動脈
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動脈，診斷學(xué)名詞。
①搏動應(yīng)手的經(jīng)脈?！?a href="/w/%E9%9A%BE%E7%BB%8F" title="難經(jīng)">難經(jīng).一難》：“十二經(jīng)皆有動脈?！薄?a href="/w/%E7%B4%A0%E9%97%AE" title="素問">素問.三部九候論》：“上部天，兩額之動脈。上部地，兩頰之動脈?！?/p>
②脈象。脈來其形如豆，厥厥動搖，滑數(shù)有力，搏動部位較局限，節(jié)律不勻。見于驚恐及痛證?！?a href="/w/%E8%84%89%E7%BB%8F" title="脈經(jīng)">脈經(jīng)》：“動脈見于關(guān)上，無頭尾，大如豆，厥厥然動搖?！?/p>
動脈(artery)是由心室發(fā)出的血管。動脈在行徑中不斷分支，愈分愈細(xì)，小動脈最后移行為毛細(xì)血管。動脈管壁較厚，平滑肌較發(fā)達，彈力纖維較多，管腔斷面呈圓形，具有舒縮性和一定的彈性，可隨心臟的收縮、血壓的高低而明顯的搏動。動脈管壁的功能是，心室射血時，管壁擴張；心室舒張時，管壁回縮，促使血液繼續(xù)向前流動。中小動脈，在神經(jīng)支配下收縮舒張，以改變管腔的大小，從而影響局部血流量和血液阻力，維持和調(diào)節(jié)血壓。
西醫(yī)的動脈見如下：
動脈是運送血液離開心的血管，從心室發(fā)出后，反復(fù)分支，越分越細(xì)，最后移行于毛細(xì)血管。動脈管壁較厚，能承受較大的壓力。大動脈管壁彈性纖維較多，有較大的彈性，心室射血時管壁擴張，心室舒張時管壁回縮，促使血液繼續(xù)向前流動。中、小動脈，特別是小動脈管壁的平滑肌較發(fā)達，可在神經(jīng)體液調(diào)節(jié)下收縮或舒張，以改變管腔和大小，影響局部血流阻力。血液的流速快。
（1）動脈的結(jié)構(gòu)特點
內(nèi)膜由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜組成。內(nèi)皮下層位于內(nèi)皮之外，為較薄的疏松結(jié)締組織，內(nèi)含少量平滑肌纖維。內(nèi)彈性膜由彈性蛋白構(gòu)成，彈性膜上有許多小孔。在中動脈的橫切面上，因血管壁收縮，使內(nèi)彈性膜呈波浪狀，可做為內(nèi)、中膜的分界線；中膜較厚，主要由10～40層平滑肌組成，故稱肌性動脈；在平滑肌之間有少量彈性纖維和膠原纖維。平滑肌纖維的舒縮可控制管徑的大小，調(diào)節(jié)器官的血流量。此外平滑肌纖維具有產(chǎn)生結(jié)締組織和基質(zhì)的功能；外膜厚度與中膜相近，由疏松結(jié)締組織組成。在外膜與中膜交界處有外彈性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神經(jīng)分布。
（2）小動脈和微動脈的結(jié)構(gòu)特點
管徑在0.3～1mm之間,為小動脈,管壁結(jié)構(gòu)與中動脈相似,但各層均變薄，內(nèi)彈性膜明顯，中膜含數(shù)層平滑肌，外彈性膜不明顯，平滑肌舒縮可使管徑變小，增加血流阻力，因此小動脈也稱外周阻力血管；管徑在0.3mm以下者為微動脈,管壁由內(nèi)皮和1～2層平滑肌構(gòu)成,外膜較薄。
（3）大動脈的結(jié)構(gòu)特點
大動脈又稱彈性動脈，如主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈和髂總動脈等。大動脈與中動脈是漸變的，其間沒有明顯界限。內(nèi)膜比中動脈內(nèi)膜厚，內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù)；中膜：最厚，主要由40～70層有孔的彈性膜構(gòu)成，故又稱彈性動脈。在彈性膜之間還有平滑肌及少量膠原纖維和彈性纖維；外膜較薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，其中有營養(yǎng)血管、淋巴管、神經(jīng)等。外彈性膜與中彈性膜相連，故分界不清。
中醫(yī)的動脈：
