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內(nèi)關(guān)穴

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內(nèi)關(guān)穴

內(nèi)關(guān),經(jīng)穴名。出《靈樞.經(jīng)脈》。屬手厥陰心包經(jīng)。絡(luò)穴。八脈交會穴之一,通陰維。在前臂掌側(cè),當(dāng)曲池大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng),正中神經(jīng)掌皮支,前臂掌側(cè)骨間神經(jīng),以及前臂正中動、靜脈和前臂掌側(cè)骨間動、靜脈。主治心痛驚悸,胃痛嘔吐,呃逆,健忘,失眠,胸脅痛癲狂,癇癥,瘧疾,肘臂疼痛,以及休克心絞痛,心律不齊,神經(jīng)衰弱精神分裂癥,癔病,無脈癥等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。

目錄

視頻:內(nèi)關(guān)穴和外關(guān)穴自助按摩方法

內(nèi)關(guān)穴

一、定義

內(nèi)關(guān),內(nèi)在之關(guān)要,在《靈樞?經(jīng)脈》中又稱為“兩筋間”。因位于腕臂內(nèi)側(cè),掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,腕橫紋上2寸處取穴,手厥陰之絡(luò)由此別出沿本經(jīng)通過肘關(guān),肩關(guān)上行系于心包絡(luò)。穴歸手厥陰心包經(jīng),為本經(jīng)絡(luò)穴,又是八脈交會穴之一,通于陰維脈,主治本經(jīng)經(jīng)病和胃、心、心包絡(luò)疾患以及與情志失和、氣機(jī)阻滯有關(guān)的臟腑器官、肢體病變廣泛應(yīng)用于臨床。

內(nèi)關(guān)。內(nèi),內(nèi)部也。關(guān),關(guān)卡也。內(nèi)關(guān)名意指心包經(jīng)的體表經(jīng)水由此注入體內(nèi)。本穴物質(zhì)為間使穴傳來的地部經(jīng)水,流至本穴后由本穴的地部孔隙從地之表部注入心包經(jīng)的體內(nèi)經(jīng)脈,心包經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈經(jīng)水的氣化之氣無法從本穴的地部孔隙外出體表,如被關(guān)卡阻擋一般,故而得名。

內(nèi)關(guān)穴的位置

  

二、在人體的位置

內(nèi)關(guān)穴:位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在撓則屈腕肌腱同掌長肌腱之間取穴。<靈樞經(jīng)脈篇>陰溢為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治,陰氣盈盛于內(nèi)與陽氣相背,失于協(xié)調(diào),心暴痛,胸部煩悶、隔中滿、本穴用之效也,故以內(nèi)關(guān)名之一說,本穴是心包經(jīng)之絡(luò)穴,與三焦經(jīng)相通,三焦經(jīng)的絡(luò)穴名外關(guān)、內(nèi)關(guān)者乃相對而言,備考<玉龍賦>"取內(nèi)關(guān)于照海,醫(yī)腹疾之塊“,<百證賦>"建里內(nèi)關(guān)掃盡胸中之苦悶?!?/p>

將右手三個手指頭并攏,把三個手指頭中的無名指,放在左手腕橫紋上,這時右手食指和左手手腕交叉點(diǎn)的中點(diǎn),就是內(nèi)關(guān)穴。為說明確切位置,可以攥一下拳頭,攥完拳頭之后,在內(nèi)關(guān)穴上,有兩根筋,實(shí)際上,內(nèi)關(guān)穴就在兩根筋的位置?! ?/p>

三、主治癥狀

內(nèi)關(guān)穴的主治癥狀為:孕吐、暈車、手臂疼痛、頭痛、眼睛充血、惡心想吐、胸肋痛、上腹痛心絞痛、月經(jīng)痛、呃逆腹瀉、精神異常等。該穴為人體手厥陰心包經(jīng)上的重要穴道之一,是多種疾病按摩治療時的首選穴。本站有關(guān)此穴的治病療法有:穴道指壓法治療風(fēng)濕疼痛、治療月經(jīng)痛等。

