臍帶繞頸
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臍帶繞頸是胎兒分娩時(shí)常見的情況，一般認(rèn)為這與臍帶過長和胎動(dòng)過頻有關(guān)。期待血管長度較臍帶長，平時(shí)血管卷曲呈螺旋狀，而且臍帶本身由膠質(zhì)包繞，有一定的彈性，故繞頸周數(shù)與胎兒的存活程度大多無直接關(guān)系。只有在臨產(chǎn)以后，隨著宮縮加緊，下降的胎頭將纏繞的臍帶拉緊時(shí)，才會(huì)造成臍帶過短的情況，以致不能順利分娩。這時(shí)纏繞周數(shù)越多越危險(xiǎn)。通過B超檢查可在產(chǎn)前看到胎兒是否有臍帶繞頸，有時(shí)腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此，這時(shí)更需要勤聽胎心，注意胎動(dòng)，以便及時(shí)采取措施。
目錄 |
臍帶繞頸的原因
胎寶寶在母體內(nèi)并不老實(shí)，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，經(jīng)?；顒?dòng)。每個(gè)寶寶的特點(diǎn)不同，有的寶寶動(dòng)作比較輕柔，有的寶寶動(dòng)作幅度較大，特別喜愛運(yùn)動(dòng)。他在媽媽的子宮內(nèi)活動(dòng)、游戲，動(dòng)動(dòng)胳膊，伸伸腿，又會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)圈，這時(shí)有可能會(huì)發(fā)生臍帶纏繞。
臍帶繞頸的診斷
通過B超檢查可在產(chǎn)前看到胎兒是否有臍帶繞頸，有時(shí)腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此，這時(shí)更需要勤聽胎心，注意胎動(dòng)，以便及時(shí)采取措施。
臍帶繞頸的鑒別診斷
臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見，是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者，稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀干及肢體，常被準(zhǔn)媽媽們統(tǒng)稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞時(shí)，如果胎兒沒有其他異常，孕婦就不必驚慌，也不必立即進(jìn)行手術(shù)分娩。當(dāng)臍帶纏繞引起胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)，表現(xiàn)出胎動(dòng)減少，醫(yī)生會(huì)通過電子胎心儀監(jiān)護(hù)胎兒情況，觀察是否有異常的圖形出現(xiàn)，并根據(jù)當(dāng)時(shí)孕婦的情況做相應(yīng)處理。如孕婦還未臨產(chǎn)，醫(yī)生通常建議孕婦進(jìn)行手術(shù)分娩，以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)； 如果醫(yī)生在產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞，通常會(huì)選擇手術(shù)或選用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。當(dāng)然，也有相當(dāng)一部分孕婦即使有臍帶纏繞，也未有胎兒缺氧情況發(fā)生，她們和正常孕婦一樣能自然分娩。胎兒娩出時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞，醫(yī)生會(huì)立即經(jīng)頭部或肩部將其解脫；若纏繞臍帶牽拉過緊，就立即以鉗夾剪斷臍帶。
通過B超檢查可在產(chǎn)前看到胎兒是否有臍帶繞頸，有時(shí)腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此，這時(shí)更需要勤聽胎心，注意胎動(dòng)，以便及時(shí)采取措施。
臍帶繞頸的治療和預(yù)防方法
(1)學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過多或過少時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查;
(2)羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查;
(3)通過胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況;
(4)不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產(chǎn)。
(5) 要注意的就是減少震動(dòng)，保持睡眠左側(cè)位。
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