動乃數(shù)脈，見于半上下，無頭尾，如豆大，厥厥動搖?！ ?/p>
目錄 |
動脈-基本簡介
| 正常動脈 |
?。ㄒ唬┐髣用}
大動脈（largeartery）包括主動脈、無名動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、椎動脈和髂總動脈等。大動脈的管壁中有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌則較少，故又稱彈性動脈（elasticartery）。大動脈管壁結(jié)構(gòu)特點如下。
1、內(nèi)膜有較厚的內(nèi)皮下層，內(nèi)皮下層之外為多層彈性膜組成的內(nèi)彈性膜，由于內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連，故內(nèi)膜與中膜的分界不清楚。
2、中膜成人大動脈有40～70層彈性膜，各層彈性膜由彈性纖維相連，彈性膜之間有環(huán)形平滑肌和少量膠原纖維和彈性纖維。中膜基質(zhì)的主要成分為硫酸軟骨素。
3、外膜較薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，沒有明顯的外彈性膜。外膜逐漸移行為周圍的疏松結(jié)締組織。
（二）中動脈
除大動脈外，其余凡在解剖學(xué)中有名稱的動脈大多屬中動脈（medium-sizdeartery）。中動脈管壁的平滑肌相當(dāng)豐富，故又名肌性動脈（muscularartery）。中動脈管壁結(jié)構(gòu)特點如下。
1、內(nèi)膜內(nèi)皮下層較薄，內(nèi)彈性膜明顯。
2、中膜中動脈的中膜較厚，由10～40層環(huán)形排列的平滑肌組成，肌間有一些彈性纖維和膠原纖維。
3、外膜厚度與中膜相等，多數(shù)中動脈的中膜和外膜交界處有明顯的外彈性膜。
（三）小動脈
管徑1mm以下至0.3mm以上的動脈稱為小動脈（smallartery）。小動脈包括粗細(xì)不等的幾級分支，也屬肌性動脈。較大的小動脈，內(nèi)膜有明顯的內(nèi)彈性膜，中膜有幾層平滑肌，外膜厚度與中膜相近，一般沒有外彈性膜。
（四）微動脈
管徑在0.3mm以下的動脈，稱微動脈（arteriole）。內(nèi)膜無內(nèi)彈性膜，中膜由1～2層平滑肌組成，外膜較薄?！ ?/p>
動脈-功能關(guān)系
| 人體動脈 |
心臟規(guī)律地舒縮，將血液斷續(xù)地射入動脈，心臟收縮時大動脈管徑擴張，而心臟舒張時，大動脈管徑回縮，故動脈血流是連續(xù)的。中動脈中膜平滑肌發(fā)達，平滑肌的收縮和舒張使血管管徑縮小或擴大，要調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量。小動脈和微動脈的舒縮，能顯著地調(diào)節(jié)器官和組織的血流量，正常血壓的維持在相當(dāng)大程度上取決于外周阻力，而外周阻力的變化主要在于小動脈和微動脈平滑肌收縮的程度。
血管壁內(nèi)有一些特殊的感受器，如頸動脈體、頸動脈竇和主動脈體。頸動脈體位于頸總動脈分支處管壁的外面，是直徑約2～3mm的不甚明顯的扁平小體，主要由排列不規(guī)則的許多上皮細(xì)胞團索組成，細(xì)胞團或索之間有豐富的血竇。電鏡下上皮細(xì)胞分為兩型：Ⅰ型細(xì)胞聚集成群，胞質(zhì)內(nèi)含許多致密核芯小泡，許多神經(jīng)纖維終止于Ⅰ型細(xì)胞的表面；Ⅱ型細(xì)胞位于Ⅰ型細(xì)胞周圍，胞質(zhì)中顆粒少或無。
生理學(xué)研究表明，頸動脈體是感受動脈血氧、二氧化碳含量和血液PH值變化的化學(xué)感受器，可將該信息傳入中樞，對心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)。主動脈體在結(jié)構(gòu)和功能上與頸動脈體相似。頸動脈竇是頸總動脈分支處的一個膨大部，該處中膜薄，外膜中有許多來源于舌咽神經(jīng)的形態(tài)特殊的感覺神經(jīng)末梢，能感受因血壓上升致血管擴張的刺激，將沖動傳入中樞，參與血壓調(diào)節(jié)。
