射精
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射精（ejaculation） 是雄性動物性行為時(shí)將精液射出的反射性動作。對于人類而言，射精通過生殖系統(tǒng)各部分的一系列協(xié)調(diào)動作，由陰莖射出精液。包括兩步脊髓反射，初級中樞在腰骶段脊髓，其感覺沖動由陰莖龜頭的觸覺感受器傳入。第一步由交感神經(jīng)傳出沖動引起輸精管和精囊腺平滑肌收縮，從而將輸精管和精囊腺中精液移送至尿道；第二步借助于陰部神經(jīng)的傳出沖動，使陰莖海綿體根部橫紋肌收縮，從而將尿道內(nèi)精液射出。腦的高級部位的興奮通過下行途徑，對脊髓的勃起中樞與射精中樞亦起作用。正常人性興奮刺激來自各種感官通過大腦影響脊髓反射活動。
射精是包括勃起、發(fā)射、射精和性高潮的一個(gè)復(fù)雜過程。勃起是由于陰莖的腫脹、變硬，它的初級神經(jīng)支配是來自骶神經(jīng)叢和骨盆內(nèi)臟神經(jīng)或勃起神經(jīng)。發(fā)射是包括射精前收集精液并將其運(yùn)送至尿道的前列腺部，隨著膀胱頸和遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌的閉合，尿道的前列腺部變成了一個(gè)蓄精池。這將誘發(fā)射精，即精液通過尿道有節(jié)律地射出，這個(gè)過程中會陰部骨骼肌的參與是必不可少的。性高潮是一種大腦參與的，通常是愉悅的事情而且是與射精緊密相連的。
射精的神經(jīng)生理學(xué)僅有部分被了解。研究表明多巴胺能系統(tǒng)促進(jìn)射精而血清素激活系統(tǒng)抑制射精。射精的主要神經(jīng)機(jī)理是軀體的神經(jīng)支配，但也包括陰部來自自主神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)和纖維。副交感神經(jīng)的自主神經(jīng)分支主要控制勃起功能而交感神經(jīng)和軀體的神經(jīng)分支主要控制發(fā)射和射精。
在性行為的過程中，感覺的刺激通過陰部神經(jīng)（屬于軀體神經(jīng)）的感覺支由生殖器傳出并經(jīng)過骶神經(jīng)叢到達(dá)脊髓?？刂粕渚臏?zhǔn)確部位尚未闡明，但下丘腦被認(rèn)為是與此相關(guān)的。大腦內(nèi)的射精中樞傳出刺激沖動到達(dá)脊髓的交感神經(jīng)干，這些沖動通過下腹上部的神經(jīng)叢和下腹神經(jīng)到達(dá)陰囊、輸精管、前列腺和與男性射精有關(guān)的其它器官。支配膀胱頸部的交感神經(jīng)使膀胱頸閉合，這是防止逆行射精所必需的。不管是來自高級中樞還是來自脊髓反射的神經(jīng)信息都被傳到骶神經(jīng)叢，并通過陰部神經(jīng)的運(yùn)動支傳到會陰部的橫紋肌從而引起以有節(jié)律收縮為特征的射精。這些肌肉包括坐骨海綿體肌和球海綿體肌。
維持性和諧的基本生命體征 射精，簡單講就是一個(gè)精液從尿道口射出的生命體征，是維持人類（乃至生物界）性和諧、使生命得以延續(xù)和更新的最基本生命現(xiàn)象。出于養(yǎng)生和保健意義考慮，我們有必要把射精再細(xì)分為：有效射精和無效射精。
能自然射進(jìn)陰道的射精我們稱之為有效射精，反之我們應(yīng)稱之為無效射精。即常說的陽痿和早泄。
隨著人類生命活動的加強(qiáng)和壓力的不斷增大，無論是男人和女人，正在面臨著來自于生存之需的越來越大的競爭和壓力。無論是來自于心里的還是機(jī)體的健康問題，都有可能影響到射精的成敗與質(zhì)量。
因此，對于射精的討論和研究我認(rèn)為應(yīng)該多從健康的角度去分析和討論一下。不挑食、不偏食這是小孩子都應(yīng)該明白的維持人類機(jī)體健康最簡單和基本的養(yǎng)生之道；當(dāng)然對于目前競爭壓力越來越大的白領(lǐng)一族而言，這是要特別強(qiáng)調(diào)的！
