高血糖
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當(dāng)血糖值高過規(guī)定的水平時(shí)就會形成高血糖癥。它可能歷時(shí)數(shù)日或在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)即能形成。你可能會有高血糖而不自知。正常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克％?？崭寡菨舛瘸^130毫克％稱為高血糖。如果血糖濃度超進(jìn)160～180毫克％，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克％稱為低血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。
目錄 |
臨床癥狀
血糖升高，尿糖增多，可引發(fā)滲透性利尿，從而引起多尿的癥狀；血糖升高、大量水分丟失，血滲透壓也會相應(yīng)升高，高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞，從而引起口渴、多飲的癥狀；由于胰島素相對或絕對的缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用，蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多，從而引起乏力、體重減輕；為了補(bǔ)償損失的糖分，維持機(jī)體活動(dòng)，需要多進(jìn)食；這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病病人的多飲、多尿癥狀與病情的嚴(yán)重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饑餓感也就越厲害，最終導(dǎo)致了惡性循環(huán)。因此，在這種情況下，以少吃為好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未緩解，病人的食欲突然降低，此時(shí)應(yīng)注意是否合并感染、酮癥及其他并發(fā)癥。
（2）極度口渴；
（5）心跳快速，呼吸緩而深；
（6）血糖測試值升高；
（7）尿糖測試呈陽性反應(yīng)。
“三多一少”是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn)，即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而，我們發(fā)現(xiàn)目前臨床上有相當(dāng)一部分糖尿病病人，因?yàn)闆]有典型的“三多一少”癥狀而延誤了病情。
有些2型糖尿病病人沒有明顯的“三多一少”癥狀，這是由于病人的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重吸收，尿中無糖排出；若血糖輕度升高，腎小管的重吸收值會相應(yīng)增加；但當(dāng)血糖升高到一定水平，超出了腎小管的最大重吸收范圍，則部分葡萄糖將從尿中排出，從而形成糖尿。這個(gè)血糖臨界值即為腎糖閾，正常值為8.8～9.9毫摩爾/升（mmol/L）。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會對其產(chǎn)生不同程度的影響，而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會相應(yīng)增高。腎糖閾增高后，病人即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿，就不會引發(fā)滲透性利尿，因此可沒有多尿癥狀；沒有丟失大量水分，血漿滲透壓就變化較輕，對下丘腦中樞的刺激也相應(yīng)減輕，因此可沒有口渴、多飲癥狀；沒有糖尿，就不會損失大量糖分，因此可沒有明顯的饑餓感，多食癥狀減輕；沒有糖尿，機(jī)體的營養(yǎng)成分丟失減少，因此體重減輕的程度也可相應(yīng)減輕。由此，這些糖尿病病人可以最終不出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。.
病因病理
（1）、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠；
（2）、運(yùn)動(dòng)量明顯減少，胰島素不能有效發(fā)揮作用；
（3）、攝食過多甜食或含糖飲料；
（4）、過度肥胖；
（5）、情緒或精神上的壓力過重；
（6）、低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現(xiàn)象；
（7）、飲酒可導(dǎo)致低血糖，也可導(dǎo)致高血糖；
（8）、服用某些藥物，如強(qiáng)的松、地塞米松等會引起高血糖的藥；又如服用了某些止咳糖漿；
（9）、在生病或其它應(yīng)急情況下，原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等?！ ?/p>
昏迷的急救
低血糖昏迷
糖尿病患者由于治療用藥不夠，或是還患有其他疾病，這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷。另一種是由于胰島素注射過量或又加上沒有吃飯，這樣使血糖過低而發(fā)生的昏迷，叫低血糖昏迷。
高血糖患者急救措施
在急救時(shí)，如果錯(cuò)誤地讓高血糖患者喝糖水，等于火上澆油。此時(shí)能認(rèn)真作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時(shí)，病人非?？诳?，皮膚、口唇干燥，呼出的氣體有甜的氣味；低血糖時(shí)，皮膚潮濕，呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區(qū)別高血糖和低血糖時(shí)參考?！ ?/p>
