家庭診療/第一年內(nèi)嬰兒的檢查

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默克家庭診療手冊

兒童保健
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篩查試驗可早期發(fā)現(xiàn)新生兒的異常，早期診斷和積極治療可減少或預(yù)防影響嬰兒健康生長的疾患。

在新生兒出院前，應(yīng)抽血作一些實驗室檢查，例如測定血中的甲狀腺激素水平。甲狀腺激素對于嬰兒的生長發(fā)育是很重要的，甲狀腺激素水平低可引起呆小病。呆小病為慢性甲狀腺功能失調(diào)癥，其特點為體格和智力發(fā)育停滯（見兒童內(nèi)分泌疾病）。甲狀腺功能低下的新生兒可接受甲狀腺素的替代治療，在生后7～10天開始口服甲狀腺素。其他疾病，如苯丙酮尿癥，如不及時治療可出現(xiàn)精神發(fā)育遲滯。

許多其他的篩查試驗也應(yīng)進行，包括對高胱氨酸尿、楓糖尿癥、半乳糖血癥、鐮狀細胞貧血的篩查。有時根據(jù)雙親的種族和遺傳史來選擇篩查試驗。在有些地方，費用昂貴和技術(shù)不足限制了常規(guī)篩查試驗。

1歲以內(nèi)，每次隨訪均應(yīng)測量身高、體重和頭圍。醫(yī)生用聽診器聽嬰兒的心臟，異常的聲音（雜音）提示有心臟病。每次隨訪，醫(yī)生也應(yīng)檢查嬰兒腹部，因為一些少見的腫瘤，如維爾姆斯瘤、神經(jīng)母細胞瘤，只有在嬰兒的生長發(fā)育過程中才能被發(fā)現(xiàn)。聽力和視力也應(yīng)檢查，早產(chǎn)兒（胎齡小于37周）應(yīng)常規(guī)檢查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜?。ㄒ?a href="/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E5%92%8C%E5%A9%B4%E5%84%BF%E7%96%BE%E7%97%85" title="家庭診療/新生兒和嬰兒疾病">新生兒和嬰兒疾病）。