動脈管壁結(jié)構(gòu)的發(fā)育到成年時才趨完善?？赡苡捎谛呐K和動脈始終不停地進行著舒縮活動，似較其它器官易發(fā)生損傷和衰老變化，其中尤以主動脈、冠狀動脈和基底動脈等的變化較明顯。中年時，血管壁中結(jié)締組織成份增多，平滑肌減少，使血管壁硬度漸大。老年時，血管管壁增厚，內(nèi)膜出現(xiàn)鈣化和脂類物質(zhì)等的沉積，血管壁硬度增大。因此，只有在血壁結(jié)構(gòu)的變化已超越該年齡組血管的變化標(biāo)準(zhǔn)時，方能認(rèn)為是病理現(xiàn)象?！ ?/p>
動脈-結(jié)構(gòu)特點
| 動脈血管 |
內(nèi)膜由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜組成。內(nèi)皮下層位于內(nèi)皮之外，為較薄的疏松結(jié)締組織，內(nèi)含少量平滑肌纖維。內(nèi)彈性膜由彈性蛋白構(gòu)成，彈性膜上有許多小孔。在中動脈的橫切面上，因血管壁收縮，使內(nèi)彈性膜呈波浪狀，可做為內(nèi)、中膜的分界線；中膜較厚，主要由10～40層平滑肌組成，故稱肌性動脈；在平滑肌之間有少量彈性纖維和膠原纖維。平滑肌纖維的舒縮可控制管徑的大小，調(diào)節(jié)器官的血流量。此外平滑肌纖維具有產(chǎn)生結(jié)締組織和基質(zhì)的功能；外膜厚度與中膜相近，由疏松結(jié)締組織組成。在外膜與中膜交界處有外彈性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神經(jīng)分布。
小動脈和微動脈的結(jié)構(gòu)特點
管徑在0.3～1mm之間，為小動脈，管壁結(jié)構(gòu)與中動脈相似，但各層均變薄，內(nèi)彈性膜明顯，中膜含數(shù)層平滑肌，外彈性膜不明顯，平滑肌舒縮可使管徑變小，增加血流阻力，因此小動脈也稱外周阻力血管；管徑在0.3mm以下者為微動脈，管壁由內(nèi)皮和1～2層平滑肌構(gòu)成，外膜較薄。
大動脈的結(jié)構(gòu)特點
大動脈又稱彈性動脈，如主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈和髂總動脈等。大動脈與中動脈是漸變的，其間沒有明顯界限。內(nèi)膜比中動脈內(nèi)膜厚，內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù)；中膜：最厚，主要由40～70層有孔的彈性膜構(gòu)成，故又稱彈性動脈。在彈性膜之間還有平滑肌及少量膠原纖維和彈性纖維；外膜較薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，其中有營養(yǎng)血管、淋巴管、神經(jīng)等。外彈性膜與中彈性膜相連，故分界不清。
動脈-肺循環(huán)動脈
| 大腿動脈 |
肺動脈pulmonary artery起于右心室，在主動脈之前向左上后方斜行，在主動脈弓下方分為左、右肺動脈，經(jīng)肺門入肺。
肺動脈干（truncuspulmonalis）位于心包內(nèi)，為一粗短的動脈干。起自右心室，在升主動脈前方向左后上方斜行，至主動脈弓下方分為左、右肺動脈。
右肺動脈較長而粗，經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方向右橫行，至右肺門處分為三支進入右肺上、中、下葉。
在肺動脈干分叉處稍左側(cè)有一短的纖維結(jié)締組織索，連于主動弓的下緣，稱動脈韌帶，是胚胎時期動脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。動脈導(dǎo)管若在出生后6個月尚未閉鎖，則稱動脈導(dǎo)管未閉，是最常見的先天性心臟病之一?！ ?/p>
動脈-體循環(huán)動脈
| 體循環(huán)動脈 |
在頸總動脈分叉處有兩個重要結(jié)構(gòu)：
（1）頸動脈竇（sinuscaroticus）為頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分，為壓力感受器。當(dāng)血壓升高時，反射性地引起心跳減慢，血壓下降。
（2）頸動脈小球（glomuscaroticum）是一個扁圓形小體，借結(jié)締組織連于頸內(nèi)、外動脈分叉處后方，為化學(xué)感受器。當(dāng)血液中二氧化碳濃度升高時，反射性地引起呼吸加深、加快。
