萘啶酸
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萘啶酸
Nalidixic Acid (Nalidixin, Negram)
別名：萘啶酮酸
【作用與用途】
主要對革蘭陰性菌有效，對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及變形桿菌等，具抑菌和殺菌作用。其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌脫氧核苷酸的合成?？诜孜?，幾乎完全從尿中排泄。主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路感染及腸管和膽管感染等。
【劑量與用法】
口服，成人0.5g～1g/次，3次/日。
【副作用】
1 胃腸道反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉，有時有變態(tài)反應(yīng)如皮疹、藥物熱及蕁麻疹等。
2 還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂如幻覺、頭痛、眩暈及視覺障礙等。
【注意事項(xiàng)】
對本品過敏及有抽搐病史的患者禁用。
1．肝臟疾患、腎功能不全、癲癇及嚴(yán)重腦動脈硬化患者慎用本品。
2．本品應(yīng)與飲食同服，適量飲水，不宜同服抗酸藥。
3．服用本品時可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)，應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。
4．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)缺乏患者服用本品，偶可發(fā)生溶血反應(yīng)。
5．連續(xù)服用本品超過2周者應(yīng)監(jiān)測血象、肝、腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
當(dāng)本品劑量達(dá)到人用量的6倍時，對大鼠具致畸作用。本品4倍于臨床劑量時可延長妊娠期。然而，對孕婦并未進(jìn)行適當(dāng)?shù)?、有良好對照的研究。由于本品與其他喹諾酮類藥物一樣可導(dǎo)致未成熟動物關(guān)節(jié)軟骨損害，不宜用于孕婦。 本品可經(jīng)乳汁分泌，且由于該類藥物對新生兒、嬰幼兒具有潛在的嚴(yán)重不良作用的可能性，乳母應(yīng)避免應(yīng)用本品或于應(yīng)用時停止哺乳。
【兒童用藥】
本品在3個月以下嬰兒的安全性及有效性尚未確定。毒性研究顯示本品及相關(guān)藥物可導(dǎo)致絕大多數(shù)受試的未成熟動物負(fù)重關(guān)節(jié)軟骨損害及其他關(guān)節(jié)病變。因此，本品不宜用于18歲以下青少年及小兒。
【老年患者用藥】
老年患者常有腎功能減退，因本品主要經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。
參看
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