糖尿病患者急救措施
如果糖尿病人突然意識喪失的話，在一定條件下，保證病人不要在寒冷的地方將病人的衣服解開，家人應(yīng)立即將病人的衣服解開，并讓病人成昏睡體位，保證呼吸道暢通。在救護(hù)車到來之前最好不作其他處置?！ ?/p>
低血糖昏迷急救措施
急救低血糖昏迷的有效辦法是讓病人喝糖水。而對于高血糖昏迷則讓病人喝加有食鹽的茶。如果家人能區(qū)分兩種昏迷的話，那就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚??！ ?/p>
高血脂與高血糖的關(guān)系
很多糖尿病人都伴有高脂血癥，因此人們通常把糖尿病與高脂血癥稱為姐妹病，并認(rèn)為高血脂是糖尿病的繼發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。
高血糖的危害
正常情況下，人體能夠通過激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)這兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)確保血糖的來源與去路保持平衡，使血糖維持在一定水平。但是在遺傳因素(如糖尿病家族史)與環(huán)境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下，兩大調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂，就會出現(xiàn)血糖水平的升高。那么，高血糖究竟有哪些危害呢？
高血糖的危害短時(shí)間、一次性的高血糖對人體無嚴(yán)重?fù)p害。比如在應(yīng)激狀態(tài)下或情緒激動(dòng)、高度緊張時(shí)，可出現(xiàn)短暫的高血糖；一次進(jìn)食大量的糖類，也可出現(xiàn)短暫高血糖；隨后，血糖水平逐漸恢復(fù)正常。然而長期的高血糖會使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等?？刂聘哐莿菰诒匦小?/p>
人類的健康生活，與外環(huán)境(如空氣、水源)和內(nèi)環(huán)境(如血液、組織液)的穩(wěn)定密切相關(guān)。血糖過高正是破壞了人體的內(nèi)環(huán)境，引起一系列生化病理改變，影響了各個(gè)臟器的功能。由此可見，糖友應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極主動(dòng)地將血糖穩(wěn)定在正常水平，防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生?！ ?/p>
預(yù)防保健
一般原則
（1）不可任意停藥。
（2）按醫(yī)護(hù)人員及營養(yǎng)師的指示進(jìn)食。
（3）平日要注意血糖的控制，常檢查血糖值。
（4）盡量避免出入公共場所，以防感染。
（5）如有惡心，嘔吐或發(fā)燒時(shí)，不可任意停藥，應(yīng)立即求醫(yī)診治。
（6）找出高血糖發(fā)生之原因，避免下次再發(fā)生。
（7）注意保暖。
（8）多攝取水份。
（9）立即就醫(yī)?！ ?/p>
高血糖的飲食方向
要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來確定總熱量，原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。
一般情況下，每日入熱量在1500－1800千卡，胖人宜減少到1200－1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60％左右，相當(dāng)于主食300—400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢，適于糖尿病人。
膳食纖維和維生素要充分：高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足，故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多，血糖控制不好時(shí)最好免食?？闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片（丸）來補(bǔ)充。
防治并發(fā)癥：糖尿病人脂肪代謝紊亂，血脂高，動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量，一般不超過300毫克／日，相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋。少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物。糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全，要經(jīng)常檢查尿蛋白。
高血糖的水果療法
高血糖患者食用含果糖多的水果，會使血糖很快下降，具有降血糖功能的水果常見的有：
1,荔枝.是亞熱帶的美味水果,除營養(yǎng)豐富外,它還有很多藥用功能：生津,降血糖,益智,健脾,美容等.荔枝性味甘,微溫,微酸.對煩渴,糖尿病,胃痛,牙痛等癥狀均有療效.
2,香蕉.營養(yǎng)特別豐富,蛋白質(zhì),脂肪,磷和鉀的含量均很高.鉀對維持人體酸堿平衡及改進(jìn)肌功能等都非常重要,缺鉀會使人感到無力.香焦有輔助降血糖,降血壓,清熱解毒,潤腸緩瀉等作用.
3,山楂.是我國傳統(tǒng)保健藥膳中常用的中藥,含維生素C,B和胡蘿卜素.它性味酸,微甘,平,有降血糖之功效,還有散瘀,消積,化痰,解毒,活血,提神,醒腦,清胃等功效.對糖尿病常見的合并癥,如冠心病,高血壓,血脂紊亂,消化不良等都有輔助療效.脾胃虛弱者慎用.
