硝苯地平緩釋膠囊
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硝苯地平緩釋膠囊(Nifedipine Modified-Release Capsules),1、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。
目錄 |
硝苯地平緩釋膠囊的副作用(不良反應(yīng))
1 常見不良反應(yīng)有外周水腫(與劑量成正比);頭痛等。
2 與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng):頭暈;惡心;便秘;乏力;面部潮紅和熱覺。
3 1%-3%不良反應(yīng):胸痛;腿痛;感覺異常;眩暈;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;陽痿;尿頻等。
4 <1%不良反應(yīng):蜂窩織炎;寒戰(zhàn);面部水腫;頸痛;骨盆痛;房顫;心動過緩;心臟停博;早博;低血壓;心悸;靜脈炎;體位性低血壓;心動過速;焦慮;性欲減退;抑郁;失眠;嗜睡;搔癢癥;盜汗;腹痛;腹瀉;口干;消化不良;食道炎;胃脹;胃腸道出血;嘔吐;淋巴結(jié)病;痛風;消瘦;關(guān)節(jié)痛;關(guān)節(jié)炎;肌痛;呼吸困難;咳嗽;咽炎;視力模糊;弱視;結(jié)膜炎;復視;腎結(jié)石等。
5 罕見不良反應(yīng):過敏性肝炎;禿頭;貧血;抗核抗體陽性關(guān)節(jié)炎;紅斑性肢痛病;剝。
6 脫性皮炎;發(fā)燒;齒齦增生;男性乳房發(fā)育;白細胞減少;情緒波動;肌肉痛;神經(jīng)過敏;紫癜;顫抖;睡眠失調(diào);Stevens-Johnson綜合征;昏厥;血小板減少;中毒性表皮融節(jié)壞死;血藥濃度峰值時瞬間失明;震顫;風疹等。
硝苯地平緩釋膠囊禁忌癥
對硝苯地平過敏者禁用。
服用硝苯地平緩釋膠囊須注意的事項
1 低血壓:絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng),個別患者出現(xiàn)嚴重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時,特別是合用b-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓,尤其合用其它降壓藥時。
2 外周水腫:患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比,與動脈擴張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。
3 對診斷的干擾:應(yīng)用本品時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。
4 肝腎功能不全、正在服用b-受體阻滯劑者應(yīng)慎用,宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。
5 孕婦用藥無詳盡的臨床研究資料。硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳婦女應(yīng)停藥或停止哺乳。
6 兒童用藥:安全性和療效尚不明確。
7 老年用藥:服用本品后,其半衰期延長,Cmax與AUC提高,注意從最低劑量開始服用,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。
硝苯地平緩釋膠囊的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 空腹整粒吞服,不得嚼碎或掰開服用。
2 從小劑量開始服用。初始劑量為20mg/次, 最大劑量為60mg/次,一日一次。日服最大劑量不超過120mg。
3 硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐步調(diào)整。增加劑量前需監(jiān)測患者血壓。 如患者癥狀明顯,可根據(jù)患者對藥物的反應(yīng),縮短劑量調(diào)整期。
4 停藥時未觀察到“反跳”癥狀,但是仍需逐步減量,并嚴密觀察患者情況。
5 普通制劑的劑量可安全的替換成緩釋制劑的劑量。例如:普通制劑30mg/次,一日三次,可替換為緩釋制劑90mg/次,一日一次。
硝苯地平緩釋膠囊藥物相作用
1 常見不良反應(yīng)有外周水腫(與劑量成正比);頭痛等。
2 與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng):頭暈;惡心;便秘;乏力;面部潮紅和熱覺。
3 1%-3%不良反應(yīng):胸痛;腿痛;感覺異常;眩暈;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;陽痿;尿頻等。
4 <1%不良反應(yīng):蜂窩織炎;寒戰(zhàn);面部水腫;頸痛;骨盆痛;房顫;心動過緩;心臟停博;早博;低血壓;心悸;靜脈炎;體位性低血壓;心動過速;焦慮;性欲減退;抑郁;失眠;嗜睡;搔癢癥;盜汗;腹痛;腹瀉;口干;消化不良;食道炎;胃脹;胃腸道出血;嘔吐;淋巴結(jié)病;痛風;消瘦;關(guān)節(jié)痛;關(guān)節(jié)炎;肌痛;呼吸困難;咳嗽;咽炎;視力模糊;弱視;結(jié)膜炎;復視;腎結(jié)石等。
5 罕見不良反應(yīng):過敏性肝炎;禿頭;貧血;抗核抗體陽性關(guān)節(jié)炎;紅斑性肢痛病;剝。
6 脫性皮炎;發(fā)燒;齒齦增生;男性乳房發(fā)育;白細胞減少;情緒波動;肌肉痛;神經(jīng)過敏;紫癜;顫抖;睡眠失調(diào);Stevens-Johnson綜合征;昏厥;血小板減少;中毒性表皮融節(jié)壞死;血藥濃度峰值時瞬間失明;震顫;風疹等。
硝苯地平緩釋膠囊成分或處方
本品主要成分是硝苯地平,其化學名稱為:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C17H18N2O6 分子量:346.34
硝苯地平緩釋膠囊藥理作用
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉(zhuǎn)運,并抑制鈣離子從細胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。藥理作用:本品能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負荷。本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導;整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導、延長竇房結(jié)恢復時間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理作用:致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類最大劑量,可導致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
硝苯地平緩釋膠囊貯藏方法
遮光、密封保存。
市場上的硝苯地平緩釋膠囊
- 硝苯地平緩釋膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè):哈藥集團制藥總廠
- 批準字號:國藥準字H19980107
- 包裝規(guī)格:20mg
- 硝苯地平緩釋膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè):三九醫(yī)藥股份有限公司
- 批準字號:國藥準字H10950252
- 包裝規(guī)格:20mg
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