自我調(diào)養(yǎng)治病/骨折

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自我調(diào)養(yǎng)巧治病

骨傷外科疾病

骨折即由于外力的作用破壞了骨的連續(xù)性和完整性，導(dǎo)致骨骼部分或完全斷裂。骨折可因直接暴力而致，又可因間接暴力如杠桿暴力、扭轉(zhuǎn)暴力或縱向傳導(dǎo)暴力而致；筋肉急驟地收縮或牽拉、骨骼長(zhǎng)期受到震動(dòng)或變形也會(huì)導(dǎo)致骨折。此外，外力作用于人體，還可因年齡、健康狀況（如老年人易患骨質(zhì)疏松癥等）、解剖部位、結(jié)構(gòu)、受傷姿勢(shì)、骨骼是否有原發(fā)內(nèi)在病變等因素的差異，產(chǎn)生不同類型的損傷。臨床表現(xiàn)為有明確的受傷史，局部疼痛、腫脹、功能障礙。壓痛明顯，可有縱軸叩擊痛。腫脹嚴(yán)重時(shí)，可有張力性水泡和血泡。骨折移位可表現(xiàn)為肢體或軀干畸形，骨折斷端互相觸碰可有骨擦感或骨擦音。肢體無關(guān)節(jié)部位可見反?；顒?dòng)。多數(shù)患者有發(fā)熱等全身癥狀，嚴(yán)重者可見休克。為明確診斷，可借助X線診斷明確骨折部位、骨折類型及有關(guān)病理變化等。此外，骨折后還可出現(xiàn)各種全身或局部的并發(fā)癥，如外傷性休克、感染、內(nèi)臟損傷、重要動(dòng)脈損傷、缺血性肌攣縮、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、脂肪栓塞、墜積性肺炎、褥瘡、尿道感染或結(jié)石、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，必須及時(shí)診斷，妥善治療。

（一）飲食調(diào)養(yǎng)法

（1）早期（1～2周）用三七10克，當(dāng)歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7～10天。

（2）中期（2～4周）當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。

（3）后期（5周以上）枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程，每1療程間隔3～5天，可用3～4個(gè)療程。

亦可選用白木耳（黑木耳亦可）120克，焙干研末，每次用30克，加適量香油調(diào)糊，好酒送下，每日2次。

（二）藥物調(diào)養(yǎng)法

1．早期：局部腫脹，疼痛明顯，皮膚有青紫色瘀斑。

當(dāng)歸尾12克，地鱉蟲6克，乳香3克，沒藥3克，丹參6克，自然銅（醋煅）12克，骨碎補(bǔ)12克，澤蘭葉6克，元胡6克，蘇木10克，續(xù)斷10克，桃仁12克，桑枝4克。每日劑，水煎分2次服。

或用成藥七厘散0.2克/次，每日2次；或三七傷藥片每次片，每日3次。

2．中期：局部腫脹漸消，疼痛明顯減輕，淤腫未散盡，骨骺尚未連接。

桃仁、杭芍、生地、當(dāng)歸、紅花、川芎各10克，每日劑，水煎分2次服。

3．后期：骨骺已連接?？煞〔?a href="/w/%E8%99%8E%E6%BD%9C%E4%B8%B8" title="虎潛丸">虎潛丸，或六味地黃丸、八珍丸，每次丸，每日3次。

（三）熏洗調(diào)養(yǎng)法

局部熏洗多用于骨折后期，折除固定后?？蓮南铝兄T方中選一方煎水熏洗：

（1）羌活6克，獨(dú)活6克，防風(fēng)9克，續(xù)斷12克，荊芥6克，當(dāng)歸12克，青皮5克，牛膝9克，五加皮9克，杜仲9克，紅花6克，枳殼6克。