高血糖的飲食注意事項(xiàng)
1、 主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利。
2、 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動(dòng)物性食品，如肉類等。
3、 在控制熱量期間，仍感饑餓時(shí)，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。
5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用?？捎?a href="/w/%E6%A4%8D%E7%89%A9%E6%B2%B9" title="植物油">植物油代替部分動(dòng)物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
6、 蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。
7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時(shí)，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。
8、 酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜。
9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化，但因?yàn)橄拗铺?、鹽，使菜肴味道較單一。針對這一點(diǎn)，市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產(chǎn)熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖。
10、對于胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴(yán)格的飲食控制外，忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利。
11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
12、忌甜食，炸食品及瓜子、花生，動(dòng)物內(nèi)臟。
13、免高糖食物，如各種糖果、甜食。
14、免脂肪的攝入，除限制動(dòng)物脂肪外，每日烹調(diào)油在20克以下。
15、免油膩和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。
16、免含膽固醇高的食品，如動(dòng)物內(nèi)臟。
17、多吃高纖維食物，如粗糧、含纖維高的蔬菜。
18、定量進(jìn)餐，可以少量多餐。
19、蛋白質(zhì)的攝入，可以基本和正常人一樣，1.2克/公斤體重，但不要過多。
20、多飲水。 在血糖控制好的情況下，可以在兩餐中間吃少量水果，并且減少相應(yīng)主食攝入量?！ ?/p>
高血糖的飲食療法
(1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。
攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想 體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。
(2) 供給適量的碳水化合物。
目前主張不要過嚴(yán)地控制碳水化合物，糖類應(yīng)占總熱能的60% 左右，每日進(jìn)食量可在250克～300克，肥胖應(yīng)在150克～200克。
(3) 供給充足的食物纖維。
流行病學(xué)的調(diào)查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及 改善糖耐量。
(4) 供給充足的蛋白質(zhì)。
糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)的供給應(yīng)充足。有的患者怕多吃蛋白質(zhì)而 增加腎臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)腎功正常時(shí)，糖尿病的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)與正常人近似。
(5) 控制脂肪攝入量。
有的糖尿病患者誤認(rèn)為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實(shí)不然，現(xiàn)在提倡不要過多的 控制碳水化合物，而要嚴(yán)格的控制脂肪是十分必要的。
(6) 供給充足的維生素和無機(jī)鹽。
凡是病情控制不好的患者，易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，要 注意補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應(yīng)給維生素B制劑，改善神經(jīng)癥狀。