1、主動脈分段，即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。
降主動脈又可再分為胸主動脈和腹主動脈。升主動脈，起自左心室，在起始部發(fā)出左、右冠狀動脈營養(yǎng)心臟壁。主動脈弓，是升主動脈的直接延續(xù)，在右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)后方，呈弓形向左后方彎曲，到第4胸椎椎體的左側(cè)移行為胸主動脈。在主動脈弓的凸側(cè)，自由向左發(fā)出頭臂干、左側(cè)頸總動脈和左側(cè)鎖骨下動脈。胸主動脈，是主動脈弓的直接延續(xù)，沿脊柱前方下降，穿過膈肌主動脈裂孔移行為腹主動脈。腹主動脈。是胸主動脈的延續(xù)，沿脊柱前方下降，至第四腰椎平面分為左、右髂總動脈而終。
2、頭頸部的動脈
左側(cè)頸總動脈直接發(fā)自主動脈弓，右側(cè)起于頭臂干。在甲狀軟骨上緣平面分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈。頸內(nèi)動脈經(jīng)顱底的頸動脈管入顱，分布于腦和視器。頸外動脈，上行至下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈等。
3、上肢的動脈
上肢動脈的主干是鎖骨下動脈。左鎖骨下動脈，直接起于主動脈弓，右鎖骨下動脈起于頭臂干，在第一肋外緣續(xù)于腋動脈。其主要分支有椎動脈，甲狀頸干，胸廓內(nèi)動脈。
腋動脈為鎖骨下動脈的延續(xù)，至背闊肌下緣，移行于肱動脈，腋動脈分段，第一段有胸上動脈，第二段有胸肩峰動脈和胸外側(cè)動脈，第三段有旋肱前后動脈和肩胛下動脈。
肱動脈至肘關(guān)節(jié)前面，分為橈動脈和尺動脈。橈動脈和尺動脈分別沿前臂的橈側(cè)和尺側(cè)下降。至手掌，兩動脈的末端和分支在手掌吻合，形成雙層的動脈弓即掌淺弓的掌深弓。
4、胸部的動脈
胸部的動脈主要起源于主動脈。其分支有壁支和臟支兩類。壁支主要是肋間動脈，共9對，行于第3至11肋間隙內(nèi)；肋下動脈，沿第12肋下緣行走。臟支供給胸腔臟器，如支氣管和肺、食管和心包等。
5、腹部的動脈
腹部的動脈主要發(fā)自腹主動脈，也有壁支和臟支兩類。壁支分布于腹后壁和膈肌。臟支分為成對臟支和不成對臟支。成對的有腎上腺中動脈，腎動脈和生殖腺動脈(男性的睪丸動脈或女性的卵巢動脈)。不成對的分支有腹腔干，腸系膜上動脈，；腸系膜下動脈。
6、盆部的動脈
腹主動脈在第4腰椎體的左前方，分為左、右髂總動脈。髂總動脈行至骶髂關(guān)節(jié)處又分為，髂內(nèi)動脈和髂外動脈。髂內(nèi)動脈，是盆部動脈的主干，沿小骨盆后外側(cè)壁走行。分支有壁支和臟支之分。
7、髂外動脈和下肢的動脈
髂外動脈，是指自起始部至腹股溝韌帶深而以上的一段動脈。 股動脈在腹股溝韌帶中點深面續(xù)髂外動脈，在腘窩移行為腘動脈。動脈在腘窩深部下行，在膝關(guān)節(jié)下方分為脛后動脈和脛前動脈。脛后動脈沿小腿后部深層下行，經(jīng)內(nèi)踝后方至足底分為足底內(nèi)側(cè)動脈和足底外側(cè)動脈。脛前動脈起始后經(jīng)脛腓骨之間穿行向前，至小腿前部下行，越過踝關(guān)節(jié)前面至足背，移行為足背動脈?！ ?/p>
動脈-頸部動脈
| 心臟頸部動脈 |
1、頸內(nèi)動脈（a.carotisinterna）。自頸總動脈分出后，上升達顱底，穿過頸動脈管入顱，分支布于腦與視器。
2、頸外動脈（a.carotisexterna）位于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，轉(zhuǎn)向前外側(cè)，上行入腮腺，末端平下頜頸處分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。頸外動脈沿途分支很多，主要分布于顱腔以外的頭頸各器官和軟組織。
其它的重要分支有：
1、甲狀腺上動脈：分支布于甲狀腺上部和喉；
3、面動脈：分支布于面部軟組織、下頜下腺和腭扁桃體等，此動脈的終末端改名為內(nèi)眥動脈；