從心理健康的角度而言，我認(rèn)為應(yīng)該把性、男女關(guān)系、射精等一些列的敏感話題抱以平常心來對待。談性色變早就該把它扔進(jìn)歷史的垃圾堆去了。我們要非常清楚的意識到：射精根本就是人類生命健康活動的最近本生命體征。根本非常正常。如果出于某種目的或用途，非要把射精歸結(jié)為一種欲望的話，我認(rèn)為，那也應(yīng)該是自然界優(yōu)勝劣汰、物競天擇，維持生命得以繁衍和持續(xù)的一種本能的驅(qū)動因子。只有這樣，我們才可能輕松的、自然的去對待我們?nèi)祟悈^(qū)別于一般動物行為（一夫一妻制）的這一生命現(xiàn)象！總之：健康是根本，性和諧是目的。性和諧，社會自然和諧。
男性性交行為鏈有如左的程序
第一，男子性沖動、性興奮時(shí)，流入陰莖的血流量大大超出陰莖的血液回流量。導(dǎo)致陰莖海綿體大量貯血、壓力增高，使得陰莖堅(jiān)硬勃起，變粗變長。
第二，陰囊壁內(nèi)肌纖維的緊縮，使陰囊連同其中的睪丸一并上升，更貼近身體。這與陰囊受冷刺激時(shí)的反應(yīng)相似。
第三，陰莖由淺入深緩慢插入陰道。此時(shí)相互的擁抱更為緊密。隨著陰莖根部深入女性體內(nèi)，兩性的體象空間縮小到最低限度。
第四，陰莖與女性陰道緊密接觸、摩擦刺激后，性交行為進(jìn)入持續(xù)期。陰莖進(jìn)一步充血脹大，呈現(xiàn)為暗紅色，陰囊更向身體貼緊。睪丸也因血管的充血而脹大。尿道口有少量粘液溢出。一些人在腹部、胸部會出現(xiàn)紅暈。
第五，經(jīng)過陰莖與陰道的不斷摩擦，多數(shù)男子在2-6分鐘內(nèi)即達(dá)到性高潮，出現(xiàn)射精反射。射精反射激發(fā)出來后是不可逆轉(zhuǎn)、無法阻擋的。射精是間歇性噴出的，間隔時(shí)間少于1秒，大約連續(xù)噴射4-5次。伴隨著射精行為，還會出現(xiàn)肌肉輕微抽搐。心跳、呼吸、血壓都達(dá)到高峰。一些人的皮膚紅暈加深。
第六，射精結(jié)束后，身體開始復(fù)原。各種生理變化迅速復(fù)原：陰莖急劇縮小，陰囊也回復(fù)正常時(shí)狀態(tài)?？s小后的陰莖不由自主地從陰道滑出，進(jìn)入男性不應(yīng)期。
第七，陰莖退出陰道口后，男性就出了疲乏反應(yīng)行為。全身肌肉松弛，乏力感明顯，有
時(shí)還伴輕微的暈眩，雙眼緊閉，很快就進(jìn)入酣睡狀態(tài)?！ ?/p>
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射精疼痛的主要原因
射精疼痛：指射精時(shí)發(fā)生的陰莖、尿道、會陰或下腹的陣發(fā)性疼痛。
射精是性生活中男方的高潮階段，其過程是由副性器官、會陰部肌群與陰莖體一起有節(jié)律地收縮而協(xié)同完成的。正常情況下，射精的動作伴有愉快的感覺，并不會發(fā)生疼痛。 性醫(yī)學(xué)研究表明，射精疼痛多為生殖器官的器質(zhì)性病變所致。
主要有以下幾個(gè)方面：
尿路及性器官感染男性下尿路感雜是導(dǎo)致射精疼痛的最常見原因，包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。這些感染可引起局部組織充血腫脹，痛閾降低。射精時(shí)的一系列節(jié)律性收縮對炎癥病灶是一種機(jī)械性刺激，常伴隨射精動作出現(xiàn)劇烈疼痛。另外，精囊炎和附睪炎也會造成射精疼痛，這是由于除了它們本身病變引起的疼痛外，加之分泌液和精子排入輸精管，越發(fā)會使疼痛加劇所致。有的患者會發(fā)生疼痛性遺精。
