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鼻梅毒

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鼻梅毒:一期鼻梅毒稱為硬性下疳,極為少見,外鼻皮膚糜爛、覆有干或滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大。二期鼻梅毒是全身發(fā)疹的一部分,鼻粘膜充血,持續(xù)性鼻塞,稱為梅毒性鼻炎。三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨骨質(zhì)破壞,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮。先天性鼻粘膜多發(fā)生于3歲至青春期,除有塌鼻外,還可Hutchinson氏三聯(lián)征(迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙)及感音性聾三期梅毒應同鼻結(jié)核、鼻麻風鼻硬結(jié)病惡性腫瘤等相鑒別?! ?/p>

目錄

疾病分類

耳鼻喉科  

疾病描述

梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病,病程緩慢,在發(fā)展過程中可以侵入人體任何器官與組織,產(chǎn)生各種癥狀,也是可潛伏多年甚至終身,本病近年在我國發(fā)病有增加趨勢,主要通過性交傳染,也可經(jīng)接吻、共用飲食器具,損傷的皮膚或粘膜,輸血、喂奶等而傳播,孕婦可通過胎盤傳給胎兒。  

癥狀體征

一期鼻梅毒稱為硬性下疳,極為少見,外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,二期鼻梅毒是全身發(fā)病的一部分,鼻粘膜充血,持續(xù)性閉塞,稱為梅毒性鼻炎,三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮,先天性比梅毒多發(fā)生于3歲至青春期,除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯(lián)征(迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙)及感音性聾,三期鼻梅毒應同鼻結(jié)核、鼻麻風、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別?! ?/p>

疾病病因

感染梅毒螺旋體者,通過性交傳染,也可經(jīng)接吻、共用飲食器具,損傷的皮膚或粘膜,輸血、喂奶等而傳播,孕婦可通過胎盤傳給胎兒。  

病理生理

感染梅毒螺旋體者,通過性交傳染,也可經(jīng)接吻、共用飲食器具,損傷的皮膚或粘膜,輸血、喂奶等而傳播,孕婦可通過胎盤傳給胎兒?! ?/p>

診斷檢查

根據(jù)梅毒接觸史,家族史、其母小產(chǎn)史,結(jié)合癥狀體征及血清學反應陽性可做出診斷?! ?/p>

治療方案

1、驅(qū)梅療法青霉素治療為主,對青霉素過敏者可采用砷鉍劑聯(lián)合等治療。

2、對癥治療 清洗創(chuàng)面,保持局部清潔,對于瘢痕所致的畸形可行修補成形手術(shù)。

參看

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