治療機(jī)理

內(nèi)關(guān)穴可以疏通經(jīng)絡(luò)治療心包經(jīng)及前臂諸疾,心主血脈,又主神明,心包與心本同一體其氣相通、心包為心之外膜、絡(luò)為膜外氣血通行的道路,心包絡(luò)是心臟所主的經(jīng)脈、心不受邪,由心包代心受邪而為病,凡邪犯心包影響心臟的神志病和氣滯脈中心絡(luò)瘀阻所致病征皆取本穴。情志失和、氣機(jī)阻滯而致肺氣上逆,胃氣上逆以及氣滯經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀等病征亦屬本穴主治范圍,內(nèi)關(guān)通于陰維脈,陰維脈聯(lián)系足太陰、少陰、厥陰經(jīng)并會于任脈還與陽明經(jīng)相合,以上經(jīng)脈都循行于胸脘脅腹,故內(nèi)關(guān)又善治胸痛脅痛、胃痛心痛、結(jié)胸反胃、胸脘滿悶、脅下支滿、腹中結(jié)塊以及瘧疾等  

四、.臨床應(yīng)用舉例

陣發(fā)性心動過速

心率突然增至每分鐘120次以上,患者自覺心悸、眩暈、頭昏眼花等。針刺兩側(cè)內(nèi)關(guān)穴,取中等刺激,平補(bǔ)平瀉。使針感在經(jīng)絡(luò)末端應(yīng)答,以治原發(fā)心疾,使心率得平。

心動過緩:

竇性心動過緩,每分鐘心率在40~60次以內(nèi),患者自覺頭暈胸悶、心 悸、氣短,針刺內(nèi)關(guān)穴可使心率增快,針用平補(bǔ)平瀉,刺激不能過強(qiáng)以免反而抑制心率。

心絞痛:

當(dāng)心絞痛發(fā)作時,若身邊無藥可針刺內(nèi)關(guān)穴。取雙側(cè)穴位,用較強(qiáng)刺激同時行針,可使心絞痛很快緩解。

高血壓病

舒張血壓升高的患者,伴有頭昏、脹痛、頸強(qiáng)、胸悶痛等癥狀,而動脈硬化尚不太嚴(yán)重者。針刺內(nèi)關(guān)穴治療效果很好。用較強(qiáng)刺激可使舒張壓下降。

胃痙攣

發(fā)作時胃痛劇烈,針利內(nèi)關(guān)穴同時配用足三里,雙側(cè)同時進(jìn)針,取強(qiáng)刺激.具 有明顯的解痙止痛作用。

呃逆、嘔吐(胃寒型):

針刺雙側(cè)公孫、內(nèi)關(guān),行捻轉(zhuǎn)瀉法,強(qiáng)刺激,并保持針感。以行氣降逆,溫胃散寒 2.7梅核氣:與合谷、少商組合,能明顯地開郁化痰,消除梅核氣。

癔病

本病多由情志所傷或精神過度緊張所致,其癥狀悲傷欲哭、心中煩亂、睡眠不安,重者不言、不食。針刺內(nèi)關(guān)穴強(qiáng)刺激,重者配人中針刺。

陰虛火熱

與合谷、少商、三陰交、太溪組合,可使津液上輸咽喉,達(dá)到潤燥作用 。

胸脅痛

太淵、合谷相合,同時配合局部推法,能消除疼痛

眩暈

“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”。眩暈癥多因肝旺脾虛,痰濕中阻,氣逆犯竅。用內(nèi)關(guān)與天樞、太沖組合,內(nèi)關(guān)理氣和胃,降逆化濁為主,天樞醒脾化濕,太沖平肝降逆為輔,三穴相合,一補(bǔ)一收,一化一運(yùn),一降一和,配伍精當(dāng),故能全收。

胃脘痛(寒邪犯胃):

針雙側(cè)公孫、內(nèi)關(guān),快刺入,強(qiáng)刺激,以溫胃散寒,理氣止痛。

咽喉痛

與合谷、少商組合有良好效果,尤其對急性患者甚佳。

胸脅痛:

與太淵、合谷相合,同時配合局部推法,能消除疼痛。

落枕

以內(nèi)關(guān)透外關(guān),兩穴相透,交通氣血,調(diào)補(bǔ)陰陽,故病可愈。

痛經(jīng)(氣虛血虧型):

取 雙側(cè)內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法.三陰交、素髎均用平補(bǔ)平瀉法.三 穴共用可理氣養(yǎng)血,活血止痛,升陽固脫。

治療上半身疼痛:

