康復(fù)評定
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 康復(fù)評定 |
?
康復(fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)。它類似于臨床醫(yī)學(xué)的診斷過程，但又不完全相同。對于康復(fù)評定的定義可以這樣來理解：康復(fù)評定是客觀的、準(zhǔn)確地檢查、判斷患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度；確定尚存的代償能力情況；估計功能障礙的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、和預(yù)后；找出康復(fù)目標(biāo)；制定康復(fù)措施;判定康復(fù)效果;決定患者去向的過程.
目錄 |
評定內(nèi)容
1、康復(fù)評定的內(nèi)容
（1） 軀體功能評定 一般包括：關(guān)節(jié)活動功能評定、肌肉力
量評定、上下肢功能評定、步態(tài)分析、神經(jīng)電生理評定、痙攣與弛緩的評定、感覺與知覺功能的評定、協(xié)調(diào)與平衡功能的評定、姿勢反射與原始反射的評定、日常生活活動能力的評定、上下肢穿戴假肢或矯形器的能力評定、穿戴脊柱矯形器能力的評定等等.
（2） 精神心理功能評定 一般包括：情緒評定、殘疾后心理狀
定、非癡呆性認知障礙（注意力、記憶、思維）的評定、
人格評定等。
（3） 語言功能評定 一般包括：失語癥評定、構(gòu)音障礙評定、
語言失用評定、語言錯亂評定、癡呆性言語評定、言語發(fā)
器評定等.
(4) 社會功能評定 一般包括：社會生活能力評定、生活質(zhì)量
評定、就業(yè)能力的醫(yī)學(xué)評定等。
2、康復(fù)評定的分期
（1） 初期評定 在患者入院初期完成。目的是全面了解患者功能
狀況和障礙程度、致殘原因、康復(fù)潛力，據(jù)此確定康復(fù)目標(biāo)
和制定康復(fù)治療計劃。
（2） 中期評定 在康復(fù)治療中期進行。目的是經(jīng)過康復(fù)治療后，
評定患者總的功能情況，有無康復(fù)效果，分析其原因，并據(jù)
此調(diào)整康復(fù)治療計劃。中期評定可進行多次。
（3） 后期評定 在康復(fù)治療結(jié)束時進行。目的是經(jīng)過康復(fù)治療
后，評定患者總的功能狀況，評價康復(fù)治療的效果，提出重
返家庭和社會或做進一步康復(fù)治療的建議?！ ?/p>
康復(fù)評定會
? 康復(fù)評定會是康復(fù)評定工作的一種重要形式。一般是由康復(fù)醫(yī)師主持召開康復(fù)治療組會議，在會上由小組成員根據(jù)其本人的檢查及分析，對患者功能障礙性質(zhì)、部位、程度、發(fā)展、預(yù)后及康復(fù)目標(biāo)充分發(fā)表意見，提出各自領(lǐng)域的康復(fù)對策、康復(fù)目標(biāo)和治療處理意見（包括近、中、遠期），對計劃執(zhí)行情況進行評定、修改、補充。治療結(jié)束時再召開小組會，對康復(fù)療效進行總結(jié)并為下階段治療或出院后康復(fù)去向提出意見?！ ?/p>
康復(fù)評定應(yīng)當(dāng)做出的判斷
4、康復(fù)評定應(yīng)當(dāng)做出的判斷
（1）確定患者功能障礙的種類和主要的障礙情況；
（2）確定患者功能障礙程度；
常以其獨立程度的受損為標(biāo)準(zhǔn)。
一般獨立程度分為四級：
完全獨立；
大部分獨立（小部分依賴），需少量幫助；
大部分依賴（小部分獨立），需大量幫助；
完全依賴。
（3） 判斷患者的代償能力；
（4） 確定康復(fù)治療目標(biāo)； 治療目標(biāo)又可分為：
近期目標(biāo)：是康復(fù)治療初步階段應(yīng)達到的目標(biāo)。
中期目標(biāo)：是康復(fù)治療過程中，分階段應(yīng)達到的目的。
出院目標(biāo)：是患者治療結(jié)束時應(yīng)達到的目標(biāo)。
遠期目標(biāo)：是患者出院后回歸家庭和社會后所能達到的水平。
（5） 決定承擔(dān)各種功能訓(xùn)練任務(wù)的專業(yè)成員；
（6） 決定各種康復(fù)治療措施 ；
（7） 判定康復(fù)治療效果、修改康復(fù)治療計劃；
（8） 決定康復(fù)結(jié)局及轉(zhuǎn)歸。
由于康復(fù)醫(yī)學(xué)面對的多為殘疾和功能障礙，很難用治愈的標(biāo)準(zhǔn)來衡量治療效果，因此康復(fù)療效判定標(biāo)準(zhǔn)可參考如下常采用的指標(biāo)：
無癥狀；
有癥狀，但可完全獨立；
大部分獨立（獨立部分大于50%，或小部分依賴）；
小部分獨立（獨立部分小于50%，或大部分依賴）；
完全不能獨立（完全依賴）；
死亡?！ ?/p>
相關(guān)醫(yī)保政策
目前康復(fù)訓(xùn)練與康復(fù)指導(dǎo)已列入煙臺市基本醫(yī)療保險范圍，煙臺白石肛腸醫(yī)院已于2010年3月正式開展此項診療項目
| 關(guān)于“康復(fù)評定”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |