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己烯雌酚

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己烯雌酚(Diethylstilbestrol),①補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發(fā)育不良、絕經(jīng)綜合征、老年性外陰干枯癥及陰道炎、卵巢切除后、原發(fā)性卵巢缺如;②乳腺癌、絕經(jīng)后及男性晚期乳腺癌、不能進(jìn)行手術(shù)治療者;③前列腺癌,不能行手術(shù)治療的晚期患者;④預(yù)防產(chǎn)后泌乳。

本藥品被歸類到激素藥物等藥品分類。

目錄

己烯雌酚的副作用(不良反應(yīng))

孕婦服用此藥,其女性后代在青春期后宮頸和陰道腺病腺癌發(fā)生率升高,男性后代生殖道異常和精子異常發(fā)生率也增加。其他參見雌激素。
可有惡心,嘔吐,食欲不振,頭痛。長(zhǎng)期使用可使子宮內(nèi)膜增生過度而致子宮出血和肥大。

己烯雌酚禁忌癥

1  孕婦禁用(可能引起第二代女性陰道腺病腺癌發(fā)生率升高,男性生殖道異常及精子異常發(fā)生率增加)。
2  有血栓性靜脈炎肺栓塞性病史患者禁用。
3  與雌激素有關(guān)的腫瘤患者及未確證的陰道不規(guī)則流血患者、高血壓 。

服用己烯雌酚須注意的事項(xiàng)

妊娠期間不要使用雌激素,全身用藥可能導(dǎo)致胎兒畸形,陰道用藥也應(yīng)注意。用藥后所生女嬰有發(fā)生生殖道異常,罕見病例在育齡期有發(fā)生yin道癌或宮頸癌
2  雌激素可經(jīng)乳腺進(jìn)入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期婦女禁用。
3  下列情況應(yīng)禁用:①已知或懷疑患有乳腺癌,用來作為治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌時(shí)例外;②已知或懷疑患有雌激素依賴腫瘤;③急性血栓性靜脈炎血栓栓塞;④過去使用雌激素時(shí),曾伴有血栓性靜脈炎或血栓栓塞史,用以治療晚期乳腺癌及前列腺癌時(shí)例外;⑤有膽汁郁積性黃疸史;⑥未明確診斷的陰道不規(guī)則流血。
4  下列疾患雌激素應(yīng)慎用:①哮喘;②心功能不全;③巔癇;④精神抑郁:⑤偏頭痛;⑥腎功能不全,雌激素可使水潴留加?。虎?a href="/w/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85" title="糖尿病">糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨腦血管疾患;⑩冠狀動(dòng)脈疾患;⑩子宮內(nèi)膜異位癥;⑩膽囊疾患或膽囊病史,尤其是膽結(jié)石;⑩肝功能異常;⑩血鈣過高,伴有腫瘤或代謝骨質(zhì)疾患;⑩高血壓;⑩妊娠時(shí)黃疸或黃疸史,雌激素有促使肝損復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性;⑩急性、間歇性或復(fù)雜性肝的紫質(zhì)癥;⑩腎功能異常;⑩甲狀腺疾患;⑩子宮肌瘤

己烯雌酚的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

1  口服
(1)用于補(bǔ)充體內(nèi)不足,一日 0.25~0.5mg,21天后停藥一周,周期性服用;
(2)用于乳腺癌,一日 15mg,6周內(nèi)無(wú)改善則停藥;
(3)用于前列腺癌,開始時(shí)一日 1~3mg,依據(jù)病情遞增而后遞減;維持量一日 1mg;
(4)預(yù)防產(chǎn)后泌乳,一次 5mg,一日 3次。
肌內(nèi)注射一次 0.5~1mg,一日 0.5~6mg。
(1)閉經(jīng):口服一日不超過0.25mg。
(2)用于人工月經(jīng)周期:每日0.25mg,待月經(jīng)后再用同法治療,共3個(gè)周期。
(3)用于月經(jīng)周期延長(zhǎng)和子宮發(fā)育不全:每日服0.1-0.2mg,連用半年。
(4)功能性子宮出血:每晚服0.5-1mg,連服20天。
(5)絕經(jīng)綜合癥:每日服0.25mg癥狀控制后改每日服0.1mg(同時(shí)每日舌下含服甲基睪丸素5-10mg,效果更好)。
(6)退奶:每次服5mg,一日2-3次,連服3天;或肌注每日一次4mg,連用3-5天。
(7)老年性陰道炎陰道塞藥,每晚1-2pian(0.2mg/pian),共用7天。
(8)配合手術(shù)用于前列腺癌;每日6-10mg,3次分服,連用2-3月。
(9)子宮發(fā)育不好及子宮頸分泌物粘稠所致不育癥:于月經(jīng)后每日服0.1mg,共15天,療程3-6個(gè)月。
(10)稽留流產(chǎn)(懷孕7個(gè)月以內(nèi)死胎,經(jīng)2個(gè)月以上仍未娩出):每次服5mg,一日3次,5-7日一療程.若無(wú)效,停藥5天可重復(fù)一療程。

己烯雌酚藥物相作用

1  與抗凝藥同用時(shí),雌激素可降低抗凝效應(yīng),必須同用時(shí),應(yīng)調(diào)整抗凝藥用量。
2  與卡馬西平、苯巴比妥苯妥英鈉、撲米酮利福平等同時(shí)使用,可減低雌激素的效應(yīng),這是由于誘導(dǎo)了肝微粒體酶,增快了雌激素的代謝所致。
3  與三環(huán)類抗抑郁藥同時(shí)使用,大量的雌激素可增強(qiáng)抗抑郁藥的不良反應(yīng),同時(shí)降低其應(yīng)有的效應(yīng)。
4  與抗高血壓藥同時(shí)用,可減低抗高血壓的作用。
5  降低他莫昔芬的治療效果。
6  增加鈣劑的吸收。

己烯雌酚成分或處方

主要成分為:己烯雌酚。

己烯雌酚藥理作用

為人工合成的非甾體雌激素,對(duì)垂體性腺激素的分泌有抑制作用,從而改變體內(nèi)激素平衡,破壞腫瘤組織賴以生長(zhǎng)發(fā)育的條件。

己烯雌酚貯藏方法

密封保存。

市場(chǎng)上的己烯雌酚

參看

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