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伊曲康唑口服液

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伊曲康唑口服液(Itraconazole Oral Solution),商品名斯皮仁諾。治療HIV陽(yáng)性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥(亦即<500細(xì)胞/μl)的患者,可預(yù)防深部真菌感染的發(fā)生。對(duì)于伴隨發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥患者,疑為系統(tǒng)性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗(yàn)治療的序貫療法。

本藥品被歸類(lèi)到體癬等藥品分類(lèi)。

目錄

伊曲康唑口服液的副作用(不良反應(yīng))

常見(jiàn)胃腸道不適,如厭食惡心、腹痛便秘。較少見(jiàn)的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈過(guò)敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)血管性水腫)。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑)。 已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見(jiàn)低血鉀癥、水腫肝炎脫發(fā)癥狀。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定。

伊曲康唑口服液禁忌癥

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

服用伊曲康唑口服液須注意的事項(xiàng)

1  對(duì)持續(xù)用藥超過(guò)1個(gè)月的患者,以及治療過(guò)程中如出現(xiàn)厭食惡心、嘔吐疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥。
伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過(guò)肝損傷的危險(xiǎn)性)。
3  當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療。
4  對(duì)腎功能不全的病人,本品的排泄減慢,建議監(jiān)測(cè)本品的血藥濃以確定適宜的劑量。
5  孕婦禁用(除非用于系統(tǒng)性真菌病治療,但仍應(yīng)權(quán)衡利弊)。哺乳期婦女不宜使用,育齡婦女使用本品時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)?a href="/w/%E9%81%BF%E5%AD%95" title="避孕">避孕措施。 因伊曲康唑用于兒童的臨床資料有限,因此建議不要把伊曲康唑用于兒童患者,除非潛在利益優(yōu)于可能出現(xiàn)的危害。

伊曲康唑口服液的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

為達(dá)到最佳吸收,本品不應(yīng)與食物同服。服藥后至少1小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食。對(duì)口腔和/或食道念珠菌病,應(yīng)將本口服液在口腔內(nèi)含漱約20秒后再吞咽。吞咽后不可用其它液體漱口。1.治療口腔和/ 或食道念珠菌?。好咳湛诜?00 mg(2量杯或20ml), 分1-2次服用, 連服1周。服藥1周后若無(wú)效, 則應(yīng)再連續(xù)服用1周。 治療對(duì)氟康唑耐藥的口腔和/或食道念珠菌病每日2次, 每次口服100-200mg(1-2量杯或10-20ml), 連服2周。服藥2周后若無(wú)效, 則應(yīng)再連續(xù)服用2周。每日服用400mg劑量的患者,如癥狀無(wú)明顯改善,療程不應(yīng)超過(guò)14天。2.預(yù)防真菌感染:每日5mg/kg, 分2次服用。在臨床試驗(yàn)中,預(yù)防治療開(kāi)始于細(xì)胞抑制劑治療前和移植手術(shù)一周前,治療一直持續(xù)至嗜中性粒細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常(即>1000個(gè)細(xì)胞/μl)。3.對(duì)于伴有發(fā)熱中性粒細(xì)胞減少癥患者,疑為系統(tǒng)性真菌病時(shí)的經(jīng)驗(yàn)治療首先應(yīng)給予伊曲康唑注射液進(jìn)行治療,推薦劑量為每次200mg、每日2次。給藥4次后, 改為每次200mg、每日1次。共使用14日。每劑的輸液時(shí)間均應(yīng)在1小時(shí)以上。然后使用伊曲康唑口服液每次200mg(2量杯或20ml)、每2次進(jìn)行治療,直至臨床意義的嗜中性粒細(xì)胞減少癥消除。對(duì)疑為系統(tǒng)性真菌病發(fā)熱患者超過(guò)28日經(jīng)驗(yàn)治療的安全性和有效性尚未明確。

伊曲康唑口服液藥物相作用

1  誘酶藥物:如利福平苯妥英可明顯降低本品的口服生物利用度,因此,當(dāng)與誘酶藥物共同服用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度。
2  體外研究表明,在血漿蛋白結(jié)合方面,本品與丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛甲糖寧磺胺二甲基嘧啶之間無(wú)相互作用。
3  已報(bào)道當(dāng)使用本品超過(guò)推薦劑量時(shí),與環(huán)孢菌素A、阿司咪唑特非那丁有相互作用。這些藥物若與本品同服時(shí),應(yīng)減少劑量。
4  已報(bào)道本品與華法林地高辛有相互作用。因此這些藥物若與本品同服時(shí),應(yīng)減少劑量。
5  尚未觀察到本品與AZT(齊多夫定)間的相互作用。
6  尚未觀察到本品對(duì)炔雌醇炔諾酮代謝的誘導(dǎo)效應(yīng)。

伊曲康唑口服液成分或處方

本品主要成份為: 伊曲康唑。其化學(xué)名稱(chēng)為:順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧環(huán)戊基-4-]-甲氧基苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氫-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。

伊曲康唑口服液藥理作用

本品為合成的三氮唑衍生物,具有廣譜抗真菌作用,可抑制真菌細(xì)胞膜麥角甾醇的合成,從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。本品對(duì)皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌)、酵母菌[新生隱球菌、糖秕孢子菌屬、念珠菌屬(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌有抑制作用。

伊曲康唑口服液貯藏方法

密封,在陰涼、干燥處保存。

市場(chǎng)上的伊曲康唑口服液

參看

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