枸櫞酸坦度螺酮片
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枸櫞酸坦度螺酮片（Tandospirone Citrate Tablets），商品名希德。各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
本藥品被歸類到其它神經(jīng)系統(tǒng)類、神經(jīng)衰弱、抑郁癥等藥品分類。
目錄 |
枸櫞酸坦度螺酮片的副作用（不良反應(yīng)）
調(diào)查總例數(shù)1451例中有150例（10.3%）出現(xiàn)不良反應(yīng)及實(shí)驗(yàn)室檢查值異常。主要的不良反應(yīng)有嗜睡43例（3.0%）、步態(tài)蹣跚16例（1.1%）、惡心13例（0.9%）、倦怠感11例（0.8%）、情緒不佳11例（0.8%）、食欲下降10例（0.7%）。主要實(shí)驗(yàn)室檢查值異常有AST（GOT），ALT（GPT）升高。
枸櫞酸坦度螺酮片禁忌癥
對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者禁用。
服用枸櫞酸坦度螺酮片須注意的事項(xiàng)
慎重給藥（對(duì)下列病人應(yīng)慎重給藥）
1 器質(zhì)性腦功能障礙的病人（有可能增強(qiáng)本藥的作用）。
2 中度或嚴(yán)重呼吸功能衰竭病人（有可能使癥狀惡化）。
3 心功能障礙的病人（有可能使癥狀惡化）。
4 肝功能、腎功能障礙的病人（有可能影響藥代動(dòng)力學(xué)）。
5 老年人（參考“老年患者用藥”）。
枸櫞酸坦度螺酮片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
通常成人應(yīng)用枸櫞酸坦度螺酮片的劑量為每次10 mg，口服，每日3次。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當(dāng)增減劑量，但不得超過(guò)1日60 mg。 用藥須知本藥交給病人時(shí)，對(duì)PTP包裝的藥品，指導(dǎo)病人從PTP密封袋中取出藥片服用。（據(jù)報(bào)告，有人因誤咽PTP密封袋，導(dǎo)致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔，縱膈竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。）
枸櫞酸坦度螺酮片藥物相作用
丁酰苯類藥物： 氟哌啶醇、螺哌隆等，有可能增強(qiáng)錐體外系癥狀。 因本藥的弱抗多巴胺作用，有可能增強(qiáng)丁酰苯類藥物的藥理作用。
鈣拮抗劑：尼卡地平、氨氯地平、硝苯吡啶等，有可能增強(qiáng)降壓作用。 因本藥有5-羥色胺受體介導(dǎo)的中樞性降壓作用，有可能增強(qiáng)降壓作用。
枸櫞酸坦度螺酮片成分或處方
枸櫞酸坦度螺酮片藥理作用
1. 藥理
(1) 抗焦慮作用
在臨床用作抗焦慮指標(biāo)的沖突試驗(yàn)中，表明本藥與地西泮的效力相同（大鼠）。
(2) 抗抑郁作用
本藥無(wú)傳統(tǒng)三環(huán)類抗抑郁藥具有的抑制神經(jīng)突觸再攝取體內(nèi)胺的作用（大鼠），但對(duì)作為臨床抗抑郁指標(biāo)的嗅球切除大鼠對(duì)小鼠的攻擊行為具有抑制作用，而且在操縱試驗(yàn)中其強(qiáng)化數(shù)增加（大鼠），并在強(qiáng)制游泳試驗(yàn)中表明具有縮短不動(dòng)時(shí)間（大鼠）等作用。
(3) 對(duì)心身疾病模型的研究
本藥抑制丘腦下部受刺激所致升壓反應(yīng)（貓）和電休克應(yīng)激負(fù)荷所致血漿腎素活性升高（大鼠）。本藥還抑制心理應(yīng)激負(fù)荷所致的胃潰瘍發(fā)生（小鼠）和強(qiáng)制浸水應(yīng)激負(fù)荷所致的食欲低下（大鼠）。
(4) 作用機(jī)制
經(jīng)研究表明，本藥可選擇性作用于腦內(nèi)5-羥色胺受體亞型之一的5-HT1A受體，從而發(fā)揮抗焦慮作用和改善心身疾病模型的癥狀。本藥抗抑郁作用的主要機(jī)制與5-羥色胺能神經(jīng)突觸后膜的5-HT2受體密度下調(diào)有關(guān)。
(5) 肌松弛作用，麻醉增強(qiáng)作用，自發(fā)運(yùn)動(dòng)抑制作用，共濟(jì)運(yùn)動(dòng)抑制作用，抗痙攣作用
在臨床應(yīng)用中，基本無(wú)步態(tài)蹣跚，無(wú)與過(guò)度鎮(zhèn)靜有關(guān)的肌松弛作用（小鼠，大鼠），無(wú)麻醉增強(qiáng)作用（小鼠），無(wú)自發(fā)運(yùn)動(dòng)抑制作用（小鼠），無(wú)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)抑制作用（小鼠，大鼠），并且基本無(wú)抗痙攣?zhàn)饔茫ㄐ∈螅?/p>
枸櫞酸坦度螺酮片貯藏方法
室溫保存。
市場(chǎng)上的枸櫞酸坦度螺酮片
- 希德
- 批準(zhǔn)字號(hào)：H20030248
- 包裝規(guī)格：10mg*21片*2
- 希德
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20060027
- 包裝規(guī)格：10mg/片
- 希德
- 生產(chǎn)企業(yè)：住友制藥（蘇州）有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20090055
- 包裝規(guī)格：10mg*42片
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