4、上頜動脈：在下頜頸深面入顳下窩，向前經(jīng)翼腭窩達眶下裂，改名為眶下動脈。
上頜動脈發(fā)出的分支主要有：①腦膜中動脈：分前、后支分布硬腦膜和顱骨；②下牙槽動脈：分布于下頜牙齒，其末端出頦孔，分布于頦部；③其它分支：布于上頜牙齒和牙齦、咀嚼肌、上頜竇等。5、顳淺動脈：在腮腺內(nèi)直行上升，經(jīng)外耳門前方至顳部皮下，分支布于額、顳、頂部軟組織及腮腺、眼輪匝肌等?！ ?/p>
動脈-鎖骨下動脈
| 動脈 |
鎖骨下動脈（a.subclavia）左側(cè)起于主動脈弓，右側(cè)起于頭臂干，沿肺尖內(nèi)側(cè)斜越胸膜頂前面，弓形向外穿過斜角肌間隙,至第一肋外緣，移行為腋動脈。
其主要分支有：
1、椎動脈：分支布于腦和脊髓。
2、胸廓內(nèi)動脈：分布于胸膜、心包及乳房等，該動脈發(fā)出終支：（1）肌膈動脈：分布于肋間隙和膈；（2）腹壁上動脈：分布于腹直肌，末端與腹壁下動脈吻合。
3、甲狀頸干：為一粗干，分支主要有甲狀腺下動脈，除與甲狀腺上動脈吻合布于甲狀腺外，還布于鄰近的肌、食管、氣管和喉下部。
動脈-腋動脈
| 動脈 |
腋動脈(a.axillaris)自第1肋外緣處續(xù)于鎖骨下動脈，穿過腋窩，至大圓肌和背闊肌的下緣，移行為肱動脈。在腋窩內(nèi)腋動脈與腋靜脈、臂叢相伴。
主要分支有：
1、胸肩峰動脈：(a.thoracoacromialis)分?jǐn)?shù)支分布于胸大肌，胸小肌，三角肌和肩峰等處。
2、胸外側(cè)動脈：（a.thoracicalateralis）分布于乳房和前鋸肌。
3、肩胛下動脈：（a.subscapularis）：該動脈分支，一支為胸背動脈，布于背闊肌和前鋸肌，另一支為旋肩胛動脈，分布于岡下窩諸肌。
4、旋肱后動脈：（a.circumflexaposteriorhumeri）分布于肩關(guān)節(jié)和三角肌?！ ?/p>
動脈-肱橈尺動脈
| 動脈 |
肱動脈（a.brachialis）肱動脈自大圓肌下緣處續(xù)腋動脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣下行至肘窩平橈骨頸處，分為橈動脈和尺動脈。肱動脈主要營養(yǎng)臂部和肘關(guān)節(jié)。主要的分支有肱深動脈，分支布于肱三頭肌，并有支參加肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)。
橈動脈（a.radialis）自肱動脈分出，沿前臂橈側(cè)下行于前臂前群肌間隙內(nèi)，在行程中除分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營養(yǎng)前臂肌外，還發(fā)出：
1、掌淺支：在手掌與尺動脈末端吻合成掌淺弓；
2、拇主要動脈：分布于拇指兩側(cè)和示指橈側(cè)緣。
尺動脈（a.ulnaris）沿前臂尺側(cè)下行于前臂前群肌間隙內(nèi)，除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和參加肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外，還發(fā)出：
2、掌深支：在掌深部與橈動脈末端吻合成掌深弓?！ ?/p>
動脈-胸腹動脈
| 動脈 |
胸主動脈（aortaabdominalis）自第4胸椎體下緣左側(cè)續(xù)主動脈弓，下降達第12胸椎高度穿膈主動脈裂孔入胸腔，移行為腹主動脈。
胸主動脈分壁支和臟支：壁支主要有9對肋間后動脈和一對肋下動脈。肋間后動脈9對，布于3-11肋間隙，在12肋下緣走行的為肋下動脈，肋間后動脈沿途分支布于第3肋間隙及其以下的胸壁和腹前外側(cè)壁上部的肌肉與皮膚。
臟支均細(xì)小，主要有支氣管，有數(shù)支布于支氣管和肺。食管支，有數(shù)支布于食管胸段。心包支，布于心包。
腹主動脈（aortaabdominalis）自膈主動脈裂孔處續(xù)于胸主動脈，沿脊柱前左側(cè)下行，至第4腰椎體下緣前方，分為左、右髂總動脈。腹主動脈亦分臟支和壁支，布于腹腔臟器和腹壁。
（一)壁支：主要有4對腰動脈，分支分布于腹后壁及背部肌肉和脊髓等處。另有膈下動脈，分布于膈下面，并發(fā)出腎上腺動脈，分布于腎上腺上部。
（二)臟支:1．成對的臟支主要有：
（1）腎動脈：較粗大，平第2腰椎高度發(fā)出，橫行向外側(cè)至腎門入腎。右側(cè)比左側(cè)稍長，并發(fā)小支至腎上腺稱腎上腺下動脈。
（2）腎上腺中動脈：分布于腎上腺，在腺體內(nèi)分別與腎上腺上、下動脈分支相吻合。
（3）睪丸動脈（卵巢動脈）：布于睪丸和附睪或布于卵巢和輸卵管?！ ?/p>
動脈-動脈系統(tǒng)
| 動脈 |
心血管系統(tǒng)是一個“密閉”的管道動力系統(tǒng)。動脈始于心室，由大到小，逐級分支，如樹枝狀遍布全身，將血液輸送至毛細(xì)血管。動脈血壓較高，血流較快，因而管壁較厚，富有彈性和收縮性等特點。按其結(jié)構(gòu)和功能特點可分為彈性動脈、肌性動脈和小動脈。
彈性動脈是體內(nèi)最大的動脈，包括主動脈、頭臂動脈、鎖骨下動脈和頸總動脈等，含有豐富的彈性纖維和膠原纖維，但平滑肌成分較少。心室收縮時射出的血液首先進入彈性動脈，較高的血壓使血管被動擴大其容量，暫時貯存一部分血液，以緩沖壓力過度升高。心室收縮驅(qū)動血液的一部分能量以勢能的形式貯存在彈性動脈管壁中，這種動、勢能轉(zhuǎn)換沿動脈壁依次傳遞至肢體的動脈壓力，就是臨床上通常測得的收縮壓；當(dāng)心室舒張時，被動擴張的血管發(fā)生彈性回縮，將射血期多容納的那部分血液繼續(xù)向外周推進，此壓力傳至肢體的動脈，即是臨床上測得的舒張壓，從而使間斷的射血變?yōu)檫B續(xù)性血流。
肌性動脈為彈性動脈的續(xù)行段及其分支，管壁內(nèi)彈性纖維有所減少而平滑肌增多。在神經(jīng)的調(diào)節(jié)下，平滑肌收縮，可縮小管徑。體內(nèi)大多數(shù)動脈屬于此型，如腋動脈、橈動脈等。這些動脈將血液輸送至全身各處，動脈的分支愈細(xì)，管壁內(nèi)的彈力纖維愈少，平滑肌相對愈多。
小動脈是指直徑小于0.1mm的動脈支，管壁的彈力和膠原纖維成分減少，而環(huán)形平滑肌顯著增多。平滑肌緊張性的大小受神經(jīng)性和化學(xué)性兩種調(diào)節(jié)機制的控制，當(dāng)血管平滑肌收縮時，其管徑縮小，外周血管阻力增加，故常稱這段血管為阻力血管。動脈壓的高低主要取決于小動脈平滑肌張力的程度，小動脈痙攣或硬化則產(chǎn)生高血壓。對微循環(huán)部分來講，這段阻力血管的口徑變化又起到控制進入微循環(huán)血流量的閘門樣作用?！ ?/p>
動脈-動脈硬化
| 動脈 |
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小。
1、類型
脈硬化有三種主要類型：
（1）細(xì)小動脈硬化
（2）動脈中層硬化
（3）動脈粥樣硬化。
動脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生，至中老年時期加重、發(fā)病。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。
2、原因
動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥、抽煙三大危險因子。其他肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態(tài)、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關(guān)系。
高血壓：高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機械性損傷，造成血脂易在動脈壁沉積，形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄。血壓不控制，心肌梗塞發(fā)生率約提高2～3倍，腦中風(fēng)則約4倍。
高脂血癥：血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊，造成動脈硬化狹窄。
糖尿?。?/b>糖尿病人的脂肪代謝會出現(xiàn)問題，血液中運送脂肪的蛋白質(zhì)（稱做脂蛋白）會產(chǎn)生變性，在運送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。
