腎損害
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腎損害常見于肝源性腎損害。肝源性腎損害臨床上又稱為肝腎綜合征。肝源性腎損害主要包括 ① 乙型肝炎病毒導(dǎo)致的腎小球腎炎;② 肝硬化時(shí)體內(nèi)免疫、生理和代謝等方面的紊亂產(chǎn)生的以IgA腎病為主的腎小球腎炎;③ 嚴(yán)重肝功能不全時(shí)，腎臟低灌注引起的功能性急性腎衰，即肝腎綜合征。
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腎損害的原因
肝源性腎損害主要包括 ① 乙型肝炎病毒導(dǎo)致的腎小球腎炎;② 肝硬化時(shí)體內(nèi)免疫、生理和代謝等方面的紊亂產(chǎn)生的以IgA腎病為主的腎小球腎炎;③ 嚴(yán)重肝功能不全時(shí)，腎臟低灌注引起的功能性急性腎衰，即肝腎綜合征。
腎損害的診斷
一、病史及癥狀
(一)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎多見于兒童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒攜帶患者，臨床表現(xiàn)為無(wú)癥狀蛋白尿或腎病綜合征，少數(shù)病人可出現(xiàn)肉眼血尿。
(二)肝硬化性腎小球腎炎有肝硬化病史，患者可表現(xiàn)為尿檢異常(如鏡下血尿)，高血壓和腎功能不全等，少數(shù)病人無(wú)臨床表現(xiàn)。腎功能惡化較為緩慢。
(三)肝腎綜合征常見于肝功能不全失代償期。大多數(shù)病人有一定誘因，如過(guò)度利尿、大量放腹水、消化道出血及應(yīng)用某些腎毒性藥物;通常在肝功能嚴(yán)重?fù)p害的同時(shí)或之后少尿，可于數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)腎功能進(jìn)行性惡化，往往伴有惡心、嘔吐、精神淡漠和嗜睡;病情嚴(yán)重者有肝性腦病及昏迷。感染、出血、低血壓和肝功能衰竭等是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
肝性病容，黃疸，蜘蛛痣，肝掌，脾大，腹水，或眼瞼、下肢浮腫。
腎損害的鑒別診斷
腎損害的鑒別診斷：
(一)乙型肝炎相關(guān)性腎炎需與乙型肝炎病毒攜帶者并原發(fā)性腎小球腎炎以及狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別。
(二)肝臟疾病晚期出現(xiàn)腎功能不全，應(yīng)與單純性腎前性氮質(zhì)血癥、急性腎小管壞死、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎相鑒別。
一、病史及癥狀
(一)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎多見于兒童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒攜帶患者，臨床表現(xiàn)為無(wú)癥狀蛋白尿或腎病綜合征，少數(shù)病人可出現(xiàn)肉眼血尿。
(二)肝硬化性腎小球腎炎有肝硬化病史，患者可表現(xiàn)為尿檢異常(如鏡下血尿)，高血壓和腎功能不全等，少數(shù)病人無(wú)臨床表現(xiàn)。腎功能惡化較為緩慢。
(三)肝腎綜合征常見于肝功能不全失代償期。大多數(shù)病人有一定誘因，如過(guò)度利尿、大量放腹水、消化道出血及應(yīng)用某些腎毒性藥物;通常在肝功能嚴(yán)重?fù)p害的同時(shí)或之后少尿，可于數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)腎功能進(jìn)行性惡化，往往伴有惡心、嘔吐、精神淡漠和嗜睡;病情嚴(yán)重者有肝性腦病及昏迷。感染、出血、低血壓和肝功能衰竭等是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
肝性病容，黃疸，蜘蛛痣，肝掌，脾大，腹水，或眼瞼、下肢浮腫。
腎損害的治療和預(yù)防方法
(1)采用中美傳統(tǒng)經(jīng)典腎復(fù)康、腎炎康、腎?？怠?a href="/w/%E8%A1%80%E5%B0%BF" title="血尿">血尿康等治療，臨床上有著良好的效果。腎復(fù)康系類是在經(jīng)典秘方的基礎(chǔ)上、以免疫平衡理論為依據(jù)。提取精致的特效系列新藥，根據(jù)本病的病理特點(diǎn)，去除病因，消蛋白、降潛血、保護(hù)腎功能。
(2)采用復(fù)方液體，平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境、糾正機(jī)體免疫紊亂、活血化瘀調(diào)暢氣血，清楚免疫復(fù)活物與霉素，達(dá)到澄源復(fù)本之效。并結(jié)合中藥西藥按正規(guī)療程及針對(duì)個(gè)案特別制定的攻關(guān)方案取得好的臨床療效。
(3)采用離子超導(dǎo)局部激活治療及囊內(nèi)注射直達(dá)病灶強(qiáng)化措施，有效避免激素全身用藥副作用及腎區(qū)作用藥物微乎其微的弊端。
(4)采用穴位貼敷，刺激穴位，通過(guò)其經(jīng)絡(luò)通道，以達(dá)到調(diào)和臟腑，平調(diào)陰陽(yáng)，扶正祛邪的目的。
(5)采用藥浴熏蒸療法，針對(duì)腎功能損傷的患者，采用皮膚排毒，有良好輔助效果。
參看
- 高尿酸血癥腎病
- 老年人痛風(fēng)
- 乙型肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎
- 小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎
- 藥物性肝硬化
- 高尿酸血癥
- 遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒
- 老年人肝硬化
- 肝硬化性腎損害
- 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
- 腰部癥狀
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