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環(huán)磷酰胺片

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環(huán)磷酰胺片(Cyclophosphamide Tablets),本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物,對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效,對乳腺癌、睪丸腫瘤卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤橫紋肌肉瘤骨肉瘤均有一定的療效。

本藥品被歸類到血液疾病類白血病、烷化劑等藥品分類。

目錄

環(huán)磷酰胺片的副作用(不良反應(yīng))

骨髓抑制白細胞減少最常見,最低值在用藥后1~2周,多在2~3周后恢復。對血小板影響較小。可影響肝功。胃腸道反應(yīng):包括食欲減退惡心嘔吐,一般停藥1~3天即可消失。泌尿道反應(yīng):可致出血性膀胱炎,表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿蛋白尿,系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致,但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時,其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少肺纖維化等。

環(huán)磷酰胺片禁忌癥

抗癌藥物,必須在有經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導下用藥。凡有骨髓抑制、感染肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠哺乳期婦女禁用。

服用環(huán)磷酰胺片須注意的事項

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性,應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水,大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿,同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示,提高藥物劑量強度,能明顯增加療效,當大劑量用藥時,除應(yīng)密切觀察骨髓功能外,尤其要注意非血液毒性心肌炎、中毒性肝炎肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時,環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化,因此腔內(nèi)給藥無直接作用。

環(huán)磷酰胺片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用量:口服每日2~4mg/kg,連用10~14天,休息1~2周重復。兒童常用量:口服每日2~6mg/kg,連用10~14天,休息1~2周重復。

環(huán)磷酰胺片藥物相作用

環(huán)磷酰胺可使血清假膽堿酯酶減少,使血清尿酸水平增高,因此,與抗痛風藥別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等同用時,應(yīng)調(diào)整抗痛風藥物的劑量。此外也加強了琥珀膽堿神經(jīng)肌肉阻滯作用,可使呼吸暫停延長。環(huán)磷酰胺可抑制膽堿酯酶活性,因而延長可卡因的作用并增加毒性。大劑量巴比妥類、皮質(zhì)激素類藥物可影響環(huán)磷酰胺的代謝,同時應(yīng)用可增加環(huán)磷酰胺的急性毒性。

環(huán)磷酰胺片成分或處方

環(huán)磷酰胺,其化學名稱為:P-[N,N-雙(β-氯乙基)]-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)己烷-P-氧化物-水合物。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C7H15Cl2N2O2P.H2O,分子量:279.10。

環(huán)磷酰胺片藥理作用

本品在體外無活性,進入體內(nèi)被肝臟腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,變?yōu)?a href="/w/%E6%B4%BB%E5%8C%96" title="活化">活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用機制與氮芥相似,與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣,對多種腫瘤有抑制作用。

環(huán)磷酰胺片貯藏方法

遮光,密封,在30℃以下保存。

市場上的環(huán)磷酰胺片

參看

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