冬季瘙癢癥
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冬季瘙癢癥又稱皮脂缺乏性濕疹(asteatotic eczema)，裂隙性濕疹(eczema craquele)，冬令濕疹。主要見于老年人皮膚，特別是小腿、前臂和手部發(fā)生以干燥和發(fā)裂為突出的濕疹樣皮炎。
目錄 |
冬季瘙癢癥的病因
(一)發(fā)病原因
皮膚中皮脂缺乏及水分丟失可能是主要的原因。而造成皮脂缺乏的因素很多，有皮膚自然干燥伴明顯皮脂缺乏、年齡(老年者)、疾病、營養(yǎng)不良、皮膚萎縮、硬化、缺汗、內(nèi)分泌功能減退、環(huán)境濕度、角層貯藏水分的完整性破壞等。
(二)發(fā)病機(jī)制
某些疾病如癌癥、肝膽疾病、HIV感染、營養(yǎng)不良、藥物或接觸某些化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致表皮水分減少、皮膚干燥等均可發(fā)生皮膚瘙癢，經(jīng)常搔抓進(jìn)而出現(xiàn)炎癥而發(fā)病。
冬季瘙癢癥的癥狀
皮膚干燥，或有少許柔軟細(xì)薄鱗屑，皮膚皺紋清楚，因血流緩慢，局部溫度比正常低。掌部皮膚較粗糙，特別在指墊處，紋路寬深，重者出現(xiàn)裂隙。因反復(fù)搔抓后可發(fā)生炎性程度不同的濕疹，以丘斑疹為主，水皰、糜爛或滲出較少。反復(fù)發(fā)生，病程慢性，可經(jīng)久不愈。
患者皮膚可見開裂，開裂可以分為3個(gè)階段，稱為皴裂、龜裂和皸裂，皴裂可見于冬季老年人的腿部，特別是小腿伸側(cè)，天然帶方形鱗屑，像魚鱗一樣，邊緣可略為翹起，中心黏著，剝之易脫落，但又重新長出;可無主觀感覺，或稍有不同程度的癢感。老年人鱗屑較多，抓之層層脫落。如裂紋稍深，像龜背一樣，稱龜裂。皸裂主要發(fā)生于手足，較深而痛，重者出血。
本病好發(fā)于老年人，亦常見于秋風(fēng)后，小腿的皮膚，特別是小腿伸側(cè)。
皮膚干燥，局部溫度比正常低。皮膚較粗糙，可見皮膚開裂，見于冬季老年人的腿部，特別是小腿伸側(cè)，天然帶方形鱗屑，像魚鱗一樣，邊緣可略為翹起，中心黏著，剝之易脫落，但又重新長出;就可考慮本病。
冬季瘙癢癥的診斷
冬季瘙癢癥的檢查化驗(yàn)
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
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冬季瘙癢癥的預(yù)防和治療方法
疾病前兆：患者皮膚可見開裂，開裂可以分為3個(gè)階段，稱為皴裂，龜裂和皸裂，皴裂可見于冬季老年人的腿部，特別是小腿伸側(cè)，天然帶方形鱗屑，像魚鱗一樣，邊緣可略為翹起，中心黏著，剝之易脫落，但又重新長出;可無主觀感覺，或稍有不同程度的癢感，老年人鱗屑較多，抓之層層脫落，如裂紋稍深，像龜背一樣，稱龜裂，皸裂主要發(fā)生于手足，較深而痛，重者出血。
預(yù)防措施：
●每周洗1～2次澡即可，洗澡時(shí)不可用堿性太強(qiáng)的肥皂或摩擦過多，浴水溫度以35℃～37℃為宜。若洗澡太勤、水溫過高或肥皂用得太多，都會(huì)使原本干燥的皮膚失去皮脂滋潤而更加干澀、枯萎，從而加重瘙癢。被褥不宜太暖，冬季應(yīng)適量涂抹潤膚膏保護(hù)皮膚。
●冬季洗澡、洗頭也要及時(shí)擦干、吹干。不能錯(cuò)誤地認(rèn)為室內(nèi)有空調(diào)，本身干燥，洗澡后不需要及時(shí)擦干。
●飲食宜清淡、易消化，多食富含維生素C的蔬菜和水果，保持大便通暢，這樣能有效地將體內(nèi)積聚的致敏物質(zhì)及時(shí)排出體外。不吃有過敏或刺激的食物，如魚、蝦、蟹等。對(duì)已經(jīng)證明有過敏的食品，包括同類食品均應(yīng)絕對(duì)忌服。應(yīng)戒煙酒，不喝濃茶、咖啡。有瘙癢癥的人可服用一些維生素E。
●生活要有規(guī)律，心情要保持愉快，不要過度疲勞，避免發(fā)怒和急躁。早睡早起，臨睡前不宜喝濃茶與咖啡，以保證充足的睡眠。
●適當(dāng)參加體育鍛煉以促進(jìn)皮膚的新陳代謝，提高皮膚對(duì)營養(yǎng)的吸收，還可以促進(jìn)汗液的分泌，減輕皮膚干燥，緩解癥狀。平時(shí)可選擇散步、打羽毛球、練太極拳、練氣功等活動(dòng)
冬季瘙癢癥的中醫(yī)治療
應(yīng)用益氣疏風(fēng)、養(yǎng)血潤膚、清熱涼血疏風(fēng)等方法進(jìn)行個(gè)體化的治療，常用的內(nèi)服藥有玉屏風(fēng)散、四物湯、當(dāng)歸飲子、養(yǎng)血潤膚飲、潤膚丸、清熱除濕湯、防風(fēng)通圣散等
冬季瘙癢癥的西醫(yī)治療
對(duì)于單純的季節(jié)性皮膚瘙癢癥的治療，西醫(yī)以鎮(zhèn)靜、止癢為主。若皮膚已出現(xiàn)干癢，切記不可去抓撓患處，其結(jié)果會(huì)是愈癢愈搔，愈搔愈癢，越抓越嚴(yán)重。這時(shí)，可在干癢部位用一些潤膚保濕品，如果癢得厲害，也可局部涂抹些有清涼成分的止癢藥膏或藥水(如爐甘石洗劑、賽庚定霜、去炎松尿素軟膏等)來緩解癥狀，或用浸了涼水的毛巾局部冷敷，也可減輕皮膚發(fā)癢的癥狀。
在口服藥方面，盡量遵醫(yī)囑?？擅咳辗?次魚肝油丸，每次粒?？诜喾N維生素、鈣片等，對(duì)瘙癢也有一定輔助療效。普通瘙癢癥，可在白天服用一些無鎮(zhèn)靜作用的藥物，晚上臨睡前半小時(shí)，服用有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥物。
冬季瘙癢癥的護(hù)理
住房內(nèi)不要太干燥，沐浴時(shí)不宜用肥皂，浴水溫度不超過32℃，經(jīng)常外搽些潤膚露或不含香料的單純霜，避免搔抓，必要時(shí)可口服具有止癢作用的抗過敏藥物。
冬季瘙癢癥吃什么好？
瘙癢癥吃什么好?