以指壓“外關(guān)”和“內(nèi)關(guān)”最有效。

發(fā)生暈車時:

可用大拇指掐在內(nèi)關(guān)穴,可緩解癥狀?! ?/p>

五、治療心腦血管及消化系統(tǒng)疾病

內(nèi)關(guān)為常用特定穴,亦是全身強(qiáng)壯要穴之一,其穴絡(luò)屬于厥陰心包經(jīng),對心、胸、胃、神經(jīng)性疾病均有效。能寧心安神、宣痹解郁寬胸理氣、宣肺平喘、緩急止痛、降逆止嘔、調(diào)補(bǔ)陰陽氣血、疏通經(jīng)脈等。在平日的養(yǎng)生保健中,可以經(jīng)常按壓,舒緩疼痛癥狀,解除疲勞

按摩方法:

用左手的拇指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴上,左手食指壓在同側(cè)外關(guān)上,按捏10~15分鐘,每日~3次;再用右手按壓左側(cè)的穴位,反復(fù)操作即可。

按摩治療的種類

內(nèi)關(guān)防治疾病甚廣,是多功能、高效用、適應(yīng)范圍廣的重要腧穴。

呼吸系疾病的效果:內(nèi)關(guān)治療哮喘急性發(fā)作甚效。

對循環(huán)系疾病的效果:治冠心病及心絞痛:當(dāng)心絞痛發(fā)作時,用雙內(nèi)關(guān),較強(qiáng)刺激可使心絞痛很快緩解。治心律失常:內(nèi)關(guān)對心動過速,心動過緩及心律不整均有良效。治高血壓病及對高血脂病人均有一定效果。

對消化系疾病的效果:

治嘔吐有良效,尤以神經(jīng)性嘔吐有效率為97.5%。治胃腸疾病,對急慢性胃炎、腸炎、胃潰瘍急性腸梗阻均有效。

對神經(jīng)及精神系疾病的效果:

神經(jīng)衰弱失眠、癔病、癲狂、癇癥。治中風(fēng)后遺癥。

對其他疾病的治療:治瘧疾,急性咽炎,落枕,手指麻木,昏厥抽搐,青霉素過敏休克肋間神經(jīng)痛,痛經(jīng),更年期綜合征等均有效果。  

六 、按揉內(nèi)關(guān)穴巧治胃病

一旦感覺胃不舒服,就輪流用左右手的拇指按揉另一只胳膊的內(nèi)關(guān)穴,經(jīng)常是在胃疼得要命的時候,通過按揉內(nèi)關(guān)穴,便能起到立竿見影的效果。其實(shí),保養(yǎng)胃其實(shí)特別簡單,就是經(jīng)常按揉內(nèi)關(guān)穴??梢岳米嚮蛘呖措娨暤臅r間按揉內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)穴在腕的橫隔紋上中間2寸凹陷處。一定要以自己手的中指第2個關(guān)節(jié)為“1寸”,千萬別拿尺子量,穴位找不準(zhǔn),是不會起作用的。

北京天壇醫(yī)院中醫(yī)科樊永平點(diǎn)評:內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的穴位之一,位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間,是手厥陰經(jīng)的絡(luò)穴。文中作者用的是中指同身寸取穴法,即以患者中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為1寸,此法用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。準(zhǔn)確定位是取得療效的關(guān)鍵。

內(nèi)關(guān)穴是治療胃腸疾病的主要穴位之一,對胃痛、惡心、嘔吐等胃腸癥狀有確切的療效,針刺可以直刺0.5~1寸,用手按壓同樣有效。按時要用力,否則就難以達(dá)到治療作用,同時,還要揉,揉按如同針刺的行針,以加強(qiáng)刺激,增強(qiáng)效果。每次按壓的時間在15~30分鐘左右。按壓時間太短也會影響療效。通過按揉內(nèi)關(guān)穴治療急性胃疼,起到立竿見影的效果,平時經(jīng)常按揉內(nèi)關(guān)穴,對胃起到保養(yǎng)作用,完全符合針灸學(xué)的原理,簡便易學(xué),值得推廣。

在日常生活中,我們也可以配合揉按足三里穴防治胃病,因足三里穴也是胃  

七、相關(guān)穴位:合谷穴、足三里穴

312經(jīng)絡(luò)鍛煉法的創(chuàng)始人??傮J教授推薦的簡單易行有效的按摩方法。主要是按摩合谷穴,內(nèi)關(guān)穴,足三里穴。

