驚厥
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驚厥俗稱抽風(fēng)。最常見(jiàn)的是兒童高熱驚厥，其次是癩癇、癔病所致的驚厥。
高熱驚厥 多以高熱為主要表現(xiàn)。兒童因中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，大腦皮層調(diào)控能力差，容易因高熱而發(fā)生驚厥且多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲間。
起病突然，常有寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷及發(fā)紫，隨后體溫升高、面色潮紅、眼結(jié)膜充血、呼吸加快、眼球及面部出現(xiàn)小抽動(dòng)，繼之兩眼固定或向上斜視，面部、肢體或全身繃緊強(qiáng)直，或一陣一陣地痙攣性抽動(dòng)，短暫屏氣，面色轉(zhuǎn)白或發(fā)青，伴有不同程度意識(shí)障礙或昏迷。
目錄 |
現(xiàn)場(chǎng)急救
讓病人平臥，身體偏向一側(cè)，以防止舌后墜和口腔分泌物流入而堵住氣管。臼齒間可嵌填毛巾或手帕，以防咬傷舌頭。頭部敷冷毛巾，針刺合谷或用手指甲掐入人中穴止痙，然后急送醫(yī)院救治。
發(fā)作時(shí)，病人常突然大叫一聲摔倒在地，兩眼發(fā)直、固定不動(dòng)，四肢伸直、拳頭緊握、呼吸暫時(shí)停止，隨后全身肌肉強(qiáng)烈地抽搐、眨眼、咬牙、口吐白沫或血沫（舌頭咬破）、眼球上翻、眼睛發(fā)紅、瞳孔散大，可伴有小便失禁。持續(xù)10秒鐘后停止抽搐，進(jìn)入昏睡，醒來(lái)自覺(jué)疲乏、頭痛，對(duì)發(fā)作情況不能記憶。因發(fā)作時(shí)不自主地跌倒，常易造成外傷或溺水死亡。
現(xiàn)場(chǎng)急救
癲癇大發(fā)作時(shí)，救護(hù)者應(yīng)注意病人體位，防止意外損傷。
如果病人俯臥、口鼻著地，應(yīng)立即改變其體位，防止窒息。同時(shí)用筷子或木棒包上手帕塞在病人上下牙齒之間，防止咬傷舌頭。
發(fā)作后短時(shí)間內(nèi)能自行停止，故一般不需用藥。如果抽搐不止，則有危險(xiǎn)，需立即送醫(yī)院救治。
癔病 癔病是神經(jīng)官能癥的一種表現(xiàn)，強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷是發(fā)病的誘因，而全身并沒(méi)有主要臟器的損傷。多見(jiàn)于青年女性。突然起病，常在人多場(chǎng)合發(fā)作，表現(xiàn)為抽搐（一般發(fā)生四肢輕微抽動(dòng)或挺直）、兩眼上翻并不時(shí)地眨動(dòng)及笑鬧無(wú)常?？杀憩F(xiàn)癔癥性昏厥或假性癡呆。發(fā)作可持續(xù)幾小時(shí)。無(wú)大小便失禁及摔倒現(xiàn)象。有時(shí)可出現(xiàn)過(guò)度換氣、四肢強(qiáng)直、昏睡。
現(xiàn)場(chǎng)急救
首先要保持病人安靜休息，疏散圍觀的人，不要當(dāng)著病人的面驚慌喧鬧，可以讓病人服1～2片安定等鎮(zhèn)靜藥。如牙關(guān)緊閉、抽搐不止，可針刺人中、內(nèi)關(guān)（掌面腕上橫紋上2寸的兩筋間）、勞宮（手心）、涌泉（足心）穴使之蘇醒。利用氨水給其嗅覺(jué)以致刺激后能終止發(fā)作。如無(wú)合適針、藥，可服維生素，也能起到一定的治療作用，切不可當(dāng)著病人面談?wù)撘鸢l(fā)病的事，以讓其安靜入睡。
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