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抗驚厥藥

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抗驚厥藥(anticonvulsant drugs),用以控制驚厥的藥物。驚厥是全身骨髓肌強烈的不隨意收縮、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮狀態(tài)。常見于兒童高熱子癇、破傷風(fēng)、腦膜炎、癲癇大發(fā)作、中樞興奮藥中毒等。大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥有抗驚厥作用,常用于抗驚厥的藥物有苯巴比妥鈉、異戊巴比妥,也可用硫噴妥鈉水合氯醛、副醛保留灌腸也有抗驚厥作用。抗焦慮藥安定有中樞抑制作用及中樞性肌肉松弛作用,靜脈注射時有抗驚厥作用,可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。鎂離子有中樞抑制作用和阻斷神經(jīng)肌肉接頭的作用,故可抗驚厥。常用硫酸鎂肌肉注射靜脈滴入。硫酸鎂不如巴比妥類安全可靠,因此臨床上多為巴比妥類取代。但子癇時仍有應(yīng)用(見妊娠高血壓綜合征)。也可用于破傷風(fēng)驚厥及其他驚厥。肌注25%的硫酸鎂注射液常用量為10ml,靜脈滴注時,將25%注射液10ml用葡萄糖液稀釋為1%的溶液后,緩慢滴入。硫酸鎂用量過大或注射過快可出現(xiàn)呼吸抑制血壓下降、心率減慢直至心跳停止,故應(yīng)避免靜注而采用肌注或靜滴。若發(fā)生硫酸鎂中毒,應(yīng)靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。腎功能不全者慎用。

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