乳房缺少癥
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乳房缺少癥(absence of breast)系胚胎發(fā)育異常所引起的先天性乳房畸形,臨床較罕見。因常伴有胸廓組織的發(fā)育不全或缺如,又稱之為Poland綜合征。多發(fā)生于女性,有一定的遺傳性。乳房重建是主要治療方法。
目錄 |
乳房缺少癥的病因
(一)發(fā)病原因
其原因可能系在乳腺胚胎發(fā)育過程中,某些原因使乳腺萎縮退化過程中累及到胸前的1對始基所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
人類胚胎第6周(胚長4mm)兩側(cè)乳腺形成,第9周(胚長26mm)乳腺全部消失,只在胸前乳腺始基處,由一團(tuán)基底細(xì)胞形成原始乳頭芽(primitive nipple buds)上皮隆起,其上部細(xì)胞有一部分向鱗狀上皮分化,乳頭芽周圍的胚芽細(xì)胞繼續(xù)增殖。胚胎第3個月末(胚長54~78mm),原始的乳頭基底細(xì)胞,形成原始乳腺芽(preiitive mammary buds)。由此發(fā)出15~20條實性細(xì)胞索,構(gòu)成輸乳管始基,胚胎第6個月開始逐漸形成乳腺小葉芽。女性在出生后青春期開始逐漸形成末端的乳管及腺泡。若在胚胎的發(fā)育過程中,胸區(qū)無原始乳頭芽或原始乳腺芽形成,則出生后無乳房,成為先天性乳房缺如。
乳房缺少癥的癥狀
乳房缺少癥多表現(xiàn)為一側(cè)乳房缺如,雙側(cè)缺如者較少。有文獻(xiàn)報告,乳房缺少癥呈家族性,子女均可發(fā)病,也可伴有同側(cè)肩、胸和上肢發(fā)育缺陷,如胸大肌、胸骨、肋骨部分缺如及相應(yīng)部分的胸壁平坦,甚至凹陷。乳房缺少癥亦可出在患有肥胖性糖尿病頂端腎外胚層發(fā)育異常的復(fù)合遺傳缺陷者。在這些病人中,除乳房發(fā)育畸形外,還伴有骨骼和腎發(fā)育缺陷,牙發(fā)育不全。乳房缺如除影響哺乳外,尚影響女性特有的性征。
患者無乳腺病和外傷史;胸部肌肉和(或)發(fā)育不良,一側(cè)乳房或雙側(cè)乳房缺如,即可診斷。
乳房缺少癥的診斷
乳房缺少癥的檢查化驗
拍胸部正位外像。
乳房缺少癥的預(yù)防和治療方法
預(yù)防:
孕早期應(yīng)盡量避免有害因素,戒煙酒,避免長時間待在擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方,預(yù)防感染發(fā)燒,慎重用藥,避免有毒有害的工作環(huán)境,特別注意保護(hù)好“成形期”胎兒的正常發(fā)育,對無誘因的自然流產(chǎn)應(yīng)順其自然,切勿盲目保胎,為生個健康聰明的寶寶做好第一步。
乳房缺少癥的西醫(yī)治療
手術(shù)治療:
應(yīng)根據(jù)個體情況進(jìn)行手術(shù)。如欲矯正,可進(jìn)行乳房再造,如乳頭、乳暈及乳腺全部缺如,重建較困難。須從大陰唇處游離皮瓣作乳頭及乳暈,用假體置入或游離背闊肌、腹直肌,以游離肌瓣作乳房重建術(shù)。
乳房缺少癥的護(hù)理
對于乳房切除術(shù)后,是否應(yīng)重建乳房,目前有兩種意見:一種認(rèn)為不管乳腺癌屬于哪一期,也不論是否有遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,只要患者有乳房重建的要求都可以實施乳房重建手術(shù)。dinner曾報告,許多已有骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者在切除手術(shù)的同時行乳房重建,仍生存 2~5年,與同類患者相比較,未因乳房重建而影響生存率。因此病期晚不是乳房重建的絕對禁忌癥。在歐美國家對乳腺癌患者乳房重建的指征很寬,他們認(rèn)為患者的要求是手術(shù)選擇的決定性因素,一個即使生存時間很短的患者,她也有保持體型完美的權(quán)利。
另一種觀點是重建術(shù)的選擇不應(yīng)受患者志愿的影響,應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、個體差異和社會因素來選擇病例。
乳房缺少癥吃什么好?
乳房缺少癥食療方(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
乳房再造術(shù)后幫助身體元氣恢復(fù)的飲食:
1.吉林參4克,西洋參3克燉瘦肉。
5.黨參17克,茨實21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或雞肉。
乳房缺少癥吃那些對身體好?
1、手術(shù)后,病人恢復(fù)飲食后,原則上要進(jìn)食一些容易消化,含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質(zhì)的飲食。
2、在病人恢復(fù)飲食后,早期宜進(jìn)食一些清淡的湯水,如魚湯、肉湯、蛋湯等。
3、術(shù)后體質(zhì)虛弱,關(guān)鍵是盡早恢復(fù)正常飲食,其次是恰當(dāng)進(jìn)補(bǔ),如適當(dāng)吃些烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。
4、可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物,可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。
乳房缺少癥最好不要吃那些食物?
1、不宜過早進(jìn)食牛奶類甜食,因其易在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體,使病人食后感覺腹部脹氣不適。
3、不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等。
4、忌發(fā)物。手術(shù)兩周后,盡管恢復(fù)得很好,但是這段時間機(jī)體抵抗力還是很弱的,炎癥發(fā)生的危險依然存在,故必須禁忌發(fā)物,如羊肉、魚蝦、牛肉、狗肉等。
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