(7) 糖尿病患者不宜飲酒。
酒精能夠產(chǎn)生熱能，但是酒精代謝并不需要胰島素，因此少量飲 酒是允許的。
(8)合理安排進(jìn)食。
糖尿病患者應(yīng)合理安排每日餐，每餐都應(yīng)含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，以有利于 減緩葡萄糖的吸收。
(9) 應(yīng)控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。
但不是不吃薯類和水果，應(yīng)學(xué)會自行掌握各種 食品交換的方法，這樣才能夠達(dá)到平衡營養(yǎng)?！ ?/p>
食療配方
一、三七汽鍋雞
2--3斤重的子母雞1只，宰后洗凈去內(nèi)臟，在腹腔內(nèi)填入三七根約10--20克，用汽鍋蒸1小時(shí)以上，佐膳。
二、三七肉湯
雞湯或排骨湯，每斤湯量加入三七粉2--3克共煮，飯前隨決飲用。
三、三七茶水
用三七花泡水，是三高極品。
以上三方：具有保護(hù)心臟、顯著提高心肌供氧能力、軟化血管、改善心肌微循環(huán)、增加冠脈流量、防止心肌缺血；抗心率失常、抑制動(dòng)脈硬化；降血壓、降血脂、降低膽固醇、雙向調(diào)節(jié)血糖等藥理作用。用于預(yù)防、治療心腦血管方面的疾??；對冠心病、心絞痛、動(dòng)脈硬化、腦血栓、高血壓、高血脂、高血糖、等疾病，有顯著療效；并有消炎、止血、止痛、提高肌體免疫能力、抗腫瘤作用。
四、紅酒洋蔥
原料：紅葡萄酒1瓶（1000克），洋蔥一個(gè)（拳頭大小為宜）
制法：洋蔥切碎后置于紅葡萄酒內(nèi)浸泡，擱置一周。
口服：每日小酌70克（不超過2兩）
降血糖的食物一覽
1.苦瓜
苦瓜味極苦，性寒，有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，苦瓜含苦瓜甙、5-羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用，能降低血糖，對糖尿病有良好的防治作用。
2.洋蔥
味甘、辛，性微溫，與蔥、蒜性味相近，具有健胃、增進(jìn)食欲、行氣寬中的功效，與大蒜一起食用有降糖效果。經(jīng)常食用洋蔥，既可充饑，又能降糖治病。
3.麥麩
味甘，性平、偏涼，除充饑、補(bǔ)充營養(yǎng)外，尚可養(yǎng)心安神。麩小麥可益氣、除熱、止汗；麥麩調(diào)中、清熱、止虛汗，可根據(jù)病情所需而選用。用麥麩、面粉按6：4的比例，拌和雞蛋，做成糕餅，可作為糖尿病病人正餐或加餐食品。
4.魔芋
魔芋是一種低熱能、高纖維素食物。因其分子量大，粘性高，在腸道內(nèi)排泄緩慢，能延緩葡萄糖的吸收，有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對降低糖尿病患者的血糖有較好的效果。又因?yàn)樗詮?qiáng)，含熱能低，既能增加飽腹感，減輕饑餓感，又能減輕體重，所以是糖尿病患者的理想食品。
5.豬胰
性平，焙干研成粉末，長期服用對降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效。
6.南瓜
味甘，性溫，有補(bǔ)中益氣、消炎止痛的功能?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，南瓜能促進(jìn)胰島素的分泌。
7.紫菜
紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。
8.黑木耳
含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。
除了上述食物之外，還有很多食物有降血糖的作用。比如：胡蘿卜、大蒜、山藥等都對降血糖有很大作用?！ ?/p>
血糖自我監(jiān)測
關(guān)于血糖監(jiān)測，相信大家是既熟悉又迷茫。“熟悉”是因?yàn)檠潜O(jiān)測伴隨著糖友的病程，而“迷?！笔且?yàn)榇蠖鄶?shù)人沒有掌握血糖監(jiān)測的訣竅。血糖監(jiān)測作為糖尿病治療的五大原則之一，由于受年齡、病情、順從性等因素的影響，糖尿病病人往往很難堅(jiān)持定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖監(jiān)測，可以在家進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(SBMG)，它的好處在于能夠準(zhǔn)確地反映身體內(nèi)的實(shí)際血糖水平，更好地了解病情，及時(shí)調(diào)整治療。
血糖儀可以讓我們隨時(shí)監(jiān)測血糖，把握自身的微小變化，根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整生活的節(jié)奏、飲食的種類，了解各種治療的效果，以擺脫糖尿病的困擾，強(qiáng)化控制血糖達(dá)標(biāo)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。如何科學(xué)地監(jiān)測血糖，成為糖尿病患者必須關(guān)注的熱點(diǎn)。
關(guān)于血糖監(jiān)測，相信大家是既熟悉又迷茫?！笆煜ぁ笔且?yàn)檠潜O(jiān)測伴隨著糖友的病程，而“迷?！笔且?yàn)榇蠖鄶?shù)人沒有掌握血糖監(jiān)測的訣竅。
1、工欲善其事，必先利其器
血糖儀的準(zhǔn)確性也是您需要考慮的重要因素，檢測血糖儀的準(zhǔn)確性可以采取用血糖儀測量您的毛細(xì)血管血糖(指尖血)，同時(shí)抽取靜脈血用生化儀測定靜脈血糖，兩種方法的血糖結(jié)果應(yīng)該接近，誤差應(yīng)小于15%。血糖試條是影響血糖儀準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素，有的血糖試條采用瓶裝，試條瓶打開后試條必須在3~4個(gè)月內(nèi)使用完，有的血糖試條采用單片鋁箔包裝，不易受潮，有效期長達(dá)一年。
所有的血糖儀均需要適當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)，有的血糖儀需要更多的清潔和維護(hù)，需要更換專用電池，這也是購買儀器時(shí)需要考慮的內(nèi)容。
購買血糖儀，貴的并一定是最好的;最適合您使用的，才是最好的血糖儀。擁有適合您的血糖儀，就為科學(xué)監(jiān)測血糖奠定了基礎(chǔ)。
2、選好“時(shí)辰”，測對血糖
好的血糖控制應(yīng)該是把全天的血糖值控制在可接受的范圍內(nèi)。因此，血糖監(jiān)測的時(shí)間應(yīng)包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小時(shí)血糖，睡前血糖，隨機(jī)血糖，必要時(shí)加測凌晨1～3點(diǎn)時(shí)的血糖等。
同時(shí)，對于不同病情的糖尿病患者，所選擇的時(shí)間點(diǎn)也有所側(cè)重，例如新診斷的患者往往需要規(guī)律監(jiān)測一段時(shí)間的血糖，從而指導(dǎo)治療，一般每天應(yīng)堅(jiān)持測4-7次。血糖控制相對穩(wěn)定時(shí)，每月監(jiān)測2～4次;血糖控制未達(dá)標(biāo)者，每周不同時(shí)間監(jiān)測空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法，運(yùn)動(dòng)前后，旅行時(shí)，調(diào)整胰島素劑量或次數(shù)，有低血糖癥狀時(shí)，懷孕或打算懷孕時(shí)要增加監(jiān)測次數(shù)。
“糖友”在測血糖的時(shí)候不能光測“手指血糖”，還要測“糖化血紅蛋白”，這樣才能反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平，這更有利于醫(yī)生判斷病情?！笆种秆恰焙汀疤腔t蛋白”就好比一個(gè)班級的兩個(gè)成績，“手指血糖”反映了一次考試的成績，而“糖化血紅蛋白”反映的是3個(gè)月來這個(gè)班級的平均成績?！ ?/p>
題外篇：誰來解救糖友測血糖的“痛”？
糖尿病患者非常痛恨的莫過是血糖監(jiān)測手指被采血時(shí)的刺痛了。糖尿病患者一直夢寐以求無痛苦的檢測裝置。
所幸的是目前世界上已經(jīng)有兩種無損傷或極小損傷的血糖監(jiān)測系統(tǒng)即將應(yīng)用于臨床。一個(gè)是cygnus公司生產(chǎn)的葡萄糖手表(glucowatch);另一個(gè)是minimed公司生產(chǎn)的葡萄糖持續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)(continuous glucose monitoring system， cgms)。兩者都是檢測皮下組織的葡萄糖濃度，與血糖水平比較沒有太大差別?！ ?/p>
結(jié)題：不測血糖“后果”很嚴(yán)重！
多吃一些會使血糖增高，這是大多數(shù)糖尿病患者都明白的道理，可相當(dāng)一部分的糖友還是忍不住口。而其中有的患者只有在不舒服的時(shí)候才會想到去測一下血糖，因而導(dǎo)致血糖的驟升驟降，不能得到有效控制，使病情反復(fù)并不斷加重。
不監(jiān)測血糖，根本不能有效治療。而糖尿病患者最強(qiáng)調(diào)的就是個(gè)體化治療，飲食的控制量、藥物的用量每個(gè)人都不同，只有通過經(jīng)常監(jiān)測血糖，才能衡量治療的作用。所以，糖尿病患者不進(jìn)行自我監(jiān)測就不能取得良好的治療效果。同時(shí)，血糖自我檢測必須與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合，同時(shí)需要定期檢查糖化血紅蛋白，以了解平均血糖水平。必要時(shí)可以進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖測定。
控制糖尿病最基本的指標(biāo)是使血糖值盡可能地維持在正?；蚩山邮艿姆秶?。 總之，，糖尿病人應(yīng)該提高自我保健意識，學(xué)會科學(xué)的自我監(jiān)測，做個(gè)積極抗病的“糖人”！
