心包
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 心包 |
心包絡(luò)，簡(jiǎn)稱(chēng)心包，亦稱(chēng)“膻中”，是包在心臟外面的包膜，具有保護(hù)心臟的作用。心包絡(luò)既是心的外圍，故邪氣犯心，常先侵犯心包絡(luò)。心都和中樞神經(jīng)的活動(dòng)有關(guān)，如果外邪侵犯心臟，首先是心包受到影響，如臨床上急性傳染病等因高熱引起的神昏譫語(yǔ)，發(fā)狂，稱(chēng)之為“熱入心包“，在治療上就是以“清心”為主，說(shuō)明心包和心從辨證的角度來(lái)看是一致的，只不過(guò)反映病情的淺、深、輕、重程度的不同而已。是心臟外面的包膜，有保護(hù)心臟的作用，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中，手厥陰心包經(jīng)與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相為表里，故心包絡(luò)屬于臟?！ ?/p>
目錄 |
心包的結(jié)構(gòu)
心包是包心臟外面的一層薄膜，心包和心臟壁的中間有漿液，能潤(rùn)滑心肌，使心臟活動(dòng)時(shí)不跟胸腔摩擦而受傷。可分為漿膜心包和纖維心包。
（1）漿膜心包 可分為臟層和壁層。臟層覆于心肌的外面，又稱(chēng)為心外膜，壁層在臟層的外圍。臟層與壁層在出入心的大血管根部相移行，兩層之間的腔隙稱(chēng)為心包腔，內(nèi)含有少量漿液，起潤(rùn)滑作用，可減少心在搏動(dòng)時(shí)的摩擦。
（2）纖維心包 又稱(chēng)心包纖維層，是一纖維結(jié)締組織囊，貼于漿膜心包壁層的外面，向上與出入心的大血管外膜相移行，向下與隔的中心腱緊密相連。纖維心包伸縮性小，較堅(jiān)韌?！ ?/p>
心包的作用
心包具有保衛(wèi)心臟并能反映心臟某些功能的作用，“喜樂(lè)”的情緒雖然發(fā)自心中，但卻是通過(guò)心包反映出來(lái)的，即所謂“代心行令”。正如《素問(wèn).靈蘭秘典論》所說(shuō)：“膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉?！毙呐K是五臟六腑的主宰，不能受到邪氣的傷害，如果受傷則病情危重，當(dāng)邪氣侵犯時(shí)，首先由心包承受，以避免或減輕心臟受到損傷，因此說(shuō)心包能“代心受邪”。即《靈樞.邪客》篇所謂：“心者……邪弗能容也，容之則傷心，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡(luò)?！睂儆谛陌?a href="/w/%E7%BB%8F%E8%84%89" title="經(jīng)脈">經(jīng)脈稱(chēng)為手厥陰心包經(jīng)，與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相互絡(luò)屬，構(gòu)成為表里相合的關(guān)系。
在熱性病中，由火熱邪氣引起的高熱、神昏、譫語(yǔ)等證候，其病變部位多在心包，稱(chēng)為熱入心包證，以清心開(kāi)竅法治療。
古代醫(yī)家對(duì)心包絡(luò)的認(rèn)識(shí)
心為人身之君主，不得受邪，所以若外邪侵心，則心包絡(luò)當(dāng)先受病，故心包有“代心受邪”之功用。如《靈樞.邪客》說(shuō)：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。其臟堅(jiān)固，邪弗能容也。容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡(luò)?！?實(shí)際上心包絡(luò)受邪所出現(xiàn)的病癥與心是一致的。如熱邪內(nèi)陷、出現(xiàn)神昏、纏語(yǔ)等心神的病變，稱(chēng)為“熱入心包”；痰阻心竅，出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至昏迷不醒等心神的癥狀，也稱(chēng)為“談蒙心包”。故心與心包絡(luò)在辨證論治上，沒(méi)有多大差別。《醫(yī)旨》曰: 包絡(luò)虛, 宜錢(qián)氏安神丸; 虛而挾熱, 醒心散; 包絡(luò)實(shí)熱, 宜犀角地黃湯、十味導(dǎo)赤散.后世明清溫病學(xué)派受“心不受邪”思想的影響，在溫病學(xué)說(shuō)中，將外感熱病中出現(xiàn)的神昏譫語(yǔ)等心神功能失常的病理變化，稱(chēng)之為“熱入心包”或“痰熱蒙蔽心包”。實(shí)際上，心包受邪所出現(xiàn)的病證，即是心的病證，心和其他臟器一樣，皆可受邪氣之侵。
參看
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“心包”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |