臀部疼痛
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臀上皮神經(jīng)炎又叫“腰脊神經(jīng)后支痛”，其病因是多方面的，如椎間小關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)增生、脊神經(jīng)后支卡壓、后支慢性無菌性炎癥等。因?yàn)橥紊掀ど窠?jīng)來自腰1～腰3脊神經(jīng)后支的外側(cè)皮支，分布于臀上外側(cè)皮膚，疼痛常出現(xiàn)于腰、臀、大腿部，很少超過膝關(guān)節(jié)。
目錄 |
臀部疼痛的原因
其病因是多方面的，如椎間小關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)增生、脊神經(jīng)后支卡壓、后支慢性無菌性炎癥等。
臀部疼痛的診斷
疼痛常出現(xiàn)于腰、臀、大腿部，很少超過膝關(guān)節(jié)。尤以臀部疼痛為主訴，常持續(xù)發(fā)生，少有間歇者，在臀上皮神經(jīng)行程中可找到固定壓痛點(diǎn)，此點(diǎn)即病變所在。
應(yīng)根據(jù)病史、癥狀、體征作出綜合性判斷。在髂嵴最高處下方3～5鋤處有壓痛及軟組織條索樣硬物可資診斷。
臀部疼痛的鑒別診斷
臀部疼痛的鑒別診斷：
1、臀部閃電疼痛：你是不是辦公室一族?是不是有過臀部閃電疼痛?突然感覺一側(cè)臀部一陣劇痛，連帶著同一側(cè)的腿和足部也陣陣發(fā)麻，隨后疼痛慢慢消失。很可能是由于坐骨神經(jīng)損傷而產(chǎn)生的疼痛。
2、臀部酸痛：臀部酸痛也是門診常見的主訴之一，由于位置非常的特殊，因此有很多時(shí)候常會(huì)和下背痛、坐骨神經(jīng)痛混淆不清。臀部酸痛除了要考慮關(guān)節(jié)本身的病變之外，同時(shí)也要排除關(guān)節(jié)周邊的病變，和遠(yuǎn)處病灶的牽扯痛。
3、臀部放射痛：致密性骶髂關(guān)節(jié)炎系一種以骨質(zhì)硬化為特點(diǎn)的非特異性炎癥，有高度致密的骨硬化現(xiàn)象，尤其以髂骨下2/3更為明顯，但關(guān)節(jié)間隙則無改變。有復(fù)發(fā)性下腰痛，有時(shí)可向下放射至兩側(cè)臀部和大腿。
疼痛常出現(xiàn)于腰、臀、大腿部，很少超過膝關(guān)節(jié)。尤以臀部疼痛為主訴，常持續(xù)發(fā)生，少有間歇者，在臀上皮神經(jīng)行程中可找到固定壓痛點(diǎn)，此點(diǎn)即病變所在。
應(yīng)根據(jù)病史、癥狀、體征作出綜合性判斷。在髂嵴最高處下方3～5鋤處有壓痛及軟組織條索樣硬物可資診斷。
臀部疼痛的治療和預(yù)防方法
疼痛發(fā)作時(shí)要注意臥床休息。
疼痛緩解期應(yīng)注意腰部保健，避免著涼、過度勞累;改變不良生活、工作習(xí)慣，如長(zhǎng)時(shí)間坐位;加強(qiáng)腰背肌鍛煉等，可在一定程度上防止疼痛發(fā)作。
保持樂觀平和的心態(tài)，這對(duì)疾病的康復(fù)尤為重要，特別是隨著疼痛時(shí)間的延長(zhǎng)，易出現(xiàn)失望、消極情緒，這樣不但不利于疼痛的消除，反而會(huì)使痛覺更為明顯。
治療方法有很多種，常見的有：
藥物治療：消炎鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等。
物理治療：特別適合于年老體弱、藥物過敏的患者。常用的有經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、韓氏經(jīng)皮穴位及神經(jīng)刺激療法、經(jīng)皮電刺激療法、直線偏振光療法、低能量激光療法等。
局部痛點(diǎn)阻滯：可緩解局部肌肉緊張及疼痛，有時(shí)能收到顯著效果。
神經(jīng)毀損術(shù)：對(duì)于一些頑固性疼痛的患者，經(jīng)常規(guī)消炎鎮(zhèn)痛液神經(jīng)阻滯后療效不明顯或短期內(nèi)復(fù)發(fā)者，可采用此方法。
由此可見，該病治療手段是很多的，建議您最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況制訂一個(gè)適合您的診療方案。
參看
- 幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎
- 骨質(zhì)增生
- 坐骨神經(jīng)痛
- 脊神經(jīng)根炎
- 脊椎骨質(zhì)增生
- 股外側(cè)皮神經(jīng)炎
- 坐骨神經(jīng)損傷
- 臀部癥狀
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