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熱病汗不出

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熱病指夏天的暑病,指一切因外感引起的熱病,見《素問.熱論 》:“今夫熱病者,皆傷寒之類也?!边@里的“傷寒”即指廣義的傷寒,也狹指熱病。熱病汗不出即為傷寒無汗。

目錄

熱病汗不出的原因

熱病是指因?yàn)槎焓芎搅讼募疽驎r令之熱而發(fā)的疾病。狹義的傷寒即為熱病,傷寒無汗者九,不得汗者四,不汗出者一。以無汗為表癥居多則可,以無汗為止是寒邪則不可。

熱病汗不出的診斷

太陽癥無汗,發(fā)熱身痛,手足冷,脈浮緊。太陽中風(fēng),脈浮緊,無汗而煩躁,乃營衛(wèi)兩傷。

陽明癥無汗,身必發(fā)黃,頭痛鼻干,脈浮無汗而喘。

大凡發(fā)熱無汗之癥,必得汗多,則身熱方解。以其熱在皮膚,無汗。

熱病汗不出的鑒別診斷

熱病傷寒需鑒別。

廣義傷寒是一切外感熱病的總稱。狹義傷寒是外感風(fēng)寒之邪,感而即發(fā)的疾病。

素問.熱論》說:“今夫熱病者,皆傷寒之類也?!敝傅氖菑V義傷寒。

難經(jīng).五十八難》:“傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病?!逼渲小皞形濉敝畟疄閺V義傷寒,五種之中的傷寒為狹義傷寒。

太陽癥無汗,發(fā)熱身痛,手足冷,脈浮緊太陽中風(fēng),脈浮緊,無汗而煩躁,乃營衛(wèi)兩傷。

陽明癥無汗,身必發(fā)黃,頭痛鼻干脈浮無汗而喘。

大凡發(fā)熱無汗之癥,必得汗多,則身熱方解。以其熱在皮膚,無汗。

熱病汗不出的治療和預(yù)防方法

護(hù)理

發(fā)熱期病人必須臥床休息,退熱后2~3天可在床上稍坐,退熱后2周可輕度活動。

應(yīng)給予高熱量,高營養(yǎng),易消化的飲食,包括足量碳水化合物,蛋白質(zhì)及各種維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù),發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無渣飲食,少量多餐。退熱后,食欲增加后,可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯,忌吃堅(jiān)硬多渣食物,以免誘發(fā)腸出血腸穿孔,一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食。

應(yīng)鼓勵病人多進(jìn)水分,每日約2000~3000ml(包括飲食在內(nèi)),以利毒素排泄。如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。

參看

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