拆線
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外科手術(shù)后病人，必須得把術(shù)口的縫線拆除掉，傷口才能長(zhǎng)好。而拆線的時(shí)間，就要根據(jù)切開(kāi)部位、局部血液供應(yīng)情況、病人年齡來(lái)決定。一般頭面部、頸部術(shù)后4-5日拆線，下腹部、會(huì)陰部術(shù)后6-7日拆線，胸部、上腹部、背部、臀部術(shù)后7-9日拆線，四肢手術(shù)10-12日拆線（關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng)），減張縫合14日拆線。青少年病人可適當(dāng)縮短拆線的時(shí)間，年老、營(yíng)養(yǎng)不良病人可延遲拆線時(shí)間，也可根據(jù)病人的實(shí)際情況采用間隔拆線。電刀切口，應(yīng)推遲1-2日拆線。
拆線不是小事，非同小可，尤其是整形外科，一定應(yīng)予重視。而且，也并非只是醫(yī)療方面的事情，更需要醫(yī)患配合。醫(yī)生術(shù)后一定要耐心地和患者本人或家屬、家長(zhǎng)明確地交待清楚，諸如：術(shù)后注意事項(xiàng)、起居飲食、何時(shí)洗臉、洗澡、制動(dòng)休息、復(fù)診時(shí)間及拆線預(yù)計(jì)的時(shí)間計(jì)劃等等。其中，拆線的時(shí)間表，是重中之重
目錄 |
拆線適應(yīng)證
1.無(wú)菌手術(shù)切口，局部及全身無(wú)異常表現(xiàn)，已到拆線時(shí)間，切口愈合良好者。
2.傷口術(shù)后有紅、腫、熱、痛等明顯感染者，應(yīng)提前拆線。如果不拆線，感染無(wú)法控制，且局部組織容易壞死。
拆線禁忌證
遇有下列情況，應(yīng)延遲拆線:
- 嚴(yán)重貧血、消瘦，輕度惡病質(zhì)者。
- 嚴(yán)重失水或水電解質(zhì)紊亂尚未糾正者。
- 老年患者及嬰幼兒。
- 咳嗽沒(méi)有控制時(shí)，胸、腹部切口應(yīng)延遲拆線。因?yàn)榭人栽黾痈骨粔毫Γ魹楦骨磺锌?，容易脹裂?/li>
準(zhǔn)備工作
無(wú)菌換藥包，小鑷子2把，拆線剪刀及無(wú)菌敷料等。
操作方法
1.取下切口上的敷料，用酒精由切口向周?chē)酒つw一遍。
2.用鑷子將線頭提起，將埋在皮內(nèi)的線段拉出針眼之外少許，在該處用剪刀剪斷，以鑷子向剪線側(cè)拉出縫線。
3.再用酒精消毒皮膚一遍后覆蓋紗布，膠布固定。
參考文獻(xiàn)
- 《外科學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.吳在德、吳肇漢主編
- 百度詞條http://baike.baidu.com/view/1801252.htm
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