抽煙：香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁，受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇，引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時，抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣，減少血流量。
缺少運動：運動可以增加高密度脂蛋白，減少低密度脂蛋白，幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外，避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。此外，運動可以促進血液循環(huán)，增加血管彈性，降低血壓，消耗過剩熱量，使身體脂肪比重減少，肌肉比重增加，而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得到粥狀動脈硬化。
肥胖：肥胖或體重過重的人，心臟負(fù)荷加重，血脂肪不正常的機率也較高，因而增加粥狀動脈硬化風(fēng)險。肥胖，易促發(fā)高血壓、糖尿病、高血脂癥、胰島素阻抵抗癥候群。
過大壓力：人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌，于是引起血壓升高、心跳加快，傷害動脈血管內(nèi)壁。
家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就發(fā)生動脈硬化疾病遺傳，其原因仍未明，有的是嚴(yán)重高膽固醇血癥，迭積在血液中，進而促發(fā)動脈硬化發(fā)生。有的是早發(fā)性高血壓，或是容易發(fā)生血栓等。
| 動脈 |
3、動脈硬化的癥狀
動脈粥樣硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，對于早期的動脈硬化病患者，大多數(shù)患者幾乎都沒有任何臨床癥狀，都處在隱慝狀態(tài)下潛伏發(fā)展。對于中期的動脈硬化病患者，大多數(shù)患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠、多夢等臨床癥狀，不同的患者會有不同的癥狀。
動脈硬化可能發(fā)生的并發(fā)癥
冠狀動脈粥樣硬化者，若管徑狹窄達75％以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。腦動脈硬化，可引起腦缺血(包括暫時性缺血性發(fā)作）、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血。腦動脈硬化的早期階段：神經(jīng)衰弱（常有頭暈，頭昏，頭痛，耳鳴，嗜睡，記憶力減退，易疲勞），情感異常（情緒易激動，缺乏自制力，隨著病情的加重，會逐漸變得表情淡漠，對周圍事物缺乏興趣），判斷能力低下（表現(xiàn)為不能持及地集中注意力，想象力降低，處理問題要靠別人協(xié)助）。腦動脈硬化達到中后期時可出現(xiàn)步態(tài)僵硬或行走不穩(wěn)，癡呆，癲癇樣痙攣發(fā)作，腦中風(fēng)。
腎動脈粥樣硬化，常引起夜尿多、頑固性高血壓、嚴(yán)重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化，可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化，早期癥狀主要表現(xiàn)為間歇性跛行，休息時也發(fā)生疼痛則是下肢嚴(yán)重缺血的表現(xiàn)，常伴有肢端麻木，足背動脈搏動消失等。晚期還可發(fā)生肢端潰瘍和壞疽。
4、動脈硬化的預(yù)防和保養(yǎng)
（1）飲食治療：減少對脂肪的攝?。簯?yīng)少食“飽和脂肪酸”占有量較多的煎炸食物及含“高膽固醇”食物的蝦、肝、腎和其他內(nèi)臟，蛋黃等。多吃恰瑪古產(chǎn)品可以有效的調(diào)節(jié)身體內(nèi)的酸堿平衡，防止動脈硬化之功效。
