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坐骨神經(jīng)

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目錄

在人體基本位置

坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),由腰神經(jīng)骶神經(jīng)組成?! ?/p>

在人體的分布

來(lái)自腰4~腰5神經(jīng)和骶1~骶3神經(jīng)根。是所有神經(jīng)中最粗者。坐骨神經(jīng)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次橫過(guò)閉孔內(nèi)肌,上下籽肌及股方肌的后方,支配這些肌肉,并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降,途中發(fā)出肌支至大腿的屈肌,坐骨神經(jīng)在到腘窩以前,分為脛神經(jīng)腓總神經(jīng),支配小腿及足的全部肌肉以及除隱神經(jīng)支配區(qū)以外的小腿與足的皮膚感覺(jué)。

坐骨神經(jīng)痛腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀,坐骨神經(jīng)實(shí)際上是由腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)組成。這兩根神經(jīng)自起始部至腘窩以上,由結(jié)締組織總鞘將其包繞于內(nèi),但兩神經(jīng)的纖維并不是交叉連接在一起,坐骨神經(jīng)大多數(shù)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆至臀部。繼而向外下經(jīng)大轉(zhuǎn)子坐骨結(jié)節(jié)之間垂直下行至股后部,在人群中坐骨神經(jīng)在骨盆、臀部存在變異,約40%。由于坐骨神經(jīng)或其他部分穿過(guò)梨狀肌、受肌肉收縮壓迫的影響而產(chǎn)生疼痛稱(chēng)為梨狀肌綜合征?! ?/p>

相關(guān)疾病

坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見(jiàn)根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤(pán)突出最多見(jiàn),其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上,病因有骼關(guān)節(jié)炎盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等?! ?/p>

癥狀

本病男性青壯年多見(jiàn),單側(cè)為多。疼痛程度及時(shí)間常與病因及起病緩急有關(guān)?! ?/p>

一、根性坐骨神經(jīng)痛

起病隨病因不同而異。最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出,常在用力、彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下,急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后窩、小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)臥向健側(cè),髖、膝關(guān)屈曲,站立時(shí)著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位時(shí)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓。患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺(jué)減退?! ?/p>

二、干性坐骨神經(jīng)痛

起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射。行走、活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重。脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。 治療  

坐骨神經(jīng)痛

如果是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出所引起的坐骨神經(jīng)痛??梢赃x擇一些偏方來(lái)治療。俗話(huà)說(shuō)“偏方治大病”,選用偏方治療腰椎間盤(pán)突出癥。如果應(yīng)用得當(dāng),也會(huì)取得很好的療效。治療腰痛、腰椎間盤(pán)突出癥常用的有效偏方供患者根據(jù)自己的情況選用?! ?/p>

方1

組成:馬錢(qián)子5克,土鱉蟲(chóng)10克,牛膝15克,麻黃5克;僵蠶10克;全蝎;15克;甘草10克;乳香15克;沒(méi)藥15克;蒼術(shù)10克。

制法:上藥焙干后研粉,分裝膠囊,每粒含生藥0.3克。

用法:每晚臨睡前口服4粒,逐日增加1粒,最多不超過(guò)8粒,以黃酒30-50毫升沖服。

主治:急性腰椎間盤(pán)突出癥,屬血瘀型。

功效:本方活血化瘀能改善局部血液循環(huán),有利于消除炎癥、水腫,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰痛有良效?! ?/p>

方2

組成:杜仲20克;威靈仙55克。

制法:分別研粉后混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟)1-2,去掉筋膜(腎上腺),洗凈剖開(kāi),再放入藥粉,攤勻后合緊,共放入碗中,加水少許,慢火久蒸。

用法:食肉,喝湯,每日劑,孕婦忌服。

主治:腰肌勞損、腎虛型腰椎間盤(pán)突出癥。

功效:方藥雖簡(jiǎn)單,但補(bǔ)腎強(qiáng)骨,除濕止痛效強(qiáng),對(duì)腎氣虧虛所致的腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥有良效?! ?/p>

方3

組成:純天然鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉 7.5g/天

制法:純天然鋸峰齒鮫軟骨粉 經(jīng)冷凍粉碎后使用

用法:每天3次,一次g

功效:利用純天然鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉恢復(fù)人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進(jìn)國(guó)家針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的全新的醫(yī)學(xué)嘗試。在歐洲,鋸峰齒鮫的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品,在美國(guó),OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚(yú)軟骨當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運(yùn)用于腰椎間盤(pán)突出的臨床,并且因?yàn)樘烊粺o(wú)副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚(yú)軟骨普及協(xié)會(huì)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。十幾年的臨床結(jié)果,證實(shí)了鋸峰齒鮫軟骨粉的人體軟骨再生的作用,為人類(lèi)徹底攻克腰椎間盤(pán)突出帶來(lái)了明亮的曙光。

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