家庭診療/早產(chǎn)

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默克家庭診療手冊(cè)

婦女保健
- 分娩期并發(fā)癥
  - 胎膜早破
  - 早產(chǎn)
  - 過(guò)期妊娠和胎兒過(guò)熟
  - 產(chǎn)程進(jìn)展緩慢
  - 胎心異常
  - 新生兒呼吸異常
  - 胎位異常
  - 雙胎
  - 肩位難產(chǎn)
  - 臍帶脫垂
  - 羊水栓塞
  - 產(chǎn)后子宮出血
  - 產(chǎn)科手術(shù)

早產(chǎn)是指在妊娠37周以前，過(guò)早開始分娩。

由于胎兒在未成熟前提早娩出，就可能存在許多健康問(wèn)題，所以醫(yī)生應(yīng)盡量阻止早產(chǎn)發(fā)生（見新生兒和嬰兒疾病）。如果發(fā)生陰道流血或胎膜早破，早產(chǎn)可能很難制止；如果未見陰道流血和羊水漏出，經(jīng)過(guò)臥床休息、靜脈輸液，有50％的早產(chǎn)可以推遲；如果宮頸口擴(kuò)張超過(guò)5cm，早產(chǎn)常常不可避免。

靜脈滴注硫酸鎂，80％的早產(chǎn)可以得到控制。但硫酸鎂也有副作用，如使孕婦和胎兒心跳加快。皮下注射特布他林也可阻止早產(chǎn)。當(dāng)早產(chǎn)得以控制，應(yīng)給孕婦用皮質(zhì)類固醇，如倍他米松，促進(jìn)胎兒肺功能成熟，有助于肺擴(kuò)張，減少嬰兒出生后發(fā)生呼吸障礙（新生兒呼吸窘迫綜合征）。