高血糖運(yùn)動(dòng)療法的優(yōu)點(diǎn)
有利于控制血糖運(yùn)動(dòng)能增加肌肉對血糖的攝取和利用，運(yùn)動(dòng)后肌肉和肝臟還會攝取大量葡萄糖補(bǔ)充糖源消耗，血糖會進(jìn)一步下降，中等量運(yùn)動(dòng)降糖作用能夠維持12—17小時(shí)。
改善脂類代謝有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性，加速脂肪分解，使TG得到緩解并提高HBL－C水平。
有利于控制體重運(yùn)動(dòng)能夠消耗熱量，減輕體重，Ⅱ型糖尿病肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要因素，通過減輕體重可降低胰島素抵抗。
增加胰島素敏感性胰島素抵抗是Ⅱ型糖尿病發(fā)病的重要原因，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能提高患者對胰島素的親和力，從而增加胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗。
改善心肺功能運(yùn)動(dòng)可以提高最大耗氧量，使循環(huán)和呼吸功能得到改善，并能增加血管彈性，增強(qiáng)體質(zhì)，改善精神狀態(tài)等。
血糖值的換算
血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升（mg/dl）,為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/L),為新制單位.現(xiàn)雖提倡用新制單位,但舊制單位仍在一定范圍使用.所以,知道二者之間如何轉(zhuǎn)換就很必要了.兩種單位的換算公式為:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl.比如:120mg/dl換算成以mmol/L為單位的數(shù)值時(shí),需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算成以mg/dl為單位的數(shù)值時(shí),需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl.
高血糖飲食提示
1、喝粥能讓血糖跳舞：粥一般都會煮得很爛，喝進(jìn)去之后消化的會很快，血糖隨之也會升得很快。而且粥上得快下得也快，有的時(shí)候你喝粥了，沒吃其它的，那很可能不到點(diǎn)你就會感覺餓了，餓了之后你就需要吃別的東西，那這時(shí)你的血糖就像在跳舞一樣，上下不停波動(dòng)。如果不愛吃干糧可以做一些湯，湯盡量不要油大，例如一些菜湯；如果做肉湯，就要把油撇出去。
2、不要誤以為饅頭比米飯更容易引起高血糖：如果米和面在煮熟之前的重量一樣，那么它的熱量也是一致的，比如半兩米和半兩面的熱量是完全一致的。但是蒸熟以后雖然熱量一樣，但體積上就不一樣了，比如說半兩米你蒸出來就顯得比半兩面蒸出來的饅頭要多，所以病人會感覺我吃了好多的米飯血糖也不高，但我只吃這么一個(gè)饅頭血糖就高了。其原因就在于你吃米飯時(shí)實(shí)際上有好多米蓬松的體積在里面，是一種感觀，這樣一來你會認(rèn)為米更好一些，實(shí)際從原料的角度上講熱量是一樣的。
3、干果會讓血糖堅(jiān)挺：例如瓜子、花生等本身會含有一定的油脂，會讓患者在無形中增加熱量，最終轉(zhuǎn)化成高血糖。
治療方法
方法一：積極治療高血糖，糾正糖代謝紊亂，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，可以減少感染的發(fā)生。注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，婦女尤應(yīng)注意外陰的清潔衛(wèi)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療局部損傷和感染。 方法二：嚴(yán)格控制血糖。早期有效地控制感染。嚴(yán)格控制血糖可減少感染的發(fā)生率?？刂蒲?、糾正酸中毒有利于感染的控制和消除。感染時(shí)除胰島素用時(shí)加大外，口服降糖藥的病人應(yīng)改用胰島素，感染控制后再改回口服藥。對高血糖患者感染應(yīng)予以足夠的認(rèn)識和處理。
抗生素的應(yīng)用要足量、有效。療程相對非糖尿病患者長一些，最好在藥敏試驗(yàn)的基礎(chǔ)上選用抗生素。一般采取靜脈給藥、聯(lián)合用藥、長期用藥者需要警惕真菌感染。
高血糖的治療方法三：高血糖患者飲食要十分注意。主食要以米、面為主，另外要注意多吃粗糧。粗糧中既含有豐富的維生素和無機(jī)鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過快，還有降低膽固醇、預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。
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