左圖:合谷穴 右下:足三里穴

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所謂“312”,“3”指合谷、內(nèi)關(guān)、足三里3個穴位的按摩;“1”是意守丹田、腹式呼吸;“2”是兩下肢下蹲為主、適當(dāng)?shù)捏w育活動。

合谷穴取穴:左手四指并攏,虎口撐開,然后右手握拳豎起大拇指,在拇指中間有一條指橫紋,把指橫紋放在左手的虎口處,這時大拇指往前彎曲,指尖所指的穴位就是合谷穴。

內(nèi)關(guān)穴取穴:略。

足三里穴取穴:把一只手的四指放在膝蓋骨的下面,另一只手的大拇指去按壓與小指的交界點(diǎn),這里就是我們所要找的足三里穴。這個穴位自古以來就是長壽保健穴。

3個穴位按壓每兩秒一次,早晚各一次,每次做5分鐘。(應(yīng)該不成問題,坐公交或者排隊(duì)無聊的時候可以按摩一下手上的穴位)。

腹式呼吸的特點(diǎn)是大腦和全身處于相對靜止?fàn)顟B(tài)下,使全身尤其腹部9條經(jīng)脈血?dú)膺\(yùn)行得到改善,是一種比較緩慢的經(jīng)絡(luò)鍛煉,對于慢性病,如高血壓糖尿病失眠癥都有特效。這3種病和腹式呼吸的關(guān)系也各有不同,高血壓病的原因是肝陽上亢腎氣陰虛,做好腹式呼吸,可以使肝陽下降,腎陰上升,一般需要延長時間到10分鐘,并放慢呼吸頻率到每分鐘4次甚至更慢可更為奏效。而糖尿病的發(fā)病原因是脾、胃經(jīng)功能失控,腹式呼吸有利于這兩條經(jīng)脈的血?dú)饣钴S,達(dá)到控制血糖的效果。腹式呼吸能夠控制失眠,也在于安靜狀態(tài)下思想集中于丹田,使9條經(jīng)脈包括肝、腎經(jīng)的陰陽達(dá)到平衡而入睡。

2條腿為主的體育鍛煉

體育運(yùn)動也是經(jīng)絡(luò)鍛煉,這是因?yàn)榻?jīng)脈是以一種立體結(jié)構(gòu)和肌肉聯(lián)系在一起,當(dāng)運(yùn)動時,肌肉的收縮與舒張必然帶動有關(guān)經(jīng)脈的組織結(jié)構(gòu)活動起來,從而形成一種天然的激活經(jīng)絡(luò)的方式。有助于全身各器官功能的增強(qiáng)和疾病的控制。

健康身體,從年輕開始。

按摩內(nèi)關(guān)穴防治疾病甚廣,按摩方法是用左手的拇指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴上,左手食指壓在同側(cè)外關(guān)穴上,按捏10~15分鐘,每日~3次;再用右手按壓左側(cè)的穴位,反復(fù)操作即可。

治冠心病及心絞痛:當(dāng)心絞痛發(fā)作時,按摩雙手的內(nèi)關(guān)穴,較強(qiáng)刺激可使心絞痛很快緩解。

治心律失常:對心動過速、心動過緩及心律不齊均有良效。

對消化系統(tǒng)疾病的效果:治嘔吐有良效,尤以神經(jīng)性嘔吐有效率為97.5%;對急慢性胃炎、腸炎、胃潰瘍、急性腸梗阻均有效。

神經(jīng)系統(tǒng)及精神類疾病的效果:治神經(jīng)衰弱、失眠、癔病、癲狂、癇癥,治中風(fēng)及后遺癥。

對其他疾病的治療:治瘧疾、急性咽炎、落枕、手指麻木、昏厥抽搐、青霉素過敏休克、痛經(jīng)、更年期綜合征等均有效果?! ?/p>

八、相關(guān)的激光治療儀

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為,內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng),為本經(jīng)絡(luò)穴,又為八脈交會穴之一,通陰維脈。位于腕橫紋上兩寸,掌長伸肌與橈側(cè)腕屈肌腱之間。刺激內(nèi)關(guān)穴可以主治的病癥是:心悸、心痛、眩暈、頭痛、失眠、胃痛、嘔吐、呃逆等。大量的實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐證明,內(nèi)關(guān)穴對心臟具有以下的調(diào)整作用:

