滑膜關(guān)節(jié)
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正常的滑膜關(guān)節(jié)是由關(guān)節(jié)囊包繞骨及其上附著的關(guān)節(jié)軟骨構(gòu)成。肌肉帶動關(guān)節(jié)產(chǎn)生無痛的運(yùn)動。即使簡單的動作，也需要20個以上的滑膜關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)而有效的運(yùn)動才能完成。 滑膜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)包括主要結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)兩部分。
一、主要結(jié)構(gòu)
關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊三部分，是滑膜關(guān)節(jié)的最基本結(jié)構(gòu)。
1．關(guān)節(jié)面 即構(gòu)成關(guān)節(jié)各骨的鄰接面，關(guān)節(jié)面上覆蓋有一層很薄的光滑軟骨。軟骨的形狀與骨關(guān)節(jié)面的形狀一致，具有減少運(yùn)動時的摩擦；同時軟骨富有彈性，可減緩運(yùn)動時的振蕩和沖擊的作用。關(guān)節(jié)軟骨屬透明軟骨，其表面無軟骨膜。
2．關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)囊是由跨過關(guān)節(jié)附麗于鄰近骨，獨(dú)特的纖維組織所構(gòu)成的膜性囊，密封關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)囊分為內(nèi)、外兩層，外層為厚而堅韌的纖維層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。纖維層增厚部分稱為韌帶，可增強(qiáng)骨與骨之間的連接，并防止關(guān)節(jié)的過度活動。關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層為滑膜層，薄而柔軟，由血管豐富的疏松結(jié)締組織構(gòu)成，含有平行和交叉的致密的纖維組織相貼，并移行于關(guān)節(jié)軟骨的周緣，與骨外膜有堅固連接。滑膜形成皺褶，圍繞著關(guān)節(jié)軟骨的邊緣，但不覆蓋軟骨的關(guān)節(jié)面?；赢a(chǎn)生滑膜液，可提供營養(yǎng)，并起潤滑作用。
3．關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)軟骨面所圍成的潛在性密封腔隙叫
關(guān)節(jié)腔。腔內(nèi)含有少量滑膜液，使關(guān)節(jié)保持濕潤和滑潤；腔內(nèi)平時
呈負(fù)壓狀態(tài)，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
二、輔助結(jié)構(gòu)
除具備主要結(jié)構(gòu)外，某些關(guān)節(jié)為適應(yīng)運(yùn)動功能，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)固性，還包括有以下輔助結(jié)構(gòu)。
1.滑膜皺襞(滑膜架) 滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出形成的皺襞，填充關(guān)節(jié)腔內(nèi)的空隙。
2、關(guān)節(jié)盂唇 由纖維軟骨構(gòu)成的軟骨環(huán)，附著在臼窩的周緣，
有加深臼窩的作用。
3．軟骨墊 由滑膜關(guān)節(jié)邊緣的纖維軟骨構(gòu)成，位于關(guān)節(jié)軟骨面之間，將關(guān)節(jié)腔分為上下兩部分，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、彈性，并有分散負(fù)重、吸收振蕩及潤滑關(guān)節(jié)的作用。軟骨墊細(xì)胞的基本功能是維持細(xì)胞外基質(zhì)，通過基質(zhì)的擴(kuò)散來轉(zhuǎn)運(yùn)養(yǎng)分及代謝產(chǎn)物。
4．關(guān)節(jié)外韌帶 位于關(guān)節(jié)囊外，多由關(guān)節(jié)周圍肌腱形成，如膝關(guān)節(jié)(外側(cè))的腓側(cè)副韌帶。
5．關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶 位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶，是獨(dú)立的結(jié)構(gòu)。
6．滑囊 滑囊是一種扁平的、內(nèi)襯滑膜組織的囊性結(jié)構(gòu)，位于肌腱與骨面之間?；覂?nèi)含少量的黏液，有些與關(guān)節(jié)腔相通(如髕上囊)；富于彈性，起著潤滑作用，可減少肌肉活動時與骨面的摩擦。
7．關(guān)節(jié)血管 關(guān)節(jié)的動脈很豐富，在關(guān)節(jié)的周圍形成稠密的動脈網(wǎng)，然后發(fā)出分支分布到關(guān)節(jié)囊，并與附近骨膜的動脈相吻合，供應(yīng)關(guān)節(jié)囊和滑膜外層。
8、關(guān)節(jié)神經(jīng) 關(guān)節(jié)的神經(jīng)主要來自關(guān)節(jié)附近神經(jīng)干的分支。這些分支分為有髓和無髓兩種纖維，有髓纖維分布于關(guān)節(jié)囊和韌帶；末端構(gòu)成本體覺和痛覺等感受器；無髓纖維主要分布于血管的平滑肌，控制平滑肌的收縮，借以調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的血液供應(yīng)。
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