（2）不吸煙并防被動吸煙：煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損害內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大、變厚，殃及正常的舒縮運動并可致“好”血脂HDL下降。
（3）堅持適量的體力活動：體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進，不宜勉強作劇烈運動，每天最好堅持不短于30分鐘的活動，可“一次性完成”或分3次進行，每次10分鐘。依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、干家務(wù)等。
（4）釋放壓抑或緊張情緒：慢性憂郁或持續(xù)的緊張，可刺激交感神經(jīng)興奮，易致心跳快速、血管收縮、血壓上升，血流減少。
預(yù)防動脈硬化的幾種食物
牛奶：含有一種因子，可降低血清中膽固醇的濃度，牛奶中還含有大量的鈣質(zhì)，也能減少膽固醇的吸收。
大豆：含有一種皂甙的物質(zhì)，可以降低血液中膽固醇的含量。
生姜：含有一種含油樹脂，具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用。
大蒜：含揮發(fā)性激素，可消除積存在血管中的脂肪，具有明顯的降脂作用。
茄子：含有較多的維生素P，能增加毛細(xì)血管的彈性，對防治高血壓、動脈硬經(jīng)及腦溢血有一定的作用。
燕麥：具有降低血液中膽固醇和甘油三酯的作用，常食可防動脈粥樣硬化。
紅薯：可供給人體大量的膠原和黏多糖類物質(zhì)，可保持動脈血管的彈性。
山楂：具有加強和調(diào)節(jié)心肌，增大心臟收縮幅度及冠狀動脈血流量的作用，還能降低血清中的膽固醇。
茶葉：有提神、強心、利尿、消膩和降脂之功。
海魚：有降血脂的功效。臨床研究表明，多食魚者其血漿脂質(zhì)降低。有預(yù)防動脈硬化及冠心病的作用。
蜜橘：多吃可以提高肝臟的解毒能力，加速膽固醇的轉(zhuǎn)化，降低血清膽固醇和血脂的含量。
三七：散瘀止血，消腫定痛功效相關(guān)的藥理作用十分廣泛，包括止血、抗血栓、促進造血、擴血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗動脈粥硬化、抗炎、保肝、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛等作用。
5、動脈硬化檢測的方法：
常規(guī)的檢測動脈硬化的方法有：血管造影術(shù)檢查、核磁共振成像檢查、CT掃描檢查、彩色超聲檢查、眼底檢查和脈搏波速度（PWV）檢查等幾種方法。當(dāng)常規(guī)檢查出動脈硬化時，病理已經(jīng)是動脈硬化中后期。所以在早期動脈硬化檢查方面，PWV檢查優(yōu)于其它常規(guī)的檢查。
中醫(yī)上的動脈
動乃數(shù)脈，見于關(guān)，上下無頭尾，如豆大，厥厥（厥：通“掘”。高起之意）動搖。 [體狀詩]動脈搖搖數(shù)在關(guān)，無頭無尾豆形團。其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。
[相類詩]數(shù)比平人多—至，緊來如數(shù)似彈繩。數(shù)而時止名為促，數(shù)見關(guān)中動脈形。
［主病詩]動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰?；驗樾沽【袛伈?，男子亡精女子崩。
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給動脈條目的留言--42.101.65.200 2019年6月21日 (五) 22:29 (CST) 留言： 股動脈寫成大腿動脈，內(nèi)容卻寫得肺動脈。這么不專業(yè)嗎？ 給動脈條目的留言--113.96.219.248 2019年7月4日 (四) 13:49 (CST) 留言：給上面黑龍江IP的那個：你可能是內(nèi)行，既然知道有錯誤的地方你為什么不去修正卻要在這里指責(zé)人家錯了呢？ 百科條目本來就是靠大家一磚一瓦建立的啊。 | |
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