非典型抑郁障礙
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| 非典型抑郁障礙 | |
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| ICD-10 | F32.8 |
非典型憂郁癥（Atypical Depression）屬于慢性憂郁癥（輕郁癥）與憂郁癥的亞型。非典型憂郁癥患者與抑郁型憂郁（Melancholic depression）患者不同，前者能體驗正面事物帶來的心情改善，而后者縱使有好事發(fā)生也不能感受到正面的情緒。此外，非典型憂郁癥會出現(xiàn)反植物性癥狀（Reversed vegetative symptoms），即暴飲暴食與睡眠過度。
盡管它被稱為“非典型”，事實上它是最常見的憂郁癥亞型[1][2]－高達40%的憂郁人口數(shù)都可歸類于患有非典型憂郁癥。
目錄 |
診斷的標準（DSM-IV-TR）
廣泛用以診斷精神疾病的指南《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》－第四修訂版（DSM-IV-TR），當中定義了非典型憂郁癥是憂郁癥或慢性憂郁癥（輕郁癥）的亞型，其非典型特征有：
- A. 情緒反動（也就是說，因現(xiàn)實中或可能的正面事情使得心情活躍起來）
- B. 至少有以下兩種情況：
- C. 在相同的發(fā)作期間不符合抑郁型憂郁或緊張性憂郁癥（Catatonic Depression）的特征。
在《國際疾病與相關(guān)健康問題統(tǒng)計分類-第十版》（ICD-10）的分類上，它屬于 F32 或 F39。
研究
一般而言，非典型憂郁癥比其他種類的憂郁癥更有可能造成機能受損。非典型憂郁癥是種慢性癥候群，與其他種類的憂郁癥相比更容易于年輕時罹患－通常從青少年時期開始。同樣地，非典型憂郁癥患者更可能罹患其他種類的精神障礙癥候群，像是恐慌癥，社交恐懼癥，逃避性人格障礙，或軀體變形障礙（Body dysmorphic disorder）。
藥物治療的反應(yīng)在慢性的非典型憂郁與急性的抑郁型憂郁之間是不同的。一些研究認為[4]使用已行之有年的藥物，如單胺氧化酶抑制劑（MAOI），也許對治療非典型憂郁癥較有效果，現(xiàn)代的選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑（SSRI）也被認為有效，然而三環(huán)抗抑郁藥（Tricyclic antidepressant）則不太適合此病癥。此外選擇性血清素再吸收抑制劑的藥效可以與其他輔助藥劑一起使用以增強藥效，且輔以適當?shù)?a href="/w/%E5%BF%83%E7%90%86%E6%B2%BB%E7%96%97" title="心理治療">心理治療能讓藥物療效達到最好。[5]切記像恐慌癥這樣共同并存的癥狀，也許要靠額外的藥物才能完全痊愈。
目前已注意到，有些非典型憂郁癥的病人，經(jīng)常受到因強烈渴望糖類而造成的痛苦，而礦物質(zhì)毗啶甲基鉻（Chromium picolinate）的補充可緩和這些渴望感。[6][7]也發(fā)現(xiàn)它對某些非典型憂郁癥的患者有抗憂郁的效果。[7] 某些假說認為非典型憂郁癥也許與甲狀腺調(diào)節(jié)異常有關(guān)。某些研究已發(fā)現(xiàn)非典型憂郁癥的人們有些許甲狀腺異常。[8]另一項研究建議病人也許能從用于治療甲狀腺機能減退（Hypothyroidism）的甲狀腺素中得到幫助。[9]
參考資料
- ↑ http://www.biopsychiatry.com/atypical.htm 非典型憂郁癥的形成過程與治療
- ↑ http://www.mcmanweb.com/article-200.htm 非典型憂郁癥
- ↑ http://www.depnet.com.au/universe1/depression/other_types_of_depression/ 其他種類的憂郁癥
- ↑ http://www.mayoclinic.com/health/atypical-depression/AN01363 非典型憂郁癥:與一般的憂郁癥有何不同？
- ↑ http://www.workpsychcorp.com/newsweek2.html 憂郁癥更新訊息：非典型憂郁癥
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=16184071&query_hl=5&itool=pubmed_DocSum A double-blind, placebo-controlled, exploratory trial of chromium picolinate in atypical depression: effect on carbohydrate craving
- ↑ 7.0 7.1 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12559660&dopt=Citation 鉻對于非典型憂郁癥的療效:安慰劑對照試驗
- ↑ http://www.webmd.com/depression/news/20040315/atypical-depression-thyroid-link-still-alive Atypical Depression: Thyroid Link Still Alive
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=AbstractPlus&list_uids=16086620 非典型憂郁癥與三碘甲狀腺氨酸（一種甲狀腺激素）
外部連結(jié)
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