惡性腫瘤男性泌尿生殖器官的惡性腫瘤多會引起射精疼痛。如睪丸、附睪發(fā)生腫瘤時(shí)，性活動產(chǎn)生的壓力以及睪丸的轉(zhuǎn)動、抬高均可引起疼痛，不過其疼痛性質(zhì)較為緩和，多呈隱痛或酸痛。前列腺、精囊、輸精管等處發(fā)生腫瘤的機(jī)會雖然不多，但病變的進(jìn)展過程多為隱匿性，此類疼痛應(yīng)是引起重視的"報(bào)警信號"。
尿路結(jié)石男性尿路結(jié)石是常見的疾病，下尿路的膀胱結(jié)石以及輸尿管結(jié)石均可導(dǎo)致射精疼痛。這是因?yàn)榻Y(jié)石是一種硬性異物，射精時(shí)局部軟組織的收縮、蠕動，擠壓結(jié)石而產(chǎn)生疼痛。嚴(yán)重的尿路結(jié)石可繼發(fā)感染，使疼痛更加重。
此外，男性的泌尿生殖系結(jié)核、尿道息肉、陰莖硬結(jié)癥等疾患亦會造成射精疼痛;性交時(shí)動作過于猛烈、性生活過頻而使性腺過度工作，也會引起疼痛。
性醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，若平素性生活正常，突然出現(xiàn)射精疼痛，則可能是罹患上述疾病的信號，要及早到醫(yī)院去診治;在患病期間，原則上對性生活應(yīng)持克制態(tài)度，以減少對局部病變組織的刺激;對于病因明確的射精疼痛，應(yīng)妥善治療原發(fā)病?！ ?/p>
不射精癥的心理治療方法
不射精癥90%以上是由心理因素引起的，通過性教育可不用一針一藥即可使不射精霍然而愈，有報(bào)道有效率可達(dá)60%。其次是電動按摩，約50%病人在首次治療中即可恢復(fù)正常，其他可采用奴佛卡因加士的寧骶前封閉，或左旋多巴與麻黃素作為輔助藥物，對一些頑固病例可提高療效，但不良反應(yīng)較多，此外，如包皮環(huán)切術(shù)，戒煙酒，改善居室環(huán)境等，可有助于治療，治療期間應(yīng)禁用噻嗪類安定劑和某些降壓藥，對一進(jìn)度無法治愈而又急于生育者，可通過手淫或收集遺精時(shí)的精液注入陰道內(nèi)，有時(shí)隨著女方懷孕精神壓抑消失，可意外獲得治愈。
體外射精的壞處
壞處1：經(jīng)常體外射精易造成男性早泄。
壞處2：女性得不到性滿足，有可能會產(chǎn)生性冷淡。
壞處3：單方的性滿足，會影響夫妻感情。
壞處4：體外射精并不安全，容易使女性懷孕。
射精距離與性能力
男性射精的力量、距離和性能力成正比。正常健康男性射精的距離在20～60厘米，強(qiáng)壯的青年男性射精距離可達(dá)到1米。但隨著性能力的下降和年齡的增長，性高潮時(shí)的反應(yīng)也會有退化的現(xiàn)象。男性射精的力量與距離逐漸減小、縮短，精液不是噴射出來，而是溢出或流出的，稱為射精無力。50歲以后男性的射精距離大約在10～20厘米，甚至更短。射精無力的人往往伴隨快感的下降或消失，甚至無射精感覺?！ ?/p>
中老年人流精多于射精
射精是輸精管、精囊及射精管的一種協(xié)調(diào)性、蠕動性收縮運(yùn)動。通過蠕動，精液被送到輸尿管的膜性部分，然后在泌尿生殖器官底部肌肉有規(guī)律的陣發(fā)性（收縮和松弛的交替）痙攣“催促”下，精液快速穿過陰莖，射到體外，并給人帶來快感。
男性的射精能力在一定程度上反映其性能力、性感受和身體狀況。射精越有力、距離越遠(yuǎn)，說明男性的身體健康越好，體能越強(qiáng)勁，在性生活中必定會有出色表現(xiàn)。許多性功能低下和性欲減退的男性，尤其是中老年男性在向醫(yī)生咨詢時(shí)，常訴說射精能力不行了，以往是“射”出去的，而現(xiàn)在是“流”或“淌”出去的，因而幾乎沒有什么性快感。
但是，射精的力量因人而異，射程遠(yuǎn)近也有明顯個(gè)體差異。有的人活力強(qiáng)勁、體力足，釋放出的精液射程可超過1米以上；有的人僅能射出幾厘米遠(yuǎn)，或者只是滲出尿道，這未必就一定是嚴(yán)重的病態(tài)。
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