(1)對異常竇性心律的雙向調(diào)整作用。過速的心率可使之減慢,過緩的心率可使之加快。

(2)增加急性心肌缺血時冠狀動脈血流量。

(3)增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能。

2.內(nèi)關(guān)穴在腕部,與橈動、靜脈緊鄰,而且也是百姓大眾熟悉的穴位之一。根據(jù)病情,需機(jī)器增強(qiáng)照射效果時,取穴非常方便?! ?/p>

九、按摩內(nèi)關(guān)穴治療嬰兒呃逆

嬰兒吃奶后呃逆的發(fā)生率高達(dá)40%左右,嚴(yán)重者伴有吐奶;若未及時發(fā)現(xiàn)和處理,嬰兒可因嗆奶阻塞上呼吸道窒息,故不能忽視。常規(guī)用喝糖水或溫開水以刺激胃腸協(xié)調(diào)蠕動達(dá)到止呃的目的,其特點(diǎn)會降低嬰兒對母乳的需求量。因此,我院在1993年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院期間,為有效地實(shí)施母乳喂養(yǎng),在有關(guān)中醫(yī)針灸學(xué)理論指導(dǎo)下,采用按摩嬰兒內(nèi)關(guān)穴治療呃逆,取得良好效果。

治療方法

采用我國傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿手法中的揉法對患嬰進(jìn)行穴位按摩[1]。取嬰兒內(nèi)關(guān)穴(掌后距腕2厘米的兩筋間)[2],用大拇指放在穴位部位,呈螺旋形順時針方向重復(fù)按摩,用力均勻。按摩次數(shù)和力度應(yīng)根據(jù)呃逆輕重而定,輕者按摩嬰兒單手內(nèi)關(guān)穴10~15次即愈,未愈者換另一只手繼續(xù)按摩10~15次即愈;輪換按摩雙手不愈為重癥,須加大力度按摩,讓嬰兒啼哭并哺乳少許。

成年人呃逆西醫(yī)認(rèn)為系胃腸功能紊亂而致膈肌痙攣引起。中醫(yī)認(rèn)為系氣機(jī)逆亂所致,胃氣沖逆而上,呃呃連聲而不能自止的結(jié)果。而新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未健全,吸吮和吞咽動作不協(xié)調(diào),致胃囊中吸入空氣存留而刺激膈肌痙攣、胃氣沖逆而上引起呃逆。因此嬰兒打呃發(fā)生率遠(yuǎn)比成人高。

按中醫(yī)針灸理論,穴位經(jīng)絡(luò)聯(lián)系各臟腑,臟腑病癥可在體表相應(yīng)的穴位上進(jìn)行治療[3]。內(nèi)關(guān)穴屬于手厥心包經(jīng),始于胸中,出屬心包經(jīng),下行至橫膈膜,有寬胸利氣、利膈、止痛、止吐的作用。因此,揉法按摩穴位,氣隨經(jīng)絡(luò)至膈肌,可解除膈肌痙攣、寬胸順氣以達(dá)治療呃逆的目的。

揉法按摩是推拿療法中推、拿、揉、掐、按、運(yùn)等手法之一,由于此法接觸面較大,易選準(zhǔn)穴位,故治療效果好。操作時注意避免損傷嬰兒皮膚,必要時可用嬰兒粉、潤膚油等涂于按摩部位。  

十、應(yīng)大力推廣按摩內(nèi)關(guān)穴治病

按摩內(nèi)關(guān)穴,其部位暴露易于取穴,不受時間、季節(jié)等條件限制,且操作簡單,便于普及,療效好;在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,人人均能掌握使用,故值得大力推廣?! ?/p>

十一、在體育方面的應(yīng)用

毫針刺激對運(yùn)動后的恢復(fù)有很好的效果﹐而且不受環(huán)境場地的限制﹐可以做為輔助恢復(fù)疲勞的方法之一。因此毫針刺激內(nèi)關(guān)穴可視為一個安全﹑簡單﹑經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)疲勞的方法﹐可提供各種運(yùn)動項(xiàng)目的教練﹐幫助選手做為保健與輔助恢復(fù)疲勞的方法。

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