果導(dǎo)片
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非諾呋他林 酚呋 酚酞
目錄 |
主要成分
主要成份及其化學(xué)名稱為：主要成份為酚酞，化學(xué)名稱為3，3-雙(4-羥基苯基)-1(3H)-異苯并呋喃酮。酚酞。
性狀
片劑。
功能主治
【 適 應(yīng) 癥 】用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。 適用于習(xí)慣性頑固便秘?！ ?/p>
用法及用量
【 用法用量 】口服，成人一次l／2～2片，2～5歲兒童每次／10～1／5片，6歲以上兒童每次／4-1／2片。用量根據(jù)患者情況而增減，睡前服?？诜扇嗣看巍?.2g；小兒每次每千克體重3mg，均為睡前頓服。
注意事項：睡前服為宜，因白天服后造成夜間排便而影響睡眠。另外，口服吸收后的藥物大部分由尿排出，在堿性尿液中，酚酞成為紅色，會使尿液變紅，應(yīng)注意與血尿鑒別。嬰兒禁用，幼兒、孕婦慎用。
不良反應(yīng)和注意
2.連用偶能引起發(fā)疹；也可出現(xiàn)過敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向等。
4 偶可引起過敏皮炎，有報告引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
5 有報告偶可引起非血小板減少性紫癜。
6 與氫氧化鈉等堿性藥合用引起變色。
7 嬰兒禁 用，幼兒及孕婦慎用。
8 長期服用果導(dǎo)，可導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，會引起貧血、水電解質(zhì)失衡體重過低、抵抗力下降、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。年輕女性更不能隨便使用果導(dǎo)減肥，因為長期服用果導(dǎo)還能造成內(nèi)分泌功能紊亂，甚至影響女性生育功能，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。此外，長期服用果導(dǎo)，藥物刺激胃粘膜，可造成胃粘膜的炎癥，甚至糜爛、出血。即便是果導(dǎo)在潤腸通便的同時，也會造成腸粘膜的損傷，長期使用更會如此。腸粘膜損傷后，將會造成營養(yǎng)物質(zhì)的吸收能力下降；而長期服用果導(dǎo)導(dǎo)致的長期腹瀉，還會造成鉀離子、鈣離子和鐵離子等電解質(zhì)成分和微量元素的丟失，長此以往，必然導(dǎo)致精神不振和疲乏無力。 另外，長期服用果導(dǎo)還可導(dǎo)致腸功能紊亂，臨床上也不乏這樣的病例。
由酚酞引起的過敏反應(yīng)臨床上罕見，偶能引起皮炎、藥疹、瘙癢、灼痛及腸炎、出血傾向等。
【 禁 忌 】闌尾炎、直腸出血未明確診斷、充血性心力衰竭、高血壓、糞塊阻塞、腸梗阻禁用。
規(guī)格
片劑：每片50mg、100mg。果導(dǎo)片：為含本品的片劑，每片50mg，睡前服1～2片?！ ?/p>
是否醫(yī)保用藥
醫(yī)保
其它
1.嬰兒禁用，幼兒及孕婦慎用。
2.老年人應(yīng)忌用，因為它的持久作用可嚴(yán)重耗竭水和電解質(zhì)。
3.酚太可使堿性尿或糞便呈粉紅色。
如何使用
由于果導(dǎo)片[非]的主要成分是酚酞，是一種刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)與堿性腸液相遇形成一種可溶性鹽，刺激結(jié)腸壁，使腸的蠕動增加，促使糞便排出，它的作用溫和持久，服藥后4～8小時排出軟便，一次服藥作用可維持3～4天之久，適用于習(xí)慣性頑固性便秘。所謂習(xí)慣性便秘是由于直腸粘膜的排便感受器敏感性減弱或因老年人的腸蠕動無力，不能將糞便排出，長期持續(xù)，則形成習(xí)慣性便秘。但習(xí)慣性便秘的人，應(yīng)養(yǎng)成定期定時排便的習(xí)慣，注意飲食調(diào)節(jié)，多吃一些富含纖維素的蔬菜或水果，如蘋果、香蕉、青菜，還要加強運動，增強腸道的蠕動能力，切不可長期依賴瀉藥，長期依賴瀉藥只能使便秘越來越嚴(yán)重，因果導(dǎo)是通過刺激腸粘膜促進腸蠕動而排便，長期用藥會使腸粘膜的敏感性越來越低，即使藥物刺激也不能促使其蠕動增強，結(jié)果反而加重了便秘。
果導(dǎo)片口服每次～2片，睡前服為宜，因白天服后造成夜間排便而影響睡眠。另外，口服吸收后的藥物大部分由尿排出，在堿性尿液中，酚酞成為紅色，會使尿液變紅，應(yīng)注意與血尿鑒別。嬰禁用，幼兒孕婦慎用。
【 注意事項 】
1．酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(PSP)，使尿色變成品紅或桔紅色，同時酚磺酞排泄加快。
2．長期應(yīng)用可使血糖升高、血鉀降低。
3．長期應(yīng)用可引起對藥物的依賴性。
【 孕婦及哺乳期婦女用藥 】孕婦慎用，哺乳期婦女禁用。
【 兒童用藥 】 幼兒慎用，嬰兒禁用。
【藥物相互作用】本品如與碳酸氫鈉及氧化鎂等堿性藥并用，能引起糞便變色。
【 藥物過量 】 藥物過量或長期濫用時可造成電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)心律失常、神志不清、肌痙攣以及倦怠無力等癥狀
【 藥物毒理 】 主要作用于結(jié)腸，口服后在小腸堿性腸液的作用下慢慢分解，形成可溶性鈉鹽，從而刺激腸壁內(nèi)神經(jīng)叢，直接作用于腸平滑肌，使腸蠕動增加，同時又能抑制腸道內(nèi)水分的吸收，使水和電解質(zhì)在結(jié)腸蓄積，產(chǎn)生緩瀉作用。其作用緩和，很少引起腸道痙攣。
【 藥代動力學(xué) 】 口服后約有l(wèi) 5％被吸收，吸收的藥物主要以葡萄糖醛酸化物形式經(jīng)尿或隨糞便排出，部分還通過膽汁排泄至腸腔，在腸中被再吸收，形成腸一肝循環(huán)，延長作用時間。用藥后4～8小時排出軟便，一次給藥排除需3-4日。本品也從乳汁分泌。
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