（2）伸筋草、秦艽、鉤藤、當(dāng)歸、獨(dú)活、海桐皮各9克，絡(luò)石藤10克，紅花6克，乳香、沒藥各9克。

（3）透骨草500克，與白酒少許共炒至微黃，加水煎煮6～8小時(shí)，再與45％酒精（或好白酒）配成酊劑，每次用50毫升淋洗傷口，每日～3次。本方可用于骨折初期。

（四）貼敷調(diào)養(yǎng)法

（1）早期可用七厘散適量，米酒調(diào)糊，薄薄涂于患處。每日換藥1次。

（2）中期可用五靈脂30克，白及30克，乳香、沒藥各9克，共研細(xì)末，麻油調(diào)糊，外敷患處。

或用降香、荔枝核等分，研粉混勻，以75％酒精調(diào)糊外敷患處。

（五）藥酒調(diào)養(yǎng)法

（1）川芎灑：川芎30克，白酒500毫升。將川芎于酒內(nèi)浸泡7天后可飲用。每次～20毫升，連服7～10天為1療程。

（2）另方三七酒、骨碎補(bǔ)酒，即以三七或骨碎補(bǔ)易川芎，用法同（1）。

（六）按摩調(diào)養(yǎng)法

首先是按摩整復(fù)。通過手法，使移位的骨骼恢復(fù)原位。術(shù)者和助手對(duì)患者全身情況及骨折診斷須有充分了解。然后麻醉止痛，使傷肢處于適當(dāng)位置，即可進(jìn)行手法操作。骨折復(fù)位的手法可歸納為拔伸、捺正、屈伸、旋轉(zhuǎn)、折頂、分骨、合骨、搖晃、推拿等，對(duì)具體的骨折情況應(yīng)采用不同手法，且必須“以子求母”，即以遠(yuǎn)端對(duì)近端為復(fù)位原則。施行手法時(shí)應(yīng)輕重適度。對(duì)某些特殊部位骨折，整復(fù)時(shí)應(yīng)注意避免損傷血管、神經(jīng)等。

在骨折部位腫脹尚不能活動(dòng)時(shí)，可由家人輔助或自我按摩骨折部和遠(yuǎn)端，以助消散瘀血，促進(jìn)局部血液循環(huán)，解除腫脹和粘連，但不可使骨折移位和加重局部損傷，手法宜輕。中期在按摩同時(shí)應(yīng)注意活動(dòng)關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)囊廢用性萎縮，肌腱粘連。動(dòng)作宜輕緩，幅度由小到大。后期則應(yīng)以功能鍛煉為主，內(nèi)容參見本節(jié)“體育調(diào)養(yǎng)法”。

（七）體育調(diào)養(yǎng)法

骨折的體育調(diào)養(yǎng)是治療骨折，促進(jìn)康復(fù)的一個(gè)重要方面。必須充分發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性，但也須按一定方法循序漸進(jìn)，否則也可以引起不良后果。

（1）骨折早期。容易發(fā)生再次移位，此期功能鍛煉的主要形式是使患肢肌肉作舒張、收縮的反復(fù)活動(dòng)。如前臂骨折時(shí)，可作輕微的握拳及手指伸屈活動(dòng)，上臂僅作肌肉舒縮活動(dòng)，而肘、腕關(guān)節(jié)不活動(dòng)。原則上骨折部上、下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)。從而既達(dá)到促進(jìn)患肢血循環(huán)而消腫的目的，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，又避免骨折再次移位。

（2）骨折中期，骨折端已纖維連接，且正逐漸形放骨痂，骨折部日趨穩(wěn)定。此期除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉舒縮活動(dòng)外，患肢應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員、家人幫助下逐步活動(dòng)上、下關(guān)節(jié)。動(dòng)作應(yīng)緩慢，活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大，至接近臨床愈合時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)次數(shù)，加大運(yùn)動(dòng)幅度和力量。例如股骨骨折，在小夾板固定及持續(xù)牽引的情況下，可以進(jìn)行撐臂、抬臀及伸屈髖、膝等活動(dòng)。

（3）骨的后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主要功能活動(dòng)鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正?；顒?dòng)范圍。