蘿卜助消化、通大便，有益健康。此外芹菜、苦瓜、絲瓜、豆芽、綠豆、紅豆等能清熱除濕。茯苓、扁豆、薏米、芡實(shí)等能健脾益肺。大棗、酸棗、枸杞子、山藥、蜂蜜等能養(yǎng)血潤膚。適當(dāng)食用均有益于防止、或制止瘙癢。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食不能偏，適量的肉類食品對(duì)于潤膚也是不可或缺的。
患者不適宜吃什么?
皮膚瘙癢患者應(yīng)避免辛辣、油膩、海鮮、咖啡、酒等食品，如化膿性皮膚病人宜少吃甜食、酒類等;而辣椒、蔥、蒜、酒、濃茶等食物，會(huì)導(dǎo)致人睡眠欠佳、情緒不穩(wěn)定等諸多反應(yīng)，這些心理因素也會(huì)影響到人對(duì)刺激的敏感度，更容易產(chǎn)生癢感。總之，飲食要清淡，少吃高脂肪食物。
食療：
材料：豬大腸適量，敗醬草15～30克，綠豆50～100克。
制作：將豬大腸洗凈備用，綠豆洗凈浸泡20分鐘，然后取出裝入大腸內(nèi)，兩端用線扎牢，同洗凈的敗醬草一起加清水適量煮爛熟，食鹽少量調(diào)味，分?jǐn)?shù)次服食，飲湯，吃大腸和綠豆，隔日一次。七次為一個(gè)療程。
材料：銀耳10克，冰糖100克，竹葉5克，白茅根30克，金銀花10克。
制作：將竹葉、白茅根各洗凈，加適量水煎煮，每煮沸15分鐘取藥汁一次，反復(fù)三次，三次藥汁合并備用，再將銀耳用溫水浸泡漲開，洗凈后與藥汁同入鍋，小火煎至銀耳爛熟后，加冰糖調(diào)勻，最后把洗凈的金銀花撒入銀耳湯中，稍煮沸后即可服食。早晚餐服食，5～7天為一療程。
姜絲山雞肉
材料：山雞肉300克，生姜50克，食鹽少許。
制作：山雞肉洗凈切細(xì)絲，生姜切絲，先用溫油煸炒山雞肉，待半熟時(shí)放入調(diào)料及姜絲，加入食鹽，翻炒即可。隔日一次，連服7～10天。
芥末豬肚
材料：豬肚400克，芥末20克，香菜10克。
制作：豬肚洗凈煮熟，切絲后加調(diào)料，后入芥末、香菜末。每日一次，7天為一療程。
材料：海帶50克，綠豆100克，苡仁50克，白糖適量。
制作：將海帶洗凈切碎，與綠豆、苡仁同煲至爛熟，加入白糖調(diào)勻，分次服食。隔天一次，連服7天。
土茯苓煲烏龜
材料：土茯苓50克(鮮250克)，烏龜一只(可用草龜代)。
制作：將烏龜宰殺干凈，與土茯苓同煲，至龜熟爛，加鹽調(diào)味，食龜飲湯。隔天一次，連服3只為一療程。
軟炸白花鴨
材料：山藥50克，鴨肉(無骨)250克，醬油5克，紹酒5克，干淀粉50克，味精1克，花椒粉2克，食鹽5克，雞蛋5個(gè)，菜油100克。
制作：將山藥研細(xì)末備用，鴨肉洗凈去皮，切小塊，用紹酒、味精、醬油腌漬約20分鐘，再用雞蛋清調(diào)山藥末、干淀粉成糊狀待用。菜油放入鍋內(nèi)用中火燒至冒青煙后離火，待油溫降低后，將腌好的鴨子肉用雞蛋糊拌勻，逐個(gè)下鍋翻炸，成形后取出稍候，將鍋重放火上，再將鴨肉下鍋復(fù)炸一次，至色成金黃時(shí)，撈出后，入盤撒上花椒粉、食鹽調(diào)勻即可服食。每日食用1～2次，5～7天為一個(gè)療程。
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