恢復(fù)正常者就不必就醫(yī)治療。如果呈多發(fā)性，或陣發(fā)性，每因情志波動或勞累過度而發(fā)作，在休息一、兩天后仍無好轉(zhuǎn)，并且伴有失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥狀。則應(yīng)及時到醫(yī)院的內(nèi)科診治，以除外各類心臟器質(zhì)性病變。如無器質(zhì)性病變，多屬于心眼神經(jīng)官能癥患者，可服用中藥，效果較好。
心悸怔忡的治療和預(yù)防方法
情志調(diào)暢，飲食有節(jié)及避免外感六淫邪氣，增強體質(zhì)等是預(yù)防本病的關(guān)鍵。積極治療胸痹心痛、痰飲、肺脹、喘證及痹病等，對預(yù)防和治療心悸怔忡發